抗高血压治疗对慢性肾功能衰竭塌展速度的影响

分析４２例慢性肾功能不全伴高血压患者平均每月血肌酐上升和平均每月内生肌酐清除率下降速度；进行终末期肾病的平均时间和需转透析治疗的百分比。提示：高血压加速ＣＲＦ的进展，抗高血压治疗有延缓ＣＲＦ进展的作用。ＥＳＲＤ的平均时间明显短于后者     

CAPD并发真菌性腹膜炎12例诊治分析

腹膜透析(PD)是治疗终末期肾衰竭现有行之有效的肾脏替代治疗方法之一.自1946年Fine等第一次成功应用PD治疗急性药物中毒,PD技术经历了数十年的发展才广泛应用于治疗慢性肾功能衰竭[1].腹膜炎是PD治疗中最常见的并发症.作者认为连续性不卧床腹膜透析(CAPD)并发真菌感染腹膜炎的相关因素是全身营养状况、并存糖尿病、发病前2种抗菌药物同时应用、已存真菌感染病灶等.     

羟乙基淀粉所致急性肾功能衰竭：附31例临床分析

羟乙基淀粉代血浆(706代血浆)早已广泛应用于临床,它能达到扩充血管内容量及维护血压的作用,但使用中会出现急性肾功能衰竭(ARF)。我院从1991～1996年共收治ARF患者143例,其中706代血浆所致的ARF 31例。既往文献中曾有关于低分子右旋糖酐等药物及毒物所致ARF的报道,现就706代血浆所致ARF的临床诊断和治疗分析讨论如下,以期引起重视。     

系统性红斑狼疮患者左室肥厚发生率及其相关因素分析

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)发生率及其相关因素。方法初诊SLE患者92例,女性84例,男性8例,平均年龄35.8±8.3岁,应用彩超测定心脏各参数,计算左室质量指数(LVMI),判断有无LVH,并比较阳性组(LVH+)和阴性组(LVH-)有关参数。结果92例初诊SLE患者中,39例(42.39%)存在LVH;LVMI与平均动脉压(MABP)、C反应蛋白(CRP)成正相关(P<0.01和P<0.05),与Hb负相关(P<0.01),r值分别为3.164、2.303和-2.848。结论部分SLE患者早期可出现LVH,MABP、Hb和CRP是SLE伴LVH的危险因素,宜及早干预相关危险因素,以减轻或逆转SLE患者的LVH,减少心血管事件。     

初诊女性狼疮性肾炎患者颈动脉粥样硬化发生率及相关因素分析

目的：研究初诊女性狼疮性肾炎（1upus nephritis,LN）患者颈动脉粥样硬化发生率及其影响因素。方法：以35例女性健康者为对照组（A组）,68例女性初诊LN患者按B超所测颈总动脉（CCA）内中膜厚度（IMT）,分成两组,即B组（无颈动脉粥样硬化LN35例）、C组（颈动脉粥样硬化LN33例）,用SPSS13．0进行三组间资料的比较分析。结果：女性初诊LN中颈动脉粥样硬化的发生率高达48．53％,而在正常女性健康者中未发现有颈动脉粥样硬化;这些患者的CCA—IMT值与肾小球滤过率（CFR）呈负相关（P〈0．01）,与24h尿蛋白总量（UTP）和血尿酸（UA）呈正相关（P〈0．01和P〈0.05）;A、B、C三组,CCA—IMT值呈渐进性增高,各组间均有统计学意义。结论：初诊女性LN患者已出现颈动脉粥样硬化,GFR、UTP、UA是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,应积极干预危险因素,防治冠心病。     

ESRD血透治疗并发急性脑血管病39例分析

目的　研究ESRD血透并发急性脑血管病的临床特点。方法　对 39例ESRD血透并发急性脑血管病患者进行回顾性分析。结果　ESRD血透患者存在并发急性脑血管病的多种危险因素 ,39例中经治好转2 1例 ,死亡 18例 ,病死率高 ,其中脑出血患者死亡率明显高于脑梗死者。结论　综合性防治高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、凝血机制障碍等各种危险因素 ,减少ESRD血透并发急性脑血管病的发生 ,延长患者生命十分重要     

