晚期喉癌患者的生存质量与其个性特征和应对方式的相关性研究

目的　探讨晚期喉癌患者的生存质量与其个性特征、应对方式等心理因素的关系。方法　对晚期喉鳞状细胞癌生存质量 (说话、工作和活动能力 )较差组 (Ⅰ组 )、生存质量较好组 (Ⅱ组 )的患者及健康人 (对照组 )各 30例分别进行生存质量 (UniversityofWashington qualityoflife ,UW QOL)、艾森克个性特征测验 (Eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ)、应对方式问卷 (copingstylequestionnaires,CSQ)的调查 ,并作相关分析。 结果　UW QOL评分平均值 ( x±s) :Ⅱ组患者的总分(6 96 0± 15 3 3)分、活动能力 (85 7± 2 2 2 )分、娱乐 /休养 (76 2± 2 0 1)分、职业 (5 6 5± 2 3 5 )分、讲话 (72 7± 2 5 6 )分 ,显著高于Ⅰ组的 (5 83 8± 12 1 7)分、(6 2 5± 2 0 6 )分、(5 3 3± 2 1 8)分、(35 9±2 1 7)分、(35 2± 2 3 7)分 ,P <0 0 1;外貌 (82 4± 2 2 1)分也高于Ⅰ组的 (6 7 6± 2 3 4 )分 ,P <0 0 5。EPQ评分 :Ⅱ组患者P(48 5± 8 2 )分、N(48 6± 9 9)分别低于Ⅰ组患者的P(5 3 3± 9 3)分、N(5 3 6± 8 7)分 ,P <0 0 5 ;而E(5 8 4± 9 7)分显著高于Ⅰ组 (5 0 9± 9 7)分 ,P <0 0 1。CSQ评分 :Ⅱ组患者解决问题 (0 85± 0 2 0 )分、求助 (0 6 7± 0 2 1)分显著高于Ⅰ组的 (0 6     

良性阵发性位置性眩晕机器和手法复位疗效对比

目的 对比手法复位和机器复位在不同年龄良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）患者中的治疗效果。方法 随机选取2022年4月至2023年12月就诊于温州医科大学附属第一医院听力中心的临床上确诊为BPPV的患者300例,按年龄分为青中年组170例（18~59岁）和老年组130例（≥60岁）,每组再根据患者采取的诊断及治疗方法分为实验组和对照组。实验组患者采用良性阵发性位置性眩晕诊疗系统（型号/规格：SRM-IV）进行机器复位;对照组患者采用手法复位。比较各组复位有效率、复位次数、残余头晕症状发生率、持续时间等。结果 青中年组中实验组复位后残余头晕症状发生率和持续时间明显低于对照组（P<0.05）,复位有效率、复位次数差异无统计学意义（P>0.05）;老年组中实验组的复位有效率显著高于对照组,复位次数低于对照组（P<0.05）,复位后残余头晕症状发生率和持续时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 机器复位可明显提高老年BPPV患者的复位有效率,明显缩短青中年患者复位治疗后残余头晕的持续时间,降低其发生率。     

鼻内镜手术中中鼻甲不同处理方法对嗅觉功能的影响

目的 探讨慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术中中鼻甲的不同处理方法对嗅觉功能的影响.方法 为74例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术,对不同病变的中鼻甲进行适当的处理.分为中鼻甲保留组(20例)、中鼻甲成形组(28例)和中鼻甲部分切除组(26例),采用美国康涅狄格化学感觉临床研究中心(CCCRC)嗅觉测试法在鼻内镜手术前和术后第24周进行嗅觉测试,将结果进行方差分析.结果 三组患者的嗅觉均较术前有所改善,中鼻甲保留组的CCCRC得分较术前提高0.84分,中鼻甲成形组较术前提高0.85分,中鼻甲部分切除组较术前提高0.87分.三组患者术后嗅觉与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但是三组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻内镜手术中中鼻甲的不同处理方法对嗅觉无明显影响.     

