白内障手术围手术期心脏并发症2例报告

白内障多发生于老年人、糖尿病患者 ,它与冠心病的发病人群与特点有相同之处 ,现将我院 2 0 0 2年发生的 2例白内障围手术期心脏并发症报告如下。1　临床资料例 1,患者 ,男 ,67岁 ,因双眼视物不清 1年 ,加重 2月于2 0 0 2年 6月 3日以白内障 (双 )收住本院眼科病房。入院时患者体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,心电图检查无异常 ,血糖正常。病人既往无特殊病史记载。入院后第 3d在局麻下行右眼白内障摘除及晶体植入手术 ,术中病人无疼痛及其他不适 ,手术顺利 ,手术时间 2 0min。病人回到病房 1h后突感胸骨后闷痛、心悸、头晕。查体 :体温 3 6…     

氨苄青霉素的不良反应

氨苄青霉素（简称氨苄）的不良反应随着它在临床上的广泛应用日现多见。世界卫生组织的药物副作用报告中曾指出氨苄的副作用发生率在各种药品中占第二位,现概述如下。 1 皮疹 氨苄引起的药疹率国外报道为8％～10％,最高达24％,国产氨苄药疹的临床观察发现,药疹发生率为 12％。药疹多发生于用药平均 7d以后,少数在停药后 3～5d;50岁以下及女性发生率较高;与用药时间及剂量无明显关系;药疹主要为斑丘疹或斑疹,严重者呈麻疹性或猩红热样,个别也可出现荨麻疹;皮疹均有痒感,但无粘膜损害;平均停药9天后消退,可留有色素沉着,但无脱屑现象。比较少见者尚有剥脱性皮炎型药疹。天疱疮样药疹及水泡样反应药疹。 2 药热 侯世荣等报道的 30例药疹患者中,16例伴有低热,2例为中度发热,4例药热则表现为弛张热型,高峰体温为38.5℃～39℃。其它作者报道的药热多数为中高热,个别呈超高     

通心络胶囊对阿司匹林抵抗患者血小板聚集的影响

目的探讨通心络胶囊对阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)的冠心病患者血小板聚集的影响。方法选择正规服用阿司匹林(100 mg/d)超过1个月的冠心病患者330例,分别用胶原(collagen,COL)和二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)作为诱导剂测定其静脉血中血小板聚集值,根据结果筛选出AR患者,随机分为3组。联合治疗组:服用通心络胶囊,每次3粒,1天3次,并加服阿司匹林,100 mg/d;通心络组:服用通心络胶囊,每次3粒,1天3次;阿司匹林组:继续服用阿司匹林,100 mg/d。疗程均为1个月。检测治疗前及治疗1个月后的血小板聚集值。结果330例患者中89例存在阿司匹林抵抗,占26.97%。联合治疗组与通心络组服药1个月后血小板聚集值较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),阿司匹林组较治疗前无明显改变。治疗后联合治疗组、通心络组的血小板聚集值与阿司匹林组比较均有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊对ADP和COL诱导血小板聚集值有一定的降低作用。     

课堂教学的演讲艺术

要提高课堂教学质量，必须重视课堂演讲艺术。应启发学生思维，增强学习兴趣；要重视语言教态，运用演讲技巧；统筹规划，合理使用板示、“电教”；加强自控能力，注意反馈信息；教学互动，提高教学效果。     

氨苄西林的不良反应

氨苄西林(简称氨苄)已在临床广泛应用，其不良反应日见增多。世界卫生组织的药物副作用报告中曾指出氨苄的副作用发生率在各种药品中占第二位。现概述如下：1皮疹氨苄引起的药疹率国外报道为8％～10％，最高达24％：国产氨苄的药疹发生率为12％。多发生于用药7天左右，少数在停药后3～5天。50岁以下及女性发生率较高，与用药时间及剂量无明显关系。药疹主要为斑丘疹或斑疹，严重呈麻疹样或猩红热样，个别也可出现荨麻疹。皮疹均有痒感，但无粘膜损害。平均停药9天消退，可留有色素沉着，但无脱屑现象。据报道”。’比较少见的药疹有剥脱性皮炎型药疹，天疱疹样药疹及水泡样反应药疹。2药热 候世荣等报道的30例药疹患中，16例伴有低热，2例为中度发热。另外仅有药热的4例均表现为弛张热型，高峰体温为38．5℃～39℃。还有作报道的药热多数为中高热，个别呈超高热．出现药热的时间多在用药后7～8天，有的则在静滴用药后1～2h。有作分析出现药热的患青霉索皮试均为阴性，故可排除是由变态反应引起的药热。但因青霉素与氨苄结构不尽相同．毒霉索皮试阴性尚不足以排除由氨苄引起的变态反应药热。3 过敏性哮喘 姜菊英等报道5例由氨苄引起过敏性哮喘的病例，这些病例原发病均系肺及支气管疾患。观察到原发疾病较重其哮喘发作时症状亦较重，而且这5例患有4例在用药期间出现皮疹，皮疹出现1天后或皮疹出现的同时发生过敏性哮喘，1例在停用氨苄5天出现皮疹和过敏性哮喘。     

左心室假腱索

左心室假腱索赵本钰林菁毕大鹏赵钧和（山东省济南市第二人民医院济南市２５０００１）左心室假腱索（Ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｆａｌｓｅｔｅｎｄｏｎｓ）系指左心室腔内一些非附着于瓣膜的纤维条束样结构，又称左室条束，变异的腱索等［１］。近年来，随着超声诊...     

S100可吸收止血绫在老年股骨粗隆间骨折术中应用价值研究

目的探讨S100可吸收止血绫在老年股骨粗隆间骨折术中的临床应用价值。方法选取北部战区总医院自2014年1月至2017年1月收治的150例采用股骨近端防旋髓内钉治疗的老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象。将自2014年1月至2015年8月收治的75例术中未使用S100可吸收止血绫的患者纳入A组,将自2015年9月至2017年1月收治的75例术中使用S100可吸收止血绫对股骨髓腔进行止血的患者纳入B组。比较两组患者的术后12 h引流量、术后24 h引流量、总引流量、术前与术后3 d血红蛋白差值及切口内血肿发生率。结果 A组患者术后12 h引流量、术后24 h引流量、总引流量、术前与术后3 d血红蛋白差值分别为(52.60±9.56)ml、(69.00±8.93)ml、(81.07±8.55)ml、(9.08±2.68)g/L,B组患者分别为(34.40±8.26)ml、(50.93±9.96)ml、(62.20±12.14)ml、(7.21±3.01)g/L,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组患者术后切口内血肿发生率分别为12.0%(9/75)、2.6%(2/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在股骨近端防旋髓内钉治疗的老年股骨粗隆间骨折术中使用S100可吸收止血绫有助于减少术后失血量,降低切口内血肿发生率。     

复方丹参注射液加依那普利治疗慢性肺心病心衰45例疗效分析

复方丹参注射液加依那普利治疗慢性肺心病心衰４５例疗效分析济南市第二人民医院（２５００００）赵本钰于静毕大鹏谢积谦１９９２年～１９９５年我们应用复方丹参注射液加血管紧张素转换酶抑制剂依那普利（Ｅｎａｌａｐｒｉｌ）治疗慢性肺心病心衰４５例，疗效满意，现报...