环孢素A治疗Ⅰ型糖尿病临床研究

将３３例新发病的Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）随机分为两组。治疗组接受环孢素Ａ（ＣｓＡ）和胰岛素治疗３～６个月，对照组单纯以胰岛素治疗。治疗第３、６和９个月时，治疗组完全缓解率分别为５２．９％、４６．７％和４０．０％；对照组为１２．５％、６．３％和６．３％（Ｐ＜０．０１、０．２５和０．０５）。缓解率与病程有关。治疗第６个月时，治疗组糖刺激状态的Ｃ肽水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。ＣｓＡ治疗后，外周血ＯＫＴ＿４／ＯＫＴ＿８细胞比值降至正常水平。平均最高血肌酐水平上升１１．９％，未发现严重副作用。ＣｓＡ治疗可保护和改善胰岛功能，促进发病早期ＩＤＤＭ缓解。     

益寿饮颗粒对衰老动物模型免疫功能的影响

目的探讨益寿饮颗粒剂对衰老动物模型免疫功能的影响。方法模型大、小鼠各60只，按20只分组，分为生理盐水对照组、益寿饮小剂量组和益寿饮大剂量组。各组连续灌胃30d，停药后小鼠摘取眼球取肝素抗凝静脉血，大鼠自尾静脉取血，测IL-1α，IL-2，IL-6，RBC—C3bRR，RBC-ICR以及外周血T淋巴细胞亚群。结果大、小剂量组与对照组比较，IL-1α，IL-2，IL-6水平明显升高，RBC—C3bRR结合率明显升高，RBC—ICR结合率明显下降，CD3^＋，CD4^＋淋巴细胞的比值明显升高，CD8^＋淋巴细胞的比值明显降低，各项指标均具有统计学意义。结论益寿饮颗粒提高衰老动物模型T淋巴细胞增殖和产生白介素-1（IL—1）、白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）的能力，增强红细胞膜RBC—C3bRR活性及粘附IC的能力，影响外周血T淋巴细胞亚群分类的水平，影响外周血T淋巴细胞亚群的数量、活性及亚群细胞之间的比例，调节T细胞的免疫功能，改善机体免疫调节功能。     

甲状腺激素抵抗综合征1例

患者 女,11岁.因甲状腺肿大、懒言少动就诊,当地医院查:FT3 19.9 pmol/L(正常参考值2.2～6.8 pmol/L),FT4 56.7pmol/L(正常参考值10.3～25.7 pmol/L),TSH 3.1mU/L(正常参考值0.4～5.1 mU/L);甲状腺球蛋白抗体(TGAb)0.39(正常参考值<0.30),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)0.33(正常参考值<0.20),被误诊为Graves病,予以丙硫氧嘧啶(PTU)治疗1年,甲状腺未见缩小反而增大,多次复查FT3、FT4均增高(TSH未测),症状持续加重.     

原发性甲状腺功能减退症误诊19例分析

对我院2000／2007年诊治的曾被误诊原发性甲状腺功能减退症（甲减）19例分析如下。     

红细胞醛糖还原酶测定荧光法的建立及临床应用

红细胞醛糖还原酶测定荧光法的实验探讨。方法利用ＮＡＤＰＨ、ＤＬ－甘油醛 ,磷酸缓冲液和适量红细胞溶血液组成的反应体系,建立了一种红细胞醛糖还原酶的荧光测定法,并对酶反应最适条件进行了实验探讨。     

胰岛细胞抗体与谷氨酸脱羧酶抗体联合检测的意义

本文测定了一组糖尿病患者的胰岛细胞抗体(ICA)和谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),结合胰岛细胞储备功能及临床症状及体征,就其临床价值作了初步探讨.现报告如下:     

Ⅰ型糖尿病的血清胰岛细胞抗体和外周血T淋巴细胞亚群的测定

采用Ｏ型血人新鲜胰腺冰冻切片作抗原，建立了血清胰岛细胞胞浆抗体（ＩＣＡ）的间接免疫荧光测定法，对８２例ＩＤＤＭ进行了血清胰岛细胞胞浆抗体检测，同时采用单克隆抗体技术，测定了３５例ＩＤＤＭ患者外周血Ｔ细胞亚群。结果病程６个月以内的ＩＤＤＭＩＣＡ阳性率为４１．７％，病程超过６个月为２２．６％；病程６个月以内的ＩＤＤＭＣＤ３，ＣＤ８阳性细胞数明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），随着病程延长，这种变化逐渐消失。结果提示ＩＤＤＭ发病早期存在自身免疫失调，对ＩＤＤＭ免疫干预治疗应在发病早期进行。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与胰岛素抵抗关系

伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者(DM-MA)36例,不伴微量白蛋白尿的(DM-NA)29例,正常对照组(NC)20例.3组患者均行空腹血糖、胰岛素、血脂等测定,并计算HOMA-IR评估组织胰岛素抵抗,根据结果进行比较分析,将所有患者的尿白蛋白排泄率(UAER)与有关因素进行多元回归分析.结果DM-MA组与DM-NA组HOMA-IR均高于NC组,差异非常显著(P＜0.01),DM-MA组HOMA-IR示明显高于DM-NA组(P＜0.05),而且HOMA-IR与UAER呈独立相关(r=0.4875,P＜0.01).结论与DM-NA相比,DM-MA有更严重的IR,IR是MA尿的独立危险因素.     

益寿饮延缓衰老作用临床研究

目的:探讨益寿饮延缓衰老作用机制和临床疗效。方法:随机将67 例肾虚血瘀证老年人分为两组,治疗组用自拟方益寿饮治疗,对照组用维生素E治疗,观察治疗前后衰老症状及免疫学、血液流变学、性激素、一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)等指标的变化。结果:治疗后治疗组的衰老临床症状明显改善;外周血T淋巴细胞亚群、白细胞介素1(IL 1)、白细胞介素2(IL 2)、淋巴细胞绝对值水平、男性患者血浆T含量显著提高,E2/T比值下降非常明显;血液流变学指标均有明显降低;SOD活性、NO含量明显增高。结论:益寿饮能够改善衰老症状,通过增强机体免疫功能,改善血液流变性,提高男性血清睾酮水平,调整自由基代谢,增加细胞膜的稳定性而起到延缓衰老的作用。     

2型糖尿病糖化血红蛋白水平与肾脏微血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病(DM)糖化血红蛋白(GlycosylatedHemoglobinA1c,GHbA1c)的水平与糖尿病肾脏微血管病变的关系。方法对81例该病患者及33名正常对照者,采用离子交换层析法检测其GHbA1c,RIA法检测尿微量白蛋白(mAlb)和β2-微球蛋白(β2-m)。结果当2型DM患者血GHbA1c正常时,其尿mAlb及β2-m水平与正常人相比无明显差异(P>0.05),但随着血GHbA1c水平的增高,其尿mAlb及β2-m水平随之明显升高(P<0.01),并随血GHbA1c水平的升高呈逐步上升趋势;2型DM患者血GHbA1c水平与尿mAlb及β2-m水平之间呈明显的正相关,不同血GHbA1c水平患者之间的尿mAlb及β2-m水平之间也存在显著性差异(P<0.01)。结论GHbA1c水平与糖尿病肾脏微血管病变密切相关,联合检测GHbA1c、mAlb及β2-m对于糖尿病肾病的早期预防及诊断具有重要意义。