MUC1模拟表位肽致敏DC对宫颈癌荷瘤小鼠肿瘤生长及免疫微环境的影响

目的：研究黏蛋白1(MUC1)模拟表位肽致敏树突状细胞(DC)对宫颈癌荷瘤小鼠生长和免疫微环境的影响。方法：培养小鼠骨髓细胞,诱导并刺激DC成熟,MUC1模拟表位肽处理构建负载MUC1模拟表位肽的DC。构建稳定表达MUC1的宫颈癌U14细胞株的荷瘤BALB/c小鼠模型,随机分为3组：空白对照组(注射0.2 ml生理盐水)、DC组(注射2×10⁵个未加MUC1模拟表位肽的DCs)和DC+MUC1组(注射2×10⁵个负载MUC1模拟表位肽的DCs),免疫1周后进行二次免疫。治疗前和二次免疫1周后测量肿瘤体积;二次免疫1周后取小鼠肿瘤组织称重并计算抑瘤率;取小鼠外周血,流式细胞术检测CD3⁺T、CD4⁺T、CD8⁺T细胞、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg水平;ELISA检测小鼠血清IL-6、IL-10、TGF-β、VEGF浓度。结果：与治疗前比较,空白对照组、DC组和DC+MUC1组肿瘤体积增大(P<0.0...     

Ω型多功能组合开口器的制作与应用

急诊科常常遇到中毒、昏迷、烦躁不安、牙关紧闭的患者，在实施洗胃、吸痰时，必须配合使用压舌板、开口器和牙垫等。稍有不慎，易使压舌板、开口器等脱出口腔，造成反复操作，甚至出现咬瘪或咬断胃管、吸痰管等问题，延误抢救时机。鉴此，我们2005年12月自行设计了Ω型多功能组合开口器（下称组合开口器），临床应用35例．效果满意，报告如下。     

两种术式子宫切除术对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能的影响

目的 探讨经腹全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2019年12月青海红十字医院收治入院的78例子宫肌瘤患者,按照不同手术方式分为对照组和研究组,每组各39例。对照组采用经腹全子宫切除术,研究组采用经腹次全子宫切除术。比较两组手术前后性功能评分、卵巢功能指标(雌二醇、卵泡刺激素)水平变化与术中出血量、手术时间、住院时间及并发症(下肢静脉血栓、皮下气肿及阴道感染)发生率。结果 研究组术前性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素依次为(28. 96±3. 52)分、(249. 41±15. 39) pmol/L、(7. 18±1. 35) U/L。对照组术前性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素依次为(28. 83±3. 47)分、(248. 98±15. 47) pmol/L、(7. 26±1. 41) U/L。研究组术后性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率依次为(20. 08±2. 24)分、(185. 76±16. 93) pmol/L、(17. 03±1. 85) U/L、(181. 91±9. 75) m L、(65. 86±9. 76) min、(3. 98±0. 97) d、2. 56%。对照组术后性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素、术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率依次为(16. 53±1. 98)分、(163. 08±16. 42) pmol/L、(20. 49±1. 94) U/L、(266. 53±12. 26) m L、(89. 74±10. 93) min、(6. 43±1. 02) d、17. 95%。两组术前性功能评分、雌二醇、卵泡刺激素水平差异无统计学意义(P 0. 05);两组术后较术前性功能评分、雌二醇水平更低,卵泡刺激素水平更高(P 0. 05);研究组较对照组术后卵泡刺激素水平更低,性功能评分、雌二醇水平更高,术中出血量更少,手术时间、住院时间更短,并发症发生率更低(P 0. 05)。结论 与经腹全子宫切除术相比,经腹次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效显著,对患者性功能产生的影响较小,且不会明显影响卵巢功能,并发症少,有利于患者快速恢复。     

转移性子宫内膜样腺癌中血管内皮生长因子-D及其受体表达和意义

目的检测转移性子宫内膜样腺癌中血管内皮生长因子(VEGF)-D及其受体(R)-3表达,探讨二者与临床病理特征的关系。方法观察组为65例有转移的子宫内膜样腺癌患者,对照组为40例无转移的子宫内膜样腺癌患者,正常对照组为30例子宫肌瘤行子宫全切后的非肿瘤性子宫内膜。留取术后的蜡块组织,应用免疫组化方法检测3组VEGF-D和VEGFR-3表达。结果观察组、对照组和正常对照组中VEGF-D和VEGFR-3表达差异显著,观察组中VEGF-D和VEGFR-3表达与肿瘤的脉管累犯、浸润深度均密切相关,VEGF-D的表达与细胞增殖密切相关。观察组中VEGF-D和VEGFR-3的表达呈正相关。结论转移性子宫内膜样腺癌中VEGF-D和VEGFR-3水平升高,二者具有协同作用,共同促进肿瘤的进展。     

