腹腔镜胆囊切除术结石滑入胆总管致急腹痛6例分析

目的：探讨腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）结石滑入胆总管的原因及其所致急腹痛的诊治。方法：回顾性分析自1999年1月至2006年12月行LC时发生的6例结石滑入胆总管致急腹痛患者的临床资料。结果：三所医院共行LC3432例,发生结石滑入胆总管致急腹痛6例,发生率为0.175%。结论：萎缩性胆囊炎、胆囊充满型结石、胆囊张力过高、胆囊泥沙样结石以及胆囊管结石患者行LC时,结石容易滑入胆总管;胆囊结石滑入胆总管致急腹痛时,应首先施行保守排石治疗,若结石较大可行十二指肠乳头切开取石,若发生胆漏或急性胆管炎保守治疗无效时,应积极施行剖腹探查术。