排序方式: 共有54条查询结果,搜索用时 0 毫秒
2.
目的:探讨二尖瓣置换(mitral valve replacement,MVR)同期冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)治疗中重度缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation,IMR)的效果。方法2010年7月—2013年1月,16例冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)合并中重度 IMR 的患者接受了 CABG 联合 MVR 术。其中男性8例,女性8例;平均年龄(63.4±7.6)岁。术前经胸超声心动图示中度二尖瓣反流2例,中重度8例,重度 6例。比较患者术前及术后经胸超声心动图资料。结果院内死亡1例。术后复查超声心动图示二尖瓣无反流10例,轻度反流5例,轻中度反流1 例。左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)从(60±13)mm 下降到术后12个月随访时的(47±12)mm(P <0.05)。结论二尖瓣置换同期冠状动脉旁路移植术治疗中重度缺血性二尖瓣反流的近期效果满意,并能明显改善左心室功能。 相似文献
3.
目的 评价地佐辛在无痛气管镜检查中应用的有效性和安全性.方法 拟行无痛气管镜检查的患者80例,采用随机数字表法分为地佐辛观察组(D组)和舒芬太尼对照组(S组),每组40例.两组患者均行喉罩通气下无痛气管镜检查,D组地佐辛0.1 mg·kg-1,S组舒芬太尼0.2μg·kg-1,静脉滴注,麻醉诱导.观察两组患者麻醉诱导期呛咳反应发生情况;记录麻醉开始前(T0),喉罩置入后即刻(T1),术中(T2),以及术后(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2);记录两组患者气管镜检查持续时间、停药后患者苏醒时间和术后恶心呕吐的发生情况.结果 两组患者各时点血流动力学均较稳定;S组患者诱导期有3例出现轻微的呛咳反应,D组无一例出现呛咳;两组患者苏醒时间[(184.45±22.34)s比(182.57±18.72)s]比较差异无统计学意义(t=0.027,P=0.978).结论 地佐辛可以安全有效的用于无痛气管镜检查,对循环影响较小,无呛咳反应,不增加恶心呕吐发生率,不延长苏醒时间. 相似文献
4.
5.
目的:检索、获取食管肿瘤病人围术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、Up To Date、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、医脉通、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、CINAHL、EMbase、中国知网等指南网、数据库和相关学会网站,检索内容包括食管肿瘤病人围术期营养管理所有证据,检索时限为建库至2022年4月。结果:共纳入文献15篇,包括6篇指南、2篇临床决策、1篇实践标准、1篇证据总结、3篇系统评价、2篇专家共识。汇总整理为营养筛查与评估、营养素摄入、营养治疗方式选择与实施、营养团队建设、不良反应管理、出院宣教6个方面,共44条最佳证据。结论:本研究总结的食管肿瘤病人围术期营养管理最佳证据,内容具体且可操作性强,可为医护人员临床工作提供循证依据。建议证据使用者在临床应用证据时,评估所在医疗机构的条件、使用证据时的促进及障碍因素、病人意愿等并进行针对性的证据选择。 相似文献
6.
目的:观察大鼠心肌缺血再灌注损伤过程中血流动力学及炎症因子的表达变化。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分为A、B组各15只,A组采用结扎左冠状动脉前降支30 min进行再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注模型,B组仅在左冠状动脉前降支下穿线。于缺血前即刻、缺血30 min及再灌注30、60、120 min时记录心率( HR)和平均血压( MAP),并计算心肌氧耗指数( RPP);分别于以上时点采血,ELISA法测定各组血清IL-1、IL-6、TNF-α;最后处死取心肌组织,观察其病理变化。结果与B组比较,A组同时点MAP和RPP降低,心肌组织及缺血再灌注各时点血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均升高(P均<0.05);HE染色示,A组大鼠心肌组织结构紊乱,细胞核不规则,可见炎性细胞浸润。结论大鼠心肌缺血再灌注损伤早期血流动力学即产生变化,全身和心肌组织局部的炎症因子表达明显升高。 相似文献
7.
目的探讨重症手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患儿并发肺水肿的胸部X线表现。资料与方法对14例临床确诊为重症HFMD并发肺水肿患儿的胸部X线平片进行回顾性分析。结果重症HFMD患儿并发肺水肿的胸部X线表现为双肺广泛分布的实变影,病变密度多样,可分布于肺野的内、中、外带,肺尖和/或肋膈角区域较少累及或累及程度较轻;随着病情的变化,肺水肿易反复,表现为加重与消散交替变化。结论重症HFMD患儿并发肺水肿的胸部X线表现能够反映病情变化,对指导临床治疗及判断预后具有重要参考价值。 相似文献
8.
目的了解护理人员继续教育学习需求与现状,为制定针对性的继续教育培训方案提供参考。方法采用修订后的护理人员继续教育学习需求与现况问卷,调查367名三级甲等教学医院的护士。结果 87.5%护理人员对专科护士资格感兴趣,而12.3%获得专科护士资质;61.0%常用的学习方式是听觉学习,75.2%喜欢动触觉学习;46.3%过去一年内参加培训3~5次/月,63.5%希望参加培训3次/月;54.5%培训时长3学时/次,51.5%希望1学时/次;43.6%下班后参加培训,46.3%希望晨会参加培训;54.5%通过文件获取培训通知,63.8%希望通过文件与网络结合的方式获取培训通知;超过50%护理人员希望学习自己感兴趣或需求的知识。结论护理人员学习需求与现状之间存在较大差距,护理管理者应结合临床护理人员需求与现状有计划地开展继续教育培训。 相似文献
9.
目的构建科学、客观、全面的综合医院肠造口护理质量评价指标,为有效开展专科护理质量评价提供客观依据。方法通过文献资料分析法、专家访谈及Delphi专家咨询,借鉴Donabedian提出的"结构-过程-结果"理论构建综合医院肠造口护理质量评价指标。结果两轮专家的权威程度分别为0.853和0.869;两轮咨询的肯德尔协调系数分别为0.213和0.220,最终确定了包含结构质量、过程质量和结果质量的3个一级指标、8个二级指标和41个三级指标的肠造口护理质量评价指标。结论以三维质量理论构建的肠造口护理质量评价指标,为临床肠造口护理质量评价提供参考依据,有利于精细化护理管理的实现。 相似文献
10.
目的探讨核苷酸结合结构域受体家族含CARD结构域-5(NLRC5)在肝细胞癌组织中表达情况及与临床病理特征、预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测94例肝细胞癌组织及其癌旁正常组织中NLRC5的表达;Western blot检测20例新鲜肝细胞癌组织及其对应的癌旁正常组织中NLRC5的表达。结果 NLRC5在肝细胞癌组织中的阳性率(62.77%)显著高于癌旁正常组织(19.15%,P0.01);NLRC5的表达与肝细胞癌分化程度、TNM分期、有无硬化有关(P0.05),与患者年龄、性别、AFP值、肿瘤大小、HBV感染、肿瘤包膜是否完整无关(P0.05)。肝细胞癌组织中蛋白相对表达量(0.280±0.049)明显高于相应癌旁正常组织中(0.038±0.009,P0.01)。NLRC5阳性患者的3年生存期明显低于阴性患者(P0.01),并且NLRC5为肝细胞癌预后的独立性危险因素。结论 NLRC5蛋白在肝细胞癌组织中高表达,且与患者的临床病理特征、预后等因素有关,可能在肝细胞癌发生、发展过程中起着重要作用,有望成为肝细胞癌新的肿瘤标志物和潜在的治疗靶点。 相似文献