盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后血清炎症因子影响

目的:观察盐酸替罗非班对急性冠脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入治疗后血清炎症因子的影响。方法:85例初次确诊为ACS患者分为未应用盐酸替罗非班患者对照组41例,和应用盐酸替罗非班试验组44例,测定其可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、高敏C反应蛋白(hs-CRP) 、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果: 应用盐酸替罗非班试验组,急性冠脉综合征患者的血清hs-CRP、sCD40L、MMP-9水平显着低于未应用盐酸替罗非班的对照组，有统计学差异(均P<0.05)。结论: 急性冠脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入治疗应用盐酸替罗非班对可明显降低血清炎症因子的水平，改善该病进程。     

先保护精索血管和输精管高位结扎治疗小儿斜疝

目的：通过采用先保护精索血管和输精管高位结扎法治疗小儿斜疝125例的临床分析，探讨该手术方式的临床应用价值。方法：回顾分析2003年9月至2005年8月采用该手术方式治疗125例小儿疝的疗效及术后87例随访1年情况。结果：术中无一例输精管和精索血管损伤；无一例明显阴囊肿胀；仅一例术后4月复发；手术时间无明显差异；复发率低。结论：治疗小儿斜疝采用该手术方式，较传统手术方式能明显有效防止精索血管和输精管的损伤，特别是输精管；而且同样创伤小，复发率低；对于那些疝囊过小、疝囊壁菲薄者更适合。     

慢性心力衰竭患者CD4+CD25+调节性T细胞检测及意义

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血CD4 CD25 调节性T细胞(Treg)水平及意义。方法:采用流式细胞分析法,检测42例CHF患者(CHF组)和16例正常对照者(对照组)外周血CD4 CD25 Treg/CD4 T细胞比例。结果:CHF患者外周血CD4 CD25 Treg/CD4 T细胞比例[(12.2±3.8)%]显著低于对照组[(16.3±5.2)%]。CD4 CD25 Treg/CD4 T比例在缺血性心脏病者[(12.6±4.1)%]与非缺血性心脏病者(12.0±3.7%)间差异无统计学意义,但心功能NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级者[(10.4±3.2)%]比例明显低于Ⅰ~Ⅱ级者[(13.3±3·8)%]。结论:CHF患者外周血Treg比例减少,且与心功能有一定关系。CD4 CD25 Treg比例降低可能打破了外周免疫耐受,参与了心力衰竭的发生发展。     

阿霉素诱导慢性充血性心力衰竭模型制作的改良方案

目的建立阿霉素心肌病（Adr-DCM）动物模型，并对其进行评价。方法Adr-DCM模型建立方法：阿霉素2mg／kg，腹腔注射，前5次为每3天注射，后5次每7天注射，累计用量为20mg／kg。应用超声心动图检测心功能指标，电子显微镜评价心肌超微结构。结果阿霉素应用4周后即存在心肌超微结构改变，10周后大鼠心力衰竭诱导成功率100％，死亡率25％。结论阿霉素多次腹腔注射可以导致大鼠心肌重构和心功能异常，通过改良给药方法，动物死亡率明显降低，可以作为心肌病模型制作的新方法推广。     

胱硫醚-γ-裂解酶在大鼠耳蜗的分布及其在噪声刺激后的表达变化

目的探讨大鼠耳蜗胱硫醚-γ-裂解酶（cystathionine-γ-lyase,CSE）的分布情况及在噪声刺激后的表达变化。方法通过免疫组织化学及免疫荧光染色技术,观察CSE在正常成年SD大鼠耳蜗内的分布及定位。32只SD大鼠被分成4组：正常对照组、1天组、1周组、3周组,后3组分别暴露于110dBSPL宽带白噪声中。采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测大鼠接受强噪声刺激前后CSE在耳蜗内的表达变化。结果CSE主要表达在大鼠耳蜗的血管纹,螺旋突,以及耳蜗微小血管处;在耳蜗内外毛细胞、各类支持细胞、盖膜及蜗神经节处未见明显表达。随着噪声刺激时间的延长,CSE在mRNA水平的表达呈先增长后下降的趋势。结论CSE在耳蜗内的分布及其在噪声刺激后的表达变化,提示其在改善耳蜗血循环方面可能发挥重要作用。     

