腹腔镜与开腹胆囊癌根治术治疗早期胆囊癌疗效的Meta分析

目的:比较早期胆囊癌行腹腔镜与开腹胆囊癌根治术的临床疗效.方法:计算机检索英文及中文数据库关于腹腔镜与开腹手术治疗早期胆囊癌的对照研究,检索截止时间为2019年12月.对纳入的文献进行质量评价与数据提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入8项研究、462例患者,其中腹腔镜组214例,开腹组24...     

全内脏反位腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术1例报告

<正>全内脏反位是极少见的先天性畸形^[1]，指胸腹腔内各内脏器官的解剖位置与正常人完全相反，就如正常人在镜子中的影像一样，又被称为“镜面人”^[2]。全内脏反位的胆囊及胆总管解剖变异会给胆囊结石、胆总管结石的手术治疗增加困难，2021年4月我科收治1例全内脏反位胆囊结石合并胆总管结石患者，现将治疗体会报道如下。患者女，62岁，主因上腹痛1 d入院，患者于1 d前无明显诱因出现上腹痛，为绞痛，较剧烈，向左侧肩背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，     

腹腔镜下直肠癌前切除术预防性肠造瘘价值的Meta分析

目的探讨预防性肠造瘘在腹腔镜直肠癌前切除术中的价值。方法检索国内外有关腹腔镜直肠癌前切除术中实施预防性肠造瘘的相关研究和文献进行Meta分析。结果共纳入文献16篇。造瘘组发生吻合口瘘86例;非造瘘组吻合口瘘236例;造瘘组吻合口瘘发生率(OR=0.45,95%CI:0.28～0.72,P0.05)低于非造瘘组;两组围手术期再手术率及切口感染率无明显统计学差异。结论腹腔镜下直肠癌前切除术行预防性肠造瘘可有效降低术后吻合口瘘及术后腹膜炎的发生率,但对于降低围手术期再手术率及切口感染率效果不明确。