误诊为肺部感染的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎的CT表现

目的探讨以肺部症状为首发的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎误诊为肺部感染的CT表现,旨在提高对该类疾病的肺部影像学认识,减少误诊率。方法回顾10例经穿刺活检及临床证实的以肺部症状为首发的ANCA相关性小血管炎误诊为肺部感染的CT表现,结合文献进行分析。结果在10例以肺部症状为首发的ANCA相关性小血管炎中,肺内弥漫性磨玻璃影两例,占20.0%,弥漫粟粒影1例,占10.0%;间质性改变3例,占30.0%,其中网格状2例,蜂窝状1例,小叶间隔增厚两例;多发斑片及片状影4例,占40.0%,边缘模糊,密度不均,其中充气支气管征3例、伴多发结节3例、形成空洞两例;伴有纵隔淋巴结肿大3例、胸腔积液3例、心包积液1例;误诊为普通间质性肺炎3例、细菌性肺炎3例、粟粒型肺结核、浸润型肺结核、卡氏肺孢子虫肺炎及真菌性肺炎各1例。结论以肺部症状为首发的ANCA相关性小血管炎肺部CT表现复杂多样,易误诊为感染性病变,应结合临床实验室及病理检查作出正确诊断。     

软骨肉瘤的CT诊断

目的描述软骨肉瘤的CT征象并探讨CT应用价值.方法对22例手术病理证实的软骨肉瘤CT表现进行分析.结果 (1)软骨肉瘤CT扫描可清楚显示骨质改变,软骨钙化,瘤软骨骨化,软组织肿块.(2)CT具有多平面重建(MPB)和三维重建(3-D)功能,可重建出冠状位和矢状位,三维立体图像.在显示病灶空间结构,软组织块影及髓腔侵犯等方面优于常规X线片.结论 CT可作为检查和诊断软骨肉瘤的一种很有价值的手段.     

110名正常人脑干小脑MRI测量

MRI对于后颅窝解剖结构的显示具有无比优越性。笔者通过自己设计的测量方法 ,对 110例正常人脑干、小脑诸径线及脑干两个角度进行了测量 ,为进一步研究后颅窝疾病的定量评价打下基础。对象与方法1　对象　资料系浙江大学医学院附属第二医院 1996～ 1997年MRI检查病人 ,共 110例 ,男 6 1例 ,女 4 9例 ;年龄 38 0± 17 6岁 ,其中 2 0～ 5 9岁 78例。 83例因颌面部疾病或颈部疾病而作检查 ,2 7例仅有头部轻微不适作体检者 ,MRI均无明显形态学及信号异常。2　方法2 1　检查方法　采用安科公司的ASP - 0 15永磁型MRI扫描仪 ,磁场强度为 0 …     

MRI STIR序列在四肢关节隐匿性骨折中的诊断价值

目的探讨MRISTIR序列在四肢关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法收集四肢关节隐匿性骨折患者19例行MRI常规SE序列T1WI及T2WI、FFE和STIR-T2WI多序列检查,比较各序列显示隐匿性骨折的差异。结果本组19例隐匿性骨折患者MRI主要表现及检出率分别为：SE序列T1WI检出线样低信号骨折线11例（57.8%）,小片状低信号骨挫伤12例（63.1%）;T2WI检出稍低信号骨折线4例（21.1%）,小片状等高信号骨挫伤1例（5%）;FFE序列检出模糊稍高线样骨折6例（31.5%）,模糊稍高信号小片状影2例（10.5%）,STIR序列检出线样高信号影16例（84.2%）,小片状高信号影19例（100%）。骨挫伤骨髓水肿检出率STIR序列高于SET1WI,SET1WI高于T2WI、FFE系列。结论磁共振STIR序列对四肢关节隐匿性骨折的诊断敏感性较高,特别易于显示以骨挫伤为主要表现的Ⅰ型隐匿性骨折,是明确诊断的最佳序列。     

钼靶X线与MRI结合对乳腺纤维腺脂肪瘤的诊断价值

乳腺纤维腺脂肪瘤是正常乳腺组织异常排列组合而形成的一种少见的乳腺瘤样病变,非真性肿瘤[1].因该病少见,加之人们对其缺乏足够的认识,极易误诊.国内文献多为临床病理学方面的研究,影像学方面的甚少,其中更难觅较详细的MRI诊断报道.现对我院采用钼靶X线（MG）与MRI相结合诊断的4例乳腺纤维腺脂肪瘤进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识,并探讨MG与MRI相结合在诊断本病中的价值.     