盐酸莫西沙星注射液治疗尿路感染50例疗效分析

尿路感染是常见病、多发病。盐酸莫西沙星（moxifloxacin hydrochloride）是广谱的氟喹诺酮类抗菌药。本研究采用盐酸莫西沙星注射液治疗细菌性尿路感染,并与常用的业已证明对尿路感染有良好效果的乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液作对照,现将疗效报道如下。     

狼疮性肾炎患者血清超敏C反应蛋白水平与左心室肥厚的关系

目的：通过研究狼疮性肾炎患者血清超敏C反应蛋白水平与左心室肥厚的关系,探讨炎症在狼疮性肾炎左心室肥厚发生中的作用。方法：对287例系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎患者的临床病史、生化检查、免疫学指标、血清超敏C反应蛋白及心脏超声结果进行统计分析。结果：287例患者中,左心室肥厚的发生率为78．75％（n=226）。存在左心室肥厚的患者年龄较大[（40．92±14．16）岁vs（35．43±11．88）岁]、血清超敏C反应蛋白水平[8．03（3．22～30．95）mg／Lvs3．93（1．48～9．48）mg／L]及血尿酸水平[（491．78±29．35）μmol／Lvs（402．44±17．03）μmol／L]明显升高,而血红蛋白[（90．62±22．99）g／Lvs（105．95±22．43）g／L]及肾小球滤过率[（66．05±4．68）ml·min^-1·1．73m^-2vs（90．24±4．52）ml·min^-1·1．73m^-2]显著降低。相关分析结果发现左心室重量指数与超敏C反应蛋白水平呈正相关（r=0．314,P〈0．01）,而多元回归分析结果进一步证实超敏C反应蛋白水平是左心室重量指数的独立危险因素（β=0．338,P〈0．01）。结论：狼疮性肾炎患者心血管并发症发生率较高,超敏C反应蛋白水平与左心室重量指数呈正相关并且是其独立危险因素,提示炎症对狼疮性肾炎患者左心室肥厚的发生发展可能起重要作用,积极干预这些危险因素对于防治狼疮性肾炎患者的心血管并发症具有重要意义。     

持续性不卧床腹膜透析并发感染性腹膜炎的临床分析

目的:初步探讨白藜芦醇(resveratrol,RV)对小鼠氧惊厥潜伏期及大发作时间的影响及可能机制,以期寻找预防氧惊厥的新途径.方法:应用小鼠氧惊厥模型(纯氧5 ATA暴露),尾静脉注射不同剂量RV(1.5、5、15 mg/kg),采用行为学观察方法,测定氧惊厥潜伏期及大发作时间;并测定RV 5 mg/kg注射剂量下不同时间点(5 ATA氧暴露后5、15、30 min)脑组织丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)含量.结果:与对照组相比,RV 5、15 mg/kg组氧惊厥潜伏期及大发作时间均明显延长(P＜0.01),而RV 1.5 mg/kg组无显著差异.尾静脉注射RV 5 mg/kg后,RV 5、15、30 min各组顶叶皮质与海马MDA随氧暴露(5 ATA)时间的延长,呈现逐步升高的趋势;但与相应时间点对照组相比,RV 5、15 min组顶叶皮质和海马MDA含量均明显降低(P＜0.01),RV 30 min组皮质和海马MDA含量无统计学差异.结论:RV可能通过其抗氧化特性延长氧惊厥潜伏期,从而保护脑组织.     

抗高血压治疗对慢性肾功能衰竭进展速度的影响

分析42例慢性肾功能不全(CRF)伴高血压患者平均每月血肌酐(Scr)上升和平均每月内生肌酐清除率(Ccr)下降速度;进入终末期肾病(ESRD)的平均时间和需转透析治疗的百分比。结果表明:血压控制不良患者平均每月Scr上升和Ccr下降速度显著高于抗高血压治疗血压控制良好患者(P<0.01);前者需转透析百分比显著高于后者(P<0.01);进入ESRD的平均时间明显短于后者(P<0.01)。提示:高血压加速了CRF的进展,抗高血压治疗有延缓CRF进展速度的作用。