〈武威汉代医简〉中瘀方的临床应用

1976年文物出版社出版的《武威汉代医简》,是一部在 1 972年由甘肃武威县旱滩坡东汉墓中出土的汉代竹、木简牍医书 ,载有可辨识的药方 3 6首 ,药名百余种 ,可惜这些古方罕见于临床应用。我们认为其中的一些方剂很有实用价值 ,如瘀方就是一例。瘀方由当归、川芎、丹皮、漏芦、桂枝、蜀椒、 (即贝母 )等七味药组成。当归甘辛性温 ,补血活血 ,通补兼施 ;川芎辛温 ,通利散瘀 ,善于走散 ;丹皮辛苦微寒 ,清热凉血 ,活血消瘀 ;漏芦苦能下泄 ,咸能软坚 ;桂枝温通脉络 ,通阳化气 ;蜀椒辛而大热 ,温中散寒 ,除湿止痛 ;贝母苦寒解毒 ,散结消肿。全方…     

活血膏的制备和临床应用

目的：制备活血膏用以治疗骨折初期、非骨折性软组织损伤。方法：制成黑药肉后与药粉混合制成膏药,用于临床治疗。结果：经临床对169例骨折初期、230例非骨折性软组织损伤进行治疗,其有效率分别为99．41％和90．13％。结论：制备工艺简单,临床疗效确切,未发现不良反应。     

针药并用治疗肩关节周围炎40例

肩关节周围炎简称肩周炎，多发于中老年人，临床以肩部疼痛、上肢活动不利为主要表现。笔者采取针药并用的方法治疗本病４０例，取得较好疗效。现报道如下。临床资料１．一般资料：本组４０例均为本院骨伤科门诊病人，其中男性１８例，女性２２例；年龄：５０～５５岁者１７例，５６～６０岁者２０例，６０岁以上者３例；病程最短１月，最长３年。临床表现初起常感肩部酸痛，然后疼痛延及颈项及上肢，继则肩关节运动不利，日渐加重，上举、后伸、内收、内旋等动作受阻，肩部肌肉有痉挛或萎缩等现象，甚则生活不能自理。三里穴，先用拇指按揉…     

壮督活血舒筋汤合手法治疗胸椎小关节紊乱52例--附单用手法治疗30例对照

近 4年来 ,笔者采用自拟壮督活血舒筋汤结合手法治疗胸椎小关节紊乱 52例 ,并与单用手法治疗的 3 0例进行对照 ,取效较好。1　一般资料本组 82例均为骨伤科门诊病人 ,随机分为治疗组 52例和对照组 3 0例。治疗组中男 2 8例 ,女 2 4例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 66岁 ;病程最短 1天 ,最长 4年。对照组中男 1 6例 ,女1 4例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 64岁 ;病程最短2天 ,最长 3年。根据本病的临床表现、体征及X线摄片进行诊断。临床表现 :背部疼痛 ,呈持续性 ,休息后不能明显缓解 ,背脊旁有散在痛点 ,部分患者伴胸闷 ,心前区疼痛 ,但查心电图正常 ,…     

滋阴壮膝汤治疗膝关节退行性病变136例

目的 :观察滋阴壮膝汤治疗膝关节退行性病变的疗效。方法 :采用自拟滋阴壮膝汤 (生地、萸肉、白芍、怀山药、龟版、怀牛膝等 )口服 ,结合外用方 (羌活、川乌、红花、桂枝、伸筋草、怀牛膝等 )局部熏洗治疗本病。结果 :总有效率为 94.1 2 %。提示 :本方具有滋阴壮膝、通络止痛的功效 ,能改善膝关节的功能活动。     

小剂量甲基强的松龙联合补阳还五汤治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效观察

目的：探讨小剂量甲基强的松龙联合补阳还五汤治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效。方法：2018年1月至2020年1月,收治无骨折脱位型颈脊髓损伤非手术治疗患者93例,其中男57例,女36例;年龄29～82岁,平均(53. 7±11.9)岁。按随机表法分成两组,小剂量甲基强的松龙联合补阳还五汤治疗组与单纯小剂量甲基强的松龙治疗对照组,其中治疗组47例,对照组46例。比较两组患者受伤入院时和治疗1个月、3个月及末次随访的神经功能,通过日本骨科协会(JOA)17分法对所有患者神经功能进行评分,计算神经功能改善率,同时根据颈椎功能障碍指数量表(NDI)对患者颈椎功能改善情况进行评定。结果：所有患者均获得随访,时间12~24个月,平均15.9个月。治疗组入院时JOA评分及颈椎功能障碍指数(NDI)分别为10.25±3.43、28.13±4.52,治疗后1个月分别为13.08±2.52、17.67±4.15,治疗后3个月分别为14.38±3.36、12.53±3.59,末次随访分别为15.01±2.58、9.87±2.76;对照组入院时JOA评分及颈椎功能障碍指数(NDI)分别为10.29±3.12、27.81±5.78,治疗后1个月分别为12.11±2.35、19.39±3.83,治疗后3个月分别为13.05±3.07、15.91±4.75,末次随访分别为14.86±2.27、10.36±3.07。两组患者末次随访颈椎功能障碍指数(NDI)及JOA评分均较受伤入院时明显提高(P＜0.05),虽然末次随访时两组评分差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗后1个月、3个月复查随访时,治疗组较对照组脊髓功能改善更为明显(P＜0.05),JOA评分的改善率对照组为(68.29±10.15)%,治疗组为(69.11±11.73)%,两组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：小剂量甲基强的松龙联合补阳还五汤治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤,结合中医辨证施治和整体观念的优势,更有利于减轻继发性损害,有效保护神经组织,中西医协同治疗更快速有效恢复脊髓功能。