用MP3播放器通过耳机播放音乐对豚鼠听觉系统的影响

目的研究用MP3播放器通过耳机播放音乐对豚鼠的听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值及耳蜗形态学的影响,探讨其对听觉系统的损伤作用。方法实验动物分为对照组及实验组,每组动物12只。对照组不给予音乐暴露,其他条件与实验组相同。实验组每天用MP3播放器播放流行音乐5 h,连续14 d。观察对照组、实验组ABR反应阈及耳蜗形态学的变化。结果实验组动物在音乐暴露过程中及暴露后数天均呈现明显ABR反应阈上移,而对照组ABR反应阈无明显变化,两组间差异有统计学意义;基底膜铺片示实验组耳蜗各转外毛细胞均有不同程度的缺失,以耳蜗底转近钩端最为严重,3排外毛细胞以第二、三排损伤较重。结论用MP3播放器通过耳机播放音乐能引起豚鼠听觉系统的损害,表现为ABR反应阈升高及耳蜗外毛细胞形态的改变。     

小切口胆囊切除术治疗胆结石伴胆囊炎的临床效果

目的：探讨小切口胆囊切除术治疗胆结石伴胆囊炎的临床效果。方法选择2010年12月~2012年12月在本院接受治疗的70例胆结石伴胆囊炎患者作为研究对象,将所有患者平均分为对照组和观察组,对照组患者接受传统的胆囊切除术治疗,观察组患者接受小切口胆囊切除术治疗,比较两种手术方法的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、排气时间均少于对照组,观察组患者的的下床活动时间比对照组长,观察组患者的手术效果明显优于对照组。对照组中术后出血2例,胆瘘1例,胆总管损伤1例,感染2例,术后并发生症发生率为17.1%;观察组中术后感染1例,术后并发生症发生率为2.9%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组。结论小切口胆囊切除术治疗胆结石伴胆囊炎的效果显著,安全性较高,值得在临床推广。     

趋化因子CCL21、CCL19与急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的:通过研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清趋化因子CCL21、CC19的变化,探讨其与冠状动脉病变的相关性。方法: 选取102例ACS患者,其中急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者33例,非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）37例,不稳定型心绞痛(UA)患者32例,稳定型心绞痛患者36例,非心源性胸痛并经冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组30例,采用酶联免疫法法测定CCL21、CCL19水平,所有ACS患者进行冠状动脉造影用目测法和Gensini评分对冠脉血管进行损害程度进行评价,来探讨CCL21、CCL19与冠状动脉狭窄范围及程度的关系。结果: ACS组CCL21及CCL19水平明显高于稳定型心绞痛组和对照组,分别为［(149.33±26.24)ng/L vs.(111.45±24．31)ng/L vs.(108.38±22.28)ng/L,P<0.01］,［(77.45±16.27)ng/L vs.(54.74±19.44) vs.(57.38±21.28)ng/L,P<0.01］。 ACS中STEMI、NSTEMI、UA组内血清CCL21、CCL19水平在组内差异无统计学意义［CCL21:(155.39±21.56)ng/L vs.(154．38±20．74)ng/L vs.(157.39±24.33)ng/L,P>0.05;CCL19:(75.34±15.34)ng/L vs.(77.25±16.21)ng/L vs.(74.23±24.19)ng/L,P>0.05］,冠状动脉狭窄程度及Gensini评分法积分在ACS组内STEMI组、NSTEMI组、UA组比较差异无统计学意义,三组内冠状动脉狭窄程度与外周血CCL21、CCL19水平无明显相关性。结论: 外周血CCL21、CCL19水平与急性冠脉综合症血管病变有关,在斑块不稳定中可能扮演着重要的角色。     

中药配合红外线热凝治疗慢性宫颈炎216例临床分析

慢性宫颈炎是妇女常见、多发病,约有55％育龄妇女患有此病。对于宫颈糜烂面积较大和炎症侵犯较深的病例,红外线热凝治疗疗效较好,但缺点是术后有多量水样白带及长时间出血。创面愈合约需4～8周,应用中药配合红外线热凝治疗宫颈糜烂。可明显减少术后阴道流液量,缩短出血及创面愈合时间。是宫颈糜烂治疗疗效好、疗程短的有效方法。