138例外伤性血气胸急救体会

目的 为了提高多发伤并血气胸的救治效果,减少死亡率.方法 对本院1999年10月至2006年10月来收住的138例外伤性血气胸的诊治经验加以分析和总结.结果 138例血气胸经救治后,一次性治愈110例;合并并发症22例;死亡6例,均合并多发伤.结论 1.及时准确全面的诊断,尽早恢复胸腔负压,及早恢复正常完整固定的胸廓结构是减少死亡、提高救治效果的关键.2.正确使用呼吸机控制呼吸衰竭,营养支持是治疗的重要环节.     

消化道出血病因及误诊原因分析

目的 分析343例消化道出血病例的原因以及误诊漏诊的原因.方法 对于343例消化道出血病例,诊断根据实验室检查、纤维内镜、胶囊内镜检查、选择性动脉造影、核素扫描、增强螺旋CT扫描或剖腹探查术结果.结果 上消化道出血的原因以溃疡性病变最为多见,下消化道出血以肠癌最为多见,65岁以上患者肿瘤发病率高于65岁以下患者.误诊以主要表现为黑便的右半结肠癌误认为上消化道出血,溃疡性结、直肠炎及直肠癌误诊为痔疮或痢疾出血多见.结论 消化道出血病因以溃疡性病变和肿瘤最为常见,老年患者应警惕肿瘤.     

腹腔镜吲哚菁绿荧光显影指引淋巴结切除用于早期子宫内膜癌分期手术的临床价值

目的探究腹腔镜吲哚菁绿荧光显影指引淋巴结切除用于早期子宫内膜癌分期手术的临床价值。方法回顾性分析,选取2018年1月至2019年6月青海红十字医院收治的腹腔镜分期手术早期子宫内膜癌患者35例,术前给予吲哚菁绿注射,采集淋巴显影图,术后对显影、非显影淋巴结送检、分析,观察腹膜后淋巴显影情况、多区域淋巴显影的影响因素以及显影淋巴结对肿瘤转移状态的诊断效能,随访患者不良反应。结果35例患者中,共有33例成功显影,占94.29%,21例仅表现为盆腔淋巴结显影,11例为盆腔、腹主动脉旁淋巴结显影,1例仅腹主动脉旁区域显影;经过单因素Logistic回归分析,结果显示,显影效果与临床医师注射经验密切相关(P<0.05);显影淋巴结肿瘤状况对淋巴结转移预测灵敏度、假阴性率分别为85.67%、14.32%;阴性预测值为96.43%,准确率为97.12%。结论针对早期子宫内膜癌患者给予吲哚菁绿荧光显影安全、可行,能够有效预测腹膜后淋巴结有无肿瘤转移,在腹腔镜淋巴结切除术分期手术中有着较高的应用价值。     

Ω型多功能组合开口器的制作与应用

急诊科常常遇到中毒、昏迷、烦躁不安、牙关紧闭的患者,在实施洗胃、吸痰时,必须配合使用压舌板、开口器和牙垫等.稍有不慎,易使压舌板、开口器等脱出口腔,造成反复操作,甚至出现咬瘪或咬断胃管、吸痰管等问题,延误抢救时机.鉴此,我们2005年12月自行设计了Ω型多功能组合开口器(下称组合开口器),临床应用35例,效果满意,报告如下.     

β-catenin和MT1-MMP在结直肠癌组织中的表达及意义

目的：探讨结直肠癌组织中争catenin的异常表达的意义及与MT1-MMP表达的关系。方法：应用免疫组化SP法检测78例结直肠癌组织和15例癌旁正常黏膜组织中β-catenin、MT1-MMP的表达。结果：15例正常组织中β-catenin均呈胞膜阳性表达,而MT1-MMP呈阴性表达。而在78例结直肠癌组织中β-catenin细胞膜表达缺失,呈胞质或胞核异位表达。β-catenin异常表达率为75．6％,MT1-MMP阳性表达率为70．5％。β-catenin异常表达与结直肠癌的分化程度、转移和Duke分期显著相关,P〈0．05。MT1-MMP表达水平与结直肠癌浸润深度、转移、Duke分期有统计学意义,P〈0．05。β-catenin异常表达与MT1—MMP的高表达在结直肠癌中有显著的正相关性,P〈0．05,r=0．419。结论：β-catenin在胞质或胞核内的异常聚集和MT1-MMP的过度表达,两者共同参与结直肠癌的进展。