内源性再输注血液透析滤过在血液透析不宁腿综合征中的应用

目的 观察内源性再输注血液透析滤过(H FR)对缓解尿毒症行血液透析患者尿毒症不宁腿综合征(URLS)的治疗效果.方法 选择2020年6月1日至10月31日于该院接受维持性血液透析的URLS患者7例,行临床前后对照研究.尿毒症患者行HFR治疗两次,比较HFR治疗前后不宁腿综合征(RLS)严重程度、睡眠质量、生活质量和相...     

食管下段贲门大细胞神经内分泌癌1例

患者 男,50岁.进食梗咽1个月.上消化道造影示食管下段贲门占位(图1).查体无明显阳性体征.胃镜检查示胃体小弯中段溃疡性浸润病灶,长约10 cm,延伸至贲门,累及食管下段黏膜(图2).增强CT示胃贲门区胃壁不规则增厚,考虑胃贲门部恶性病变,未见明显肿大淋巴结(图3).     

负载外泌体的可注射水凝胶修复种植体周围骨缺损

背景：大量的研究已证实，外泌体具有促进成骨与血管化的作用，但是单纯的外泌体治疗存在靶向性差、负载分子含量无法达到治疗浓度等问题。目的：将外泌体负载于可注射葡萄糖酸内酯-海藻酸钠/β-磷酸三钙-聚乙二醇水凝胶中，通过体内与体外实验观察该水凝胶在种植体周围骨缺损中的作用。方法：从骨髓间充质干细胞中提取外泌体，并将其包裹于可注射葡萄糖酸内酯-海藻酸钠/β-磷酸三钙-聚乙二醇水凝胶中。(1)体外实验：将负载与未负载外泌体的水凝胶分别与内皮祖细胞共培养，进行外泌体摄取实验、小管形成实验以及细胞增殖、迁移能力、成血管基因检测。(2)体内实验：选取雄性新西兰大白兔12只，在一侧股骨长轴制备2个标准种植体窝洞及对应的骨缺损，在近心端的窝洞内植入种植体后，在骨缺损部位植入负载外泌体的水凝胶(实验组)；在远心端的种植窝洞内植入种植体后，在骨缺损部位植入未负载外泌体的水凝胶(对照组)，术后3,6,9周取带种植体的骨缺损部位，进行苏木精-伊红、Masson染色，同时，术后9周时进行成骨基因与成血管基因检测。结果与结论：(1)体外实验：外泌体可进入内皮祖细胞中，负载外泌体水凝胶组内皮祖细胞的增殖能力、迁移能力、...     

快速康复外科增强肺癌患者术后免疫功能

目的探讨胸外科应用快速康复外科增强肺癌患者术后免疫功能的作用及其机制。方法选取2021年3月至2021年5月期间苏州大学附属第一医院和苏州大学附属第二医院胸外科收治的肺癌患者115例, 随机分为对照组61例、快速康复外科(ERAS)组54例, 对照组采取常规围手术期管理模式, ERAS组采取加速康复外科围手术期管理模式。记录两组患者手术后并发症发生情况及住院时长;流式细胞术检测患者外周血CD4+/CD8+T细胞亚群比例;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测患者外周血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平;外周血(PBMCs)磁珠分离CD8+T细胞, ELISA检测CD8+T细胞释放γ-干扰素(IFN-γ)、穿孔素(perforin)水平。组间数据比较采用t检验。结果 ERAS组术后并发症发生率(4/54)显著低于对照组(22/61), 差异有统计学意义(χ2=4.173, P<0.05);ERAS组术后住院时长[(5.85±0.81) d]显著短于对照组[(8.15±0.96) d], 差异有统计学意义(t=-2.181, P<0.05)...