FGF-2、β2-MG与婴幼儿肝血管瘤经动脉介入栓塞治疗疗效的关系

目的 探究成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、β2-微球蛋白(β2-MG)与婴幼儿肝血管瘤经动脉介入栓塞治疗疗效的关系。方法 选取肝血管瘤患儿102例,均接受动脉介入栓塞治疗,随访12个月,根据疗效分为有效组(71例)和无效组(31例),检测患儿FGF-2、β2-MG水平,对影响疗效的因素进行单因素和logistic多因素分析。结果 无效组肿瘤数目≥2个、肿瘤直径≥8 cm、多支供血动脉、乏血供型、未行超选插管及多次介入占比大于有效组,FGF-2、β2-MG水平高于有效组(P<0.05)。logistic分析得到,肿瘤数目≥2个、肿瘤直径≥8 cm、肿瘤供血动脉多支、乏血供型、超选插管、多次介入及高水平FGF-2和β2-MG是影响婴幼儿肝血管瘤经动脉介入