硝酸银硅胶色谱法制备蒙药土木香中土木香内酯和异土木香内酯

目的 探讨蒙药土木香中土木香内酯及异土木香内酯的制备方法。方法 采用硝酸银硅胶色谱法进行制备。结果 得到两个色泽优良、克数较大的结晶化合物,根据其理化性质及波谱技术鉴定为土木香内酯和异土木香内酯。结论 硝酸银硅胶色谱法对土木香内酯及异土木香内酯能实现满意分离,且产量大、纯度高、操作简单,是一种高效快速的制备方法,为土木香内酯及异土木香内酯的广泛应用提供精准可靠的参考资料。     

口疮散敷脐治疗小儿口疮40例疗效观察

目的:观察口疮散敷脐治疗小儿口疮的临床疗效。方法:将80例小儿口疮患儿随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予口疮散敷脐治疗,对照组予思密达局部外敷治疗,治疗7 d后观察比较两组临床疗效,并随访3个月观察复发率。结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。两组复发率比较,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:口疮散敷脐治疗小儿口疮有较好临床疗效,且复发率低。     

小儿主动脉弓发育不良的手术及灌注技术进展

目前,小儿主动脉弓发育不良的定义存在争议,主要的评价方法有:①近弓、远弓和峡部分别＜升主动脉的60％、50％和40％、或者横弓直径＜升主动脉远端的50％、或者横弓直径＜降主动脉直径的50％;②经验法则:横弓直径(mm)＜体重(kg)+1;③Z值:不同节段的大小低于正常平均值的两个标准差以下,即Z值＜-2.小儿主动脉弓发育不良病变谱广,不同患儿解剖和生理特点差异大,且常合并各类心内畸形,小儿主动脉弓发育不良术后近远期并发症发病率、再干预率、病死率的控制仍不满意.小儿主动脉弓发育不良的治疗也存在争议,存在多种手术和灌注方法.目前较多使用的手术方法有:扩大端端吻合术,左锁骨下动脉瓣翻转术,端侧吻合术,补片扩大术等.使用较多的灌注方法有:深低温停循环技术和选择性脑灌注技术等.因此选择合理有效的手术和灌注方法,能提高主动脉弓发育不良患儿近远期的治疗效果.根据不同主动脉弓发育不良患儿的情况进行个体化治疗是现在小儿主动脉弓发育不良外科治疗的趋势.现对小儿主动脉弓发育不良的手术及灌注技术进展做一综述.     

开窗技术数值模拟在主动脉弓部病变中的应用

目的:探讨主动脉弓部病变中开窗技术的应用对主动脉弓部及弓上分支血管血流动力学的影响。方法:选取2016年11月至2019年5月复旦大学附属中山医院收治的主动脉瓣弓部病变患者10例,均行胸主动脉腔内修复,术中运用开窗技术重建左锁骨下动脉。基于患者术后随访的影像数据,建立个体化的主动脉三维几何模型。运用计算软件,对主动脉三维模型开展数值模拟,评估开窗技术对主动脉弓部及弓上分支血管血流动力学的影响。结果:结合开窗技术的胸主动脉腔内修复术成功率较高(9/10),术后未发生严重并发症,无手术相关死亡,随访期间未发现目标血管丢失。术后开窗支架相对狭窄,在收缩期和舒张期均观察到高速血流;开窗支架进入主动脉弓区域的血流振荡指数增高,表明开窗支架破坏了主动脉弓部的血流稳定;弓上分支血管的血流量分配发生改变,右侧头臂血流增加,左侧头臂血流减少。结论:开窗技术可在胸主动脉腔内修复术中有效重建左锁骨下动脉,但也对主动脉弓部和弓上分支血管血流产生影响;根据数值模拟结果,可对手术方式进行改良,并为手术器械的设计提供参考。     

“六味结肠胶囊”治疗溃疡性结肠炎38例分析

我院自开设消化专科2年以来，运用中药制剂“六味结肠胶囊”治疗溃疡性结肠炎38例，取得较满意效果，现分析如下：     

腹主动脉瘤腔内修复术后各型内漏相关性分析（附272例报告）

目的: 探讨腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm, AAA）腔内修复术后发生内漏的危险因素。方法: 回顾性分析2014年1月至2015年10月272例AAA病人行腔内修复术的临床资料和术后3、6、12、24、36个月随访结果。分析腔内修复术后各型内漏发生率及其与临床特征、支架类型、动脉瘤颈结构的关系。结果: 272例病人腔内修复术后内漏总发生率为15.8%(43/272),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ型以及张力性内漏（Ⅴ型）的发生率分别为7.4%(20/272)、6.3%(17/272)、1.5%(4/272)和0.7%(2/272)。Ⅰ型内漏多在随访3个月时发现,而其他类型内漏在随访12个月或更晚发现。动脉瘤近端瘤颈短（<1.5 cm）、重度扭曲（>45°）、形状不规则或钙化程度高（>25%）与Ⅰa型内漏发生显著相关（P<0.05）。持续通畅的肠系膜下动脉以及存在≥2根罪犯血管是Ⅱ型内漏发生的危险因素（P<0.05）。年龄、美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists, ASA）病情分级、吸烟以及合并高血压、糖尿病、冠心病、肺部疾病等对内漏发生率无影响。不同类型的人工血管支架对内漏发生有显著影响（P=0.047）。与其他类型支架相比,Endurant支架的内漏发生率最低（10.7%）。结论: 制定腔内修复手术方案时,应充分评估AAA的特征和内漏风险,以期达到较好的疗效。     

劳动,长寿的秘诀

欧阳修的这句话,是说劳动能促进生命的运动,使人延年益寿;相反,过于安逸,整天无所事事,会对健康不利. 古今无数事实告诉我们:劳动是长寿的秘诀.坚持劳动,适当忙碌是延长寿命不可缺少的因素.所有长寿之乡的居民都身体力行着现代人最难实行的长寿原则:劳动一生.