改良动脉化游离静脉皮瓣的临床应用

目的 报告改良的动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损的方法及效果。方法 取同侧前臂双干静脉皮瓣，在两静脉干之间行“开沟”处理，切开脂肪组织深至真皮下血管网，切断结扎所有的交通支，保证真皮下血管网完整，可顺行或逆行移植。对12例软组织缺损的患者，应用13块动脉化静脉皮瓣进行游离移植修复。结果 术后13块皮瓣，7块与正常动静脉皮瓣相似，无明显肿胀，顺利存活；3块轻度肿胀，部分起散在水泡；3块肿胀较重。结论 改良的动脉化游离静脉皮瓣是一种可供选择的修复手指软组织缺损的良好方法。     

改良带掌长肌腱静脉动脉化皮瓣移植修复指背皮肤肌腱缺损

目的：报道改良带掌长肌腱静脉动脉化皮瓣修复指背肌腱、皮肤复合组织缺损方法和效果。方法：在同侧前臂远端以掌长肌腱为中心寻找到两条并行的静脉，以此设计皮瓣，切断结扎静脉之间交通支，保护腱周血管网。复合组织皮瓣均采用顺行移植。结果：术后6例皮瓣均成活，经4~14个月平均8．5个月的随访，按TAM法疗效评定，5指均达优良。皮瓣柔软，弹性好。结论：改良带掌长肌腱静脉动脉化皮瓣移植，成活稳定，肌腱有血液供应，愈合良好，粘连轻。