不同表型冠心病血浆可溶性血小板内皮细胞黏附因子-1及血栓素B2的相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆可溶性血小板内皮细胞黏附因子-1(sPECAM-1)、血栓素B2(TXB2)水平的变化及其临床意义.方法:采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)测定86例CHD患者和23例非CHD患者的血浆PECAM-1、TXB2水平.进行对照分析.结果:急性冠脉综合征组患者血浆sPECAM-1、TXB2水平明显高于对照组,稳定型心绞痛(SAP)组和陈旧性心肌梗死(OMI)组差异有显著性(P＜0.01),而且ACS组内急性心肌梗死(AMI)组血浆sPECAM-I、TXB2水平明显高于不稳定型心绞痛(UAP)组(P＜0.05).OMI组与对照组血浆sPECAM-1、TXB2水平有明显差异(P＜0.05),OMI与SAP组组阃差异较小(P＞0.05),SAP组和对照组差异较小(P＞0.05).CHD患者的血浆PECAM-1与TXB2水平呈正相关(r=0.795 7).结论:血浆sPECAM-1、TXB2水平与CHD临床表型密切相关,在急性冠脉综合征时增高明显,可作为粥样斑块稳定性的预测因子.过高的血浆sPECAM-1可能是CHD的一个新的危险因素.sPECAM-1可通过多种途径参与、影响CHD的发生和发展.sPECAM-1和TXB2水平的检测可能为CHD的防治提供一个新的思路和方法.     

QRS破碎波与急性心肌梗死患者冠状动脉病变相关参数及病变严重程度相关性研究

目的探讨QRS破碎波(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变相关参数及病变程度的相关性,为临床冠状动脉病变的诊断及治疗提供参考。方法选取自2017年2月至2020年5月亳州市人民医院收治的102例AMI患者为研究对象,根据标准12导联心电图检查是否检出fQRS将患者分为无fQRS组(n=37)与fQRS组(n=65)。记录并比较两组患者心功能指标、实验室检查指标、Gensini评分、病变支数及病变程度,并分析fQRS与冠脉病变相关参数的相关性。结果 fQRS组患者的左室舒张末期内径、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均高于无fQRS组,左室射血分数、血流储备分数(FFR)低于无fQRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。fQRS组患者的Gensini评分高于无fQRS组;fQRS组患者的双支、多支冠状动脉病变患者比例高于无fQRS组,单支冠状动脉病变患者比例低于无fQRS组;fQRS组患者的中度、重度狭窄患者比例高于无fQRS组,轻度狭窄患者比例低于无fQRS组,差异均有统计学意义...     

血小板内皮细胞粘附分子1在冠心病发生发展中的作用

血小板内皮细胞黏附分子-1是相对分子质量为130000的Ⅰ型跨膜糖蛋白,属于免疫球蛋白超家族成员,广泛在内皮细胞、循环血小板、单核细胞、中性细胞及某些T细胞亚群表面表达,介导细胞的粘连,白细胞跨内皮细胞迁移,导致冠状动脉粥样硬化,在冠心病发生发展过程中起了重要作用。     

冠心病患者血清sCD40L和MMP-9水平变化及其相关性研究

目的观察不同类型冠心病（CHD）患者血清sCD40L、MMP-9水平变化及其相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定84例CHD患者,其中急性心肌梗死（AMI）30例,不稳定型心绞痛（UAP）29例,稳定型心绞痛（SAP）25例,另外和23例正常对照血清sCD40L、MMP-9的浓度。结果AMI组和UAP组血清sCD40L、MMP-9水平显著高于SAP组和正常对照组（P〈O．05）,而AMI组和UAP组之间无显著性差异（P〉0．05）,SAP组与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）;AMI组及UAP组血清sCD40L与MMP-9水平正相关（分别为r=0．974,P〈0．01;r=0．959,P〈0．01）。结论急性冠脉综合症（ACS）患者血清sCD40L和MMP-9水平升高明显,可作为预测粥样斑块稳定性的参考指标。     

急诊LC在基层医院应用中的体会（附131例报告）

目的总结急诊LC术在基层医院应用中的体会。方法回顾分析本院131例患者施行LC手术的临床资料。结果126例LC成功，5例因粘连和变异中转开腹手术，手术平均45min，平均住院5d。肝总管损伤1例。结论基层医院开展急诊LC术是安全可行的，但要求术者具有丰富的LC手术经验、成熟而冷静的临床思维和及时中转开腹的思想准备。     

椎板间开窗减压术治疗腰椎管狭窄症

自2002—2006年间应用椎板间开窗减压术治疗腰椎管狭窄症63例，取得满意疗效，现报告如下：     

高龄高血压脑出血术后再出血危险因素的临床研究

目的探讨高龄高血压脑出血术后再出血的危险因素及治疗方案。方法回顾性分析40例高龄高血压脑出血术后再出血患者（观察组）和同期高龄高血压脑出血术后未再出血患者40例（对照组）的临床资料。根据中国卒中量表（CSS）、日常生活能力（ADL）评分和术后血压、影响凝血病史因素等,研究高龄高血压脑出血术后再出血的危险因素。结果治疗后,两组患者的CSS和ADL评分均低于治疗前（P〈0．05）,观察组的ADL评分高于对照组（P〈0．01）;观察组脑出血术后的高舒张压状态、血压控制不稳、术中止血困难、血肿形态不规则、影响血凝相关病史比对照组存在率高（P〈0．05或〈0．01）。结论导致高龄高血压脑出血术后再出血的危险因素较多,及时有效的治疗可以减少再出血发生。     

康复新液联合泮托拉唑钠治疗上消化道非静脉曲张出血临床观察

目的 观察康复新液联合泮托拉唑钠治疗上消化道非静脉曲张出血(NVUGIB)临床疗效.方法 将我院122例NVUGIB患者随机分为西药组与联合组各61例,西药组给予泮托拉唑钠治疗,联合组在观察组治疗基础上联合康复新液治疗.比较两组患者治疗前后临床症候改善情况、血液流变学指标和凝血功能变化,并评估临床疗效和安全性.结果 联...