组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果

目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果.方法:选取 96 例本院 2020 年 2 月至 2023 年 2 月期间收治的肾结石患者作为研究对象.随机将患者分为对照组和研究组,每组各 48 例.对照组接受经皮肾镜碎石取石术治疗;研究组接受组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗.比较两组治疗后 3 d的临床治疗效果,对比治疗前、治疗后 3 d两组患者肾功能及炎性指标水平,统计术后 3 m内两组并发症发生情况.结果:研究组治疗总有效率为 95.83%,高于对照组的 89.58%,但组间无显著差异(P＞0.05).治疗后,两组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等肾功能指标水平均明显高于治疗前,但研究组治疗后 Scr、BUN、NGAL 等肾功能指标水平均明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reactive protein,CBP)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)等炎性指标水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后 IL-10、CRP、WBC 等炎性指标水平均明显低于对照组(P＜0.05).较之对照组,研究组术后并发症发生率显著降低(P＜0.05).结论:肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效相当,但前者对肾功能影响更小,引起的机体炎症反应更轻,术后并发症发生率更低.     

顺行与逆行输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果比较

目的探讨顺行及逆行输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法选取2015-04—2016-09间收治的58例输尿管结石患者,按照不同术式分为2组,各29例。A组予以顺行肾输尿管镜手术,B组予以逆行道输尿管镜手术。对比2组手术时间、住院时间、手术成功率、术后并发症及Ⅰ期结石清除率。结果 2组术后并发症、手术成功率比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组手术时间、术后住院时间均明显短于B组,Ⅰ期结石清除率明显高于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论顺行及逆行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石均有良好的手术成功率,但顺行方式的手术时间与术后住院时间短,I期结石清除率高。