原发性阑尾肿瘤14例诊治分析

目的:探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点及早期诊断、治疗要点.方法:回顾性分析我院经病理诊断证实的原发性阑尾肿瘤14例的临床资料. 结果:阑尾良性肿瘤7例,其中黏液囊肿4例,黏液囊腺瘤2例,腺瘤1例,合并腹膜假性黏液瘤2例;阑尾恶性肿瘤7例,其中类癌5例,腺癌2例.本组均行手术治疗,其中9例行右半结肠切除术(一期切除7例,二期切除2例),5例行阑尾及系膜切除.随访12例,1例腺癌术后4年死于癌转移,余均无复发和转移. 结论:阑尾肿瘤临床少见,术前诊断困难,应提高认识.术前诊断可疑者术中应仔细探查和行快速冷冻切片病理检查,对手术方式的选择及提高预后生存率有重要作用.     

广东省农村改水效益评价

1980年以来,我省农村以自来水为主要供水形式的改水工作,以每年150～300万人口受益的速度发展。但改水的效益大小,水质提高程度,尚未有系统的调查研究。19(?)6年5月～1988年10月,我们在仁化县、潮州市、澄海县分别选择了生活水平、地理环境、防病措施等条件基本一致的村镇,进行了1年的已改     

胃癌术后早期腹腔内热灌注化疗36例分析

目的：总结胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的方法和价值。方法：回顾性总结本院1995—01／2004-01 36例行胃癌术后早期腹腔内热灌注化疗的方法和随访结果。结果：本组均未发生严重并发症，3a生存率50％。结论：早期腹腔内热灌注化疗是一种安全有效的胃癌术后辅助治疗手段。     

脾部分切除术治疗脾外伤的体会

脾脏因其独特的解剖位置及组织特性，是临床上最易受到损伤的腹部脏器之一，约占整个腹部钝性损伤的20％～46％，病死率约3％～23％；合并脾蒂或大血管损伤者，往往伴有全身多发伤，病死率可高达70％；医源性损伤造成无辜的脾切除也常见。脾是人体内的重要脏器之一，在处理脾损伤时，应根据病因、病情严重程度和具体操作的可行性，制定治疗方案，合理选择术式。近年来临床主张实施保脾手术，脾部分切除术是新兴的保脾术式之一。我院2000年8月～2007年8月对15例Ⅱ～Ⅲ级脾外伤施行脾部分切除术，疗效满意，现报道如下。     

125Ⅰ粒子永久性植入治疗腹部恶性肿瘤的效果观察

目的:探讨125Ⅰ粒子永久性植入治疗腹部恶性肿瘤的方法及效果.方法:对45例腹部恶性肿瘤行125Ⅰ粒子永久性植入,按肿瘤类型分为胰腺癌组18例,胃、结直肠癌组15例和肝癌组12例,对术后近期疗效进行分析.结果:45例经125Ⅰ粒子永久性植入治疗后,肿瘤局部控制率达77.8%,疼痛缓解率为78.9%,术后生活质量评分从术前的50分提高到60分,术后症状缓解率为84.4%,且对血常规、肝肾功能的影响不大.结论:125Ⅰ粒子永久性植入治疗腹部恶性肿瘤效果确切,具有安全、微创及并发症少等优点,值得推广应用.     

术后早期炎性肠梗阻的治疗体会

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的诊断和治疗措施.方法:回顾分析我院1998年12月～2006年12月收治的32例EPISBO患者的临床资料并复习文献.结果:30例保守治疗治愈,其中治愈时间在1周内7例,1～2周15例,2～3周6例,3～4周2例,平均治愈时间13天;1例保守治疗出现绞窄性肠梗阻,行部分小肠切除术;1例因有中等量腹水,不排除胆漏及脏器损伤再行剖腹探查,术中未发现病灶,仅行腹腔冲洗,引流而关腹.结论:EPISBO应以保守治疗为主,重视胃肠外营养及生长抑素的应用.     

医源性胆管损伤的预防及处理

目的:探讨医源性胆管损伤的原因、处理方法及预防措施.方法:对我院1990～2005年收治的9例医源性胆管损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病理因素所致胆管损伤5例,解剖因素所致胆管损伤2例,技术性因素所致胆管损伤2例.9例均行手术治疗,其中2例行2次手术.随访2～5年,仅1例发生反复胆管炎,余均无并发症发生.结论:强调术者应熟悉胆道的解剖及变异,严格掌握手术指征,应根据胆管损伤的时间及类型选择手术方式.术中辨清肝囊管、肝总管及胆总管是预防医源性胆管损伤的关键.