腹腔镜阑尾切除术112例报告

目的探讨对于不同类型的阑尾炎病人行腹腔镜阑尾切除术的手术处理方法。方法回顾性分析我院2005年10月-2006年4月行腹腔镜阑尾切除术112例的临床资料。结果本组除中转开腹4例外,余均顺利切除阑尾。本组平均手术时间为31min。术后发生并发症2例。无远期并发症发生。结论对于不同类型的阑尾炎病人应有针对性的选择腹腔镜手术操作方式。     

腹腔镜胆囊切除围手术期的护理

腹腔镜胆囊切除已广泛应用于外科临床，我科自2005年6月-2006年4月共施行腹腔镜胆囊切除202例。通过选择最佳适应证，病情恢复快，无并发症发现。在护理过程中，注意腹腔镜胆囊切除的护理特点，注重术前、术后的健康教育及护理，特别是合并有其他疾病的患者，积极预防并发症，收到良好的护理效果。     

复方亚-布合剂用于肛肠病术后镇痛的临床观察

为观察复方亚-布合剂用于肛肠病术后镇痛的效果,将1042例肛肠病术后患者分成两组,治疗组640例,术后在创口周围多点注射复方亚-布合剂;对照组402例,术后静脉留置镇痛泵持续给药48h。两组分别于术后当天、术后第2天、第7天,对比观察镇痛效果。结果表明,复方亚-布合剂在长效镇痛方面明显优于对照组（P〈O．01）,是治疗肛肠病术后疼痛的有效方法。     

PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术顺序探讨

为探讨PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术过程中的手术顺序问题,将510例环状混合痔患者分为两组,对照组254例先行改良外剥内扎术,再行PPH;观察组256例先行PPH,再行改良外剥内扎术。比较两组患者术中、术后并发症及近期疗效。结果显示,两组患者在术后创口疼痛、肛门排便功能、尿潴留、平均住院天数方面比较均无统计学意义（P〉0．05）;但观察组在术中血肿形成、术后肛缘皮赘、水肿、肛门渗液等方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,先行PPH,再行改良外剥内扎术治疗环状混合痔,术中利于操作,术后患者近期并发症少,满意度高。     

闪光视觉诱发电位颅内压无创检测仪在颅脑损伤脱水剂应用中的意义

目的评价在重型颅脑损伤治疗过程中,根据无创颅内压检测仪所测得颅内压情况来确定脱水剂的剂量及疗效。方法选择重型颅脑损伤患者192例,按随机数字表法分为两组:观察组(98例)根据无创颅内压检测情况使用脱水剂(20%甘露醇),对照组(94例)根据病人症状、体征及头颅CT片经验性使用脱水剂(20%甘露醇)。结果观察组治疗过程中人均使用甘露醇(548.47±71.39)g,对照组人均使用(802.66±78.6)g,两组比较差异显著(P<0.05)。观察组恢复良好95例(96.94%),中重残3例,无死亡病例;对照组恢复良好85例(90.43%),中重残7例,死亡2例。两组恢复良好率比较差异不显著(P>0.05)。结论无创颅内压检测仪在重型颅脑损伤治疗过程中,指导脱水剂的应用,可大大减少了患者使用脱水剂的剂量,这对减少术后并发症和提高患者的生存质量是有帮助的。