难治性鼻出血治疗的探讨

本文难治性鼻出血定义为鼻出血呈发作性,前鼻镜检查未发现可疑出血灶,规范鼻腔填塞无效,或填塞后血止,撤出填塞物再出血。由于出血部位深而隐蔽,常规治疗效果差,对鼻腔正常黏膜损伤大,填塞导致的鼻、头部疼痛常令许多患者难以忍受。本文对我院2005-11-01--2007-11-01诊治的74例难治性鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析。     

咽喉真菌病误诊因素及对策的探讨

真菌致病力一般较弱,只有机体抵抗力下降时才能入侵组织,大量繁殖引起疾病。咽喉真菌病临床少见。由于广谱抗生素、肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂的大量应用,真菌感染有明显增长趋势[1],咽喉部真菌病缺乏特征性临床表现。本文就咽喉部真菌病的诊断和治疗情况,探讨误诊因素。     

慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术前后嗅觉改变情况分析

目的 通过对52例慢性鼻窦炎鼻息肉患者分别在鼻内镜手术前后进行嗅觉功能的测试,确定其嗅觉功能改变情况,以探讨鼻内镜手术对慢性鼻窦炎鼻息肉所致的嗅觉障碍的治疗效果.方法 采用CCCRC嗅觉测试方法对52例慢性鼻窦炎鼻息肉患者在鼻内镜手术前、术后第4周、术后第12周及术后第24周分别进行嗅觉功能测试,将结果进行配对t检验.结果 患者总体嗅觉水平术后3次检测结果与术前均有统计学差异(P<0.01),术后3次检测结果间无统计学差异(P>0.05).结论 手术后第1个月患者嗅觉功能较术前有明显改善,术后2~6个月与第1个月相比嗅觉改变不明显.     

喉鳞癌原发灶和切缘BAG-1蛋白表达及其与术后复发的关系

目的:探讨喉鳞癌原发灶和切缘BAG-1蛋白表达及其与术后复发的关系。方法:采用免疫组化方法检测31例资料齐全的复发性喉癌患者的原发灶、复发灶及切缘BAG-1蛋白表达情况,并以20例喉癌术后随访满5年以上至今未复发者作为对照组进行比较分析。结果:31例复发性喉癌的原发灶和复发灶的BAG-1蛋白阳性表达分别为74.2%、67.7%,两者差异没有显著性;20例对照组喉癌原发灶的BAG-1蛋白阳性表达为75.0%,与复发组喉癌原发灶的BAG-1蛋白阳性表达率相比,两者差异也没有显著性;31例复发组喉癌手术切缘及20例对照组喉癌手术切缘BAG-1蛋白阳性表达分别为41.9%、15.0%,两者之间差异有显著性。结论:BAG-1蛋白在常规阴性病理切缘的表达与喉癌术后复发有关,为今后筛选预测术后肿瘤局部复发的高危病例提供了依据。     

耳蜗电图与前庭冷热试验对单侧梅尼埃病的诊断价值

目的探讨耳蜗电图与前庭冷热试验对诊断单侧梅尼埃病的价值。方法58例单侧梅尼埃病患者均接受纯音听阈测试、耳蜗电图和前庭冷热试验检查。结果（1）耳蜗电图：病程0～5年,-SP／AP异常的百分率为58．3％,6～10年为78．2％,〉11年为90．9％,总阳性率为72．4％,各病程组患者-SP／AP异常的差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）前庭冷热试验：病程0～5年,冷热试验CP值异常的百分率为45．8％,6～10年为73．9％,11年以上为81．8％,前庭冷热试验的总阳性率为63．8％,各病程组CP值异常的差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）所有患者中,耳蜗电图异常者42例,阳性率为72．4％;半规管轻瘫（CP）异常者37例,CP异常的百分率为63．8％;其差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论梅尼埃病的诊断应以临床症状为基础,结合耳蜗电图、前庭冷热试验检查,可达到早期诊断、提高确诊率的目的。     

未成年人慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术的临床报告

未成年人慢性鼻窦炎的发病率较高，以往多采取药物保守治疗，使不少患者过渡为成年人慢性鼻窦炎或继发鼻息肉。鼻内窥镜手术（ESS）的广泛应用，在成人鼻息肉、慢性鼻窦炎的治疗中取得了很好的疗效。也为未成年人慢性鼻窦炎的治疗提供了一种有效的手段。为探讨ESS治疗未成年人患者鼻息肉、慢性鼻窦炎的疗效。我们对2003年1月至2004年7月接受ESS治疗并随访1年以上的未成年人鼻息肉、慢性鼻窦炎患者45例（80侧）进行回顾性分析，现报告如下。