小儿推拿联合药物治疗对脾虚型非感染性腹泻儿童肠道菌群的影响

目的：研究小儿推拿联合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对脾虚型非感染性腹泻儿童肠道菌群的影响。方法：选取2022年6月至2023年4月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院以及福建省儿童医院的60例脾虚型非感染性腹泻患儿,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组患儿以推拿联合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,对照组患儿单纯给予口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组患儿治疗前后肠道菌群肠杆菌属、肠球菌属、乳杆菌属、双歧杆菌属的数值。结果：观察组患儿的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患儿的大便次数、性状评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患儿肠杆菌属、肠球菌属数值低于对照组,乳杆菌属、双歧杆菌属数值高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患儿肠道菌群指数丰富度指数（Chao1）以及多样性指数（Shannon）高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：小儿推拿联合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗脾虚型非感染性腹泻的效果优于单纯口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,有...     

拔罐运动疗法的临床应用

本文从背景、简介、特点、机理、适应症、操作、注意事项等方面,系统对拔罐运动疗法的进行阐述。拔罐运动疗法可以快速松解肌肉痉挛,恢复患者活动功能,具有简便、快捷、无痛、高效的特点,广泛应用在颈、肩、腰骶部疾病,尤其适用在腰骶部疾病。该疗法疗效显著,操作简便,具有临床推广价值。     

等速训练联合五禽戏对膝骨关节炎肌力的影响及远期疗效

目的:观察推拿结合等速运动训练配合五禽戏对膝关节骨性关节炎患者屈伸肌力的影响及远期疗效。方法:选取2016年12月-2019年1月在福建省第二人民医院就诊的KOA患者180例,随机分成三组:A组(推拿+等速训练+五禽戏),B组(推拿+等速训练),C组(推拿+五禽戏),每组各60例。三组均隔日治疗1次,连续治疗10次。比较三组治疗前后的VAS评分、Lysholm评分、膝关节屈伸肌力和临床总疗效,以及6个月随访时的VAS评分、Lysholm评分、复发率。结果:三组KOA患者的临床疗效A组最佳(P<0.05),B、C组次之(P>0.05)。治疗后三组的VAS、Lysholm评分与治疗前比较有非常显著差异(P<0.01),VAS评分组间比较没有统计学意义(P>0.05),Lysholm评分组间两两比较A>B=C。膝关节屈伸肌群的峰值力矩治疗前后比较差异有非常显著统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较差异有非常显著统计学意义(P<0.01),且A>B>C。6个月随访显示VAS、Lysholm评分组间两两比较A>B=C,复发率比较A>B=C。结论:推拿结合等速运动训练配合五禽戏治疗KOA是一种行之有效的优化方案,可以提高膝关节的屈伸肌力,进而增强关节的稳定性,降低复发率,远期疗效确切,值得临床推广。     

三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌MRI表现对比分析

三阴性乳腺癌(triple negative breast carcinoma,TNBC)是指乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)均阴性的乳腺癌亚型,占乳腺癌的15%~19%[1].ER、PR和HER-2基因表达对预测乳腺癌的临床疗效及判断预后具有非常重要的意义.     

16层CT三维成像技术在茎突综合征诊断中的应用价值

茎突综合征是指因茎突过长或其方位形态的异常导致咽部异物感、咽痛及反射性耳痛、颈痛，涎液增多等诸多症状的总称，又被称为茎突过长综合征。普通X线摄片，由于与颅底结构重叠，常不易清楚显示。自应用16层螺旋CT作薄层扫描并作三维重建后，除了清楚茎突形态外，还能观察与周围结构关系。