股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的 评价股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析2007年7月～2009年1月收治并随访的58例股骨粗隆间骨折患者,分别采用股骨近端解剖锁定板(LPFP)和动力髋螺钉(DHS)进行治疗,根据Evans分型,其中Evans Ⅰ、Ⅱ型23例,采用LPFP固定8例,采用DHS固定15例;EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型35例,采用LPFP固定22例,采用DHS固定13例,分别从术中情况、术后恢复及术后患髋功能进行分析比较.结果 手术时间、术中及术后出血量、术后患髋关节功能LPFP组与DHS组有明显差异(P＜0.05),即两组相比LPFP 组手术时间短,术中出血量少及术后引流量少,术后髋关节功能恢复好,但住院费用费用高;两组的切口长度、术中透视次数和骨折愈合时间相当(P＞0.05).结论 对于Evans Ⅰ、Ⅱ型两种固定方法均可,但对于EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型股骨近端解剖锁定板明显优于动力髋螺钉.     

预断式带孔克氏针张力带与AO张力带治疗髌骨骨折疗效对比分析

目的评价预断式带孔克氏针张力带与AO克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾分析我院2010年7月~2012年6月收治并随访的58例髌骨骨折患者,分别采用预断式带孔克氏针张力带(预断式带孔组)和AO克氏针张力带(AO组)进行治疗,分别从术中情况、术后恢复及术后患膝功能进行分析比较。结果手术时间、术中透视次数、术后并发症、术后患膝关节功能两组间有明显差异(P0.05),即两组相比,预断式带孔组手术时间短,术中透视次数少,术后并发症少及患膝关节功能好但住院费用费用高,术中出血量、骨折临床愈合时间相当(P0.05)。结论对于能预处理成34-C1(AO/OTA分类)的髌骨骨折,预断式带孔克氏针张力带总体优于AO克氏针张力带。     

微型破裂型腰椎间盘脱出症的影像学特征与临床症状关系的研究

目的 研究微型破裂型腰椎间盘脱出症的影像学特征与临床症状的关系,从而寻找手术的相对指征与手术时机.方法 通过对96例微型破裂型腰椎间盘脱出症CT影像学的特征、术中所见及术后疗效观察,评定手术效果.结果 随访92例,优81例,良7例,可4例.结论 微型破裂型腰椎间盘脱出症一旦CT确诊且伴有典型的根性坐骨神经痛即可手术,而且手术的成功率很高,效果好.     

68例全膝关节置换术中出血控制的体会

目的 探讨在基层医院开展全膝关节置换术中减少出血量的对策.方法 对68例68个膝关节进行全膝关节置换,就术前准备、术中、术后处理等环节如何用最简单的方式减少出血量进行分析.结果 本组术中出血90~250 mL,平均166 mL,术后引流出血量150~660 mL,平均330 mL,术后输血0~600 mL,平均输血20...     

锁骨钩钛板内固定治疗Neer Ⅲ型锁骨外侧骨折

目的:评价锁骨钩钛板治疗NeerⅢ型锁骨外侧骨折的效果。方法:对总其9例新鲜的NeerⅢ型锁骨肩峰端骨折的患者,采用锁骨钩钛板进行切开复位内固定。术后平均随访8个月,参照Potgenfruit标准进行临床评价。结果:优7例,良2例,优良率达到100%。结论锁骨钩钛板是治疗锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位的理想内固定材料,利用该材料进行内固定治疗锁骨外例骨折是可行的。     

预断式带孔克氏针张力带治疗Mayo Ⅱ型尺骨鹰嘴骨折

目的探讨运用预断式带孔克氏针张力带治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法对36例MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折患者采用预断式带孔克氏针张力带手术治疗,对术后患肘关节功能进行评分。结果本组患者随访1~3年。按Mayo肘关节功能评分标准进行评定:优27例,良6例,差3例。结论预断式带孔克氏针张力带固定是治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的有效方法,具有创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少、能早期功能锻炼等优点。     

L4/5棘突间植入椎间融合器的稳定性及对相邻节段的生物力学特性和生物相容性的影响

目的:探讨L4/5棘突间植入椎间融合器的稳定性及对相邻节段的生物力学特性与生物相容性的影响.方法:采集18组新鲜成人冰冻脊柱标本,其中模拟L4/5棘突间植入椎间融合器为研究组,而正常标本为对照组,两组各9例,两组标本进行编号后经棘突间弹性内植入并用固定器进行固定.结果:研究组于各个植入处在前屈、中心压缩、侧屈及后伸下的应变变化均较对照组小(P均<0.05).于施加最大载荷600N下,研究组椎体的角位移与线性位移在左侧屈、左旋转、前屈、后伸状态下均小于对照组(P均<0.05).结论:L4/5棘突间植入椎间融合器可有效改善伤椎的活动度,保留其稳定性,有助于减轻椎间盘应力.     

胫骨远端外侧解剖板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折

目的:探讨应用胫骨远端外侧解剖形接骨板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的治疗价值。方法:应用胫骨远端外侧解剖形接骨板内固定治疗20例胫腓骨下段严重粉碎性骨折,对治疗结果进行评价。结果:所有病例均获随访,随访时间8个月-2年的,平均为18个月,肢体无明显短缩、无骨髓炎、筋膜间隙综合征等并发症发生,骨折全部愈合,患肢功能满意,优良率为95%。结论:胫骨远端外侧解剖形接骨板是治疗腓腓骨下段粉碎性骨折的有效方法,同时采用尽早期切开复位内固定手术是可行的,酌情作植骨,减少骨不连,减少感染、筋膜间隙综合征等并发症的发生,改善患者生活质量。     

单侧椎弓根钉内固定椎间融合术对腰椎间盘突出症患者术后疼痛及脊柱稳定性的影响

目的:探讨单侧椎弓根钉内固定腰椎后路椎间融合术(PLIF)在腰椎间盘突出症(LDH)中的应用效果及对脊柱稳定性的影响.方法:选取2019年1月—2021年1月我院收治的82例LDH患者,按随机数字表法分为两组,各41例.两组均行PLIF术,对照组采用双侧椎弓根钉内固定,观察组予以单侧椎弓根钉内固定,随访6个月.比较两组...     

手法配合康复训练治疗陈旧性踝关节损伤的疗效分析

目的 探究手法配合康复训练治疗陈旧性踝关节损伤疗效。方法 随机选取2016年1月—2021年12月联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区骨二科收治50例陈旧性踝关节损伤患者为研究对象,随机分为A、B组,各25例。A组采用常规康复治疗,B组在A组基础上采用手法配合康复训练治疗,比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、关节功能优良率、症状改善、生活质量情况。结果 治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7、14 d,B组VAS评分低于A组,差异有统计学意义(t=5.298、10.462,P<0.05)。B组踝关节功能优良率(96.00%)高于A组(64.00%),差异有统计学意义(χ²=8.000,P<0.05)。B组患者踝关节肿胀、压痛、活动受限症状评分低于A组,差异有统计学意义(t=10.506、8.333、7.337,P<0.05)。B组患者心理功能、生理功能、社会功能、躯干水平评分高于A组,差异有统计学意义(t=6.110、7.152、9.834、7.399,P<0.05)。结论 陈旧性踝关节损伤患者在疾病治疗过...