钬激光治疗浅表膀胱肿瘤42例

目的：评估钬激光治疗膀胱肿瘤的有效性、安全性、可行性。方法：术前42例经病理检查证实为移行细胞癌，在硬膜外阻滞或局部尿道麻醉下，应用钬激光经尿道切除，切除范围内包括距肿瘤2cm的膀胱黏膜，深度达浅肌层，术后羟喜树碱20mg加生理氯化钠40mL-50mL常规膀胱灌注，每3个月复查膀胱镜1次。结果： 门诊手术5例，住院手术37例，42例中32例应用硬膜外阻滞，10例局部尿道麻醉。每枚肿瘤切除时间1分钟－12分钟，无明显活动性出血，无输尿管口损伤或膀胱穿孔并发症。术后随访，6例复发，1年内5例，1年后1例，复发病例中2例行膀胱全切除，4例再次行钬激光治疗，半年内未见复发。结论：经尿道钬激光治疗浅表膀胱肿瘤手术时间短，并发症少，疗效可靠，部分病人可门诊治疗。     

前列腺体积与移行带体积变化的年龄差异

目的　探讨不同年龄段前列腺体积、移行带体积及移行带指数变化的临床意义。　方法　北京市某社区 2 13例 5 0～ 79岁男性 ,分为三个年龄段 ,采用经直肠超声测量前列腺体积、移行带体积 ,计算移行带指数 ,并对三组资料进行统计学分析。　结果　 5 0岁～、6 0岁～、70～ 79岁三个年龄段例数分别为 75、81、5 7例 ,前列腺总体积平均值分别为 (2 3.82± 8.83)ml、(2 9.16± 10 .0 1)ml、(33.77± 11.74)ml;移行带体积平均值分别为 (1.5 2± 1.19)ml、(3.6 0± 3.6 6 )ml、(7.2 5± 7.0 2 )ml;移行带指数平均值分别为 0 .10± 0 .12、0 .13± 0 .11、0 .2 0± 0 .11。统计分析显示三组间移行带体积及其指数差别有显著性意义 ,前列腺总体积差别无显著性意义。　结论　前列腺总体积、移行带体积随年龄增长而增加 ,移行带增长速度明显快于前列腺总体积 ,移行带指数反映了前列腺总体积、移行带体积的变化差异。     

囊性肾癌的诊治(附13例报告)

目的探讨囊性肾癌影像学特点及临床诊断.方法回顾我院1991～2001年经手术证实的13例囊性肾癌,分析其影像学特点、术中所见、术后病理.结果本组4例为多囊性肾癌,9例为单囊性肾癌.术前CT诊断8例,超声诊断肾癌7例.6例术前诊断不明确,行手术探查,病理证实为肾细胞癌.结论囊性肾癌术前诊断有一定难度,影像学检查有较高的诊断价值,但部分病人尚需手术探查.     

膀胱移行细胞癌术后复发的相关因素分析

目的 探讨膀胱移行细胞癌手术后复发与相关因素的关系,并评估预后.方法 总结1999～2004年收治的140例膀胱癌手术后的复发情况并进行统计学分析.结果 膀胱癌手术后复发与肿瘤位置,数目,大小,手术方式.病理分级有显著相关性,其中肿瘤数目与复发有极显著的相关性.肿瘤数目与复发有统计学意义.结论 多发、病理分级较高、肿瘤直径大于3cm以及位于膀胱颈周围的肿瘤更容易复发,预后较差,应高度重视.多发肿瘤与复发最重要.