甲状腺手术术后出血的预防及护理体会

总结了2006年7月至2013年7月期间于本院进行手术治疗的1151例甲状腺患者的临床资料,发生术后创面出血的共12例,发生率为1.04%。包括术后颈前静脉出血者3例,甲状腺包块摘除术后甲状腺残面出血3例,颈前肌群出血4例,甲状腺上动脉出血1例,皮下血肿1例,所有病例经及时治疗处理或再手术止血后,伤口均一期愈合,无一例死亡。认为引起甲状腺手术术后出血的主要原因有血管结扎不牢固、漏扎出血血管、引流不畅、凝血功能障碍等。故术前应做好充分的准备,术中严格执行手术操作规程,提高操作水平,术后密切观察病情,并嘱患者减少颈部活动等,以降低术后出血的发生率。     

产后出血367例临床分析

目的: 探讨产后出血的病因及处理方法。方法: 对367例产后出血的治疗以加强子宫收缩、维持有效循环、祛除致病因素为主。结果: 产后出血的首位原因是子宫收缩乏力(209例),其次是胎盘因素及软产道裂伤。危险因素依次为手术产、巨大儿、产程延长、胎盘胎膜残留以及各种妊娠合并症。结论: 有效地防治产后出血是提高产科质量、减少孕产妇死亡的重要措施之一。     

不同剖宫产术式对再次手术的影响

目的探讨不同术式剖宫产术后对再次手术的影响,论证新式剖宫产术不缝合腹膜和膀胱反折腹膜的可行性。方法对109例不同术式剖宫产患者再次手术中情况进行回顾性分析,对盆腔粘连程度、总手术时间、开腹至胎头娩出时间、及术中取头困难产钳助娩率、术后并发症进行比较。结果传统子宫下段剖宫产与新式剖宫产术,两组总手术时间、开腹至取头时间、盆腔粘连程度、术中产钳助娩率、术后并发假性结肠梗阻差异有统计学意义（P〈0.01）。而产后出血差异无统计学意义（P〉0.05）。结论新式剖宫产术后再次手术盆腔粘连严重,对再次手术影响较大,应进行改良,视患者情况选择合适手术方式。     

静脉腔内激光治疗术的术中护理

目的:总结静脉腔内激光治疗手术的护理经验,探讨改良后护理配合体会。方法:对2011年2～11月32例(共41条肢体)下肢静脉曲张的病人手术护理过程进行回顾性分析和总结。结果:手术均获成功,术后无明显并发症发生。结论:静脉腔内激光治疗手术围手术期周详的护理是缩短手术时间、降低术后并发症发生率和提高手术成功率的重要环节。     

不同剖宫产术式对再次手术的影响

目的探讨不同术式剖宫产术后对再次手术的影响,论证新式剖宫产术不缝合腹膜和膀胱反折腹膜的可行性。方法对109例不同术式剖宫产患者再次手术中情况进行回顾性分析,对盆腔粘连程度、总手术时间、开腹至胎头娩出时间、及术中取头困难产钳助娩率、术后并发症进行比较。结果传统子宫下段剖宫产与新式剖宫产术,两组总手术时间、开腹至取头时间、盆腔粘连程度、术中产钳助娩率、术后并发假性结肠梗阻差异有统计学意义(P<0.01)。而产后出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论新式剖宫产术后再次手术盆腔粘连严重,对再次手术影响较大,应进行改良,视患者情况选择合适手术方式。     

白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术护理工作体会

目的 探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植人手术的护理经验,提高手术疗效,减少手术相关并发症.方法 对2011年12月～ 2012年12月在我院施行的310只眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的护理过程进行回顾性分析和总结.结果 手术均获成功,术后视力较术前不同程度提高.结论 白内障超声乳化联合人工晶体植入手术围手术期周详的护理是手术成功的重要环节.     

低位产钳术172例临床分析

目的产钳术应用历史悠久,它是解决分娩不可缺少的助娩手段,低位产钳应用得当母子均不会造成损害,并可大大降低剖宫产率。方法对2006年1月至2011年1月的5年间172例低位产钳术回顾性临床分析。结果实施低位产钳术主要指征是胎儿窘迫,其次为宫缩乏力、胎头位置不正,第二产程延长等。结论行低位产钳时胎头位置低,放置产钳较易,牵引阻力小,是目前解决头位难产,缩短第二产程有效的助产手段,是产科良好的助产手段之一。其优点是可迅速终止妊娠,尤其在紧急情况下可争取时间,抢救母婴生命,并对降低剖宫产率起到积极的作用。     

持续性枕横位和枕后位113例临床分析

胎头位置异常占头位难产的绝大多数,而其中以持续性枕横位和持续性枕后位的发生率最高。本文通过对113例持续性枕横位和枕后位的临床分析,旨在探讨持续性枕横位和持续性枕后位的诊断与处理,并分析其对孕产妇及新生儿的影响。     

人工全髋关节置换术的护理

人工全髋关节置换术是用人造假肢取代损伤且无法修复的髋关节,使其保持正常的生理功能,它可以缓解疼痛,纠正畸形关节及恢复关节功能.现将术中护理配合介绍如下.     

视频电子阴道镜在诊断宫颈病变中的临床价值分析

目的:探讨视频电子阴道镜对宫颈疾病的临床诊断价值。方法:采用视频电子阴道镜对1 782例宫颈疾病患者行单点或多点活检,并将其与病理检查相对照。结果:1 782例中视频电子阴道镜诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)34例、宫颈癌5例、宫颈息肉245例、宫颈尖锐湿疣35例、宫颈炎1 457例。病理诊断CIN 39例、宫颈癌9例、宫颈息肉254例、宫颈尖锐湿疣32例、宫颈炎1 457例。两者诊断符合率分别为87.18%、55.56%、100%、91.43%、100%。结论:视频电子阴道镜检查是诊断宫颈疾病的重要方法之一。