常见的几种手指指尖缺损治疗的修复方式选择

目的：探讨常用的集中方法修复指端缺损的策略。方法回顾性分析2001年6月至2012年10月应用常用的集中手术方法治疗的285例（327指）缺损的患者资料。结果所有病例均获随访、外形满意,功能良好,皮瓣神经功能满意。结论所选用的几种皮瓣修复方法几乎可以满足临床手指指尖缺损修复的需要,应根据损伤的具体情况,科学合理选择修复方式。     

克氏针髓内固定与钢板内固定治疗儿童胫腓骨骨折的疗效比较

儿童胫腓骨骨折是儿童创伤骨科最常见的骨折类型,治疗方法有用石膏等材料的外固定和用钢板内固定及弹性髓内针或克氏针髓内固定等。对于儿童胫腓骨骨折是否需要内固定,如何选择适当的内固定物常使临床医生困惑。作者对2005年1月至2009年1月经手法复位不理想的儿童胫腓骨骨折患者20例,采用克氏针髓内固定胫骨治疗,结果表明克氏针髓内固定治疗儿童胫腓骨骨折具有较好的疗效。现报告如下。     

示指背和拇指桡侧皮神经营养皮瓣修复拇指末节缺损的疗效比较

拇指功能占整个手部功能的45%以上,受伤的机会也大,缺损后对手指的功能及外形均产生严重影响,其修复方法很多,如游离足趾移植再造、示指背皮瓣修复、拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣、游离皮瓣及带蒂皮瓣修复等[1-2].2001年9月至2009年8月,我们对40例拇指末节缺损随机采用示指背岛状皮瓣和拇指桡侧皮神经营养逆行岛状皮瓣修复,取得了较满意的效果.     

膨胀式白锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折

交锁髓内钉技术已成为长骨骨折治疗的标准方法,但在临床应用中仍存在髓腔适配和远端交锁等问题。近年来开始在临床上使用的Fixion^TM髓中钉系统（以色列、DiscOTech公司）是一种可膨胀的自锁装置,在液压扩张下可达到160％的直径膨胀度,实现了压配,而不需远端交锁。我科采用Fixion^TM型可膨胀式自锁髓内钉治疗肱骨中上段骨折,取得了良好疗效,现对手术经验作一总结,报道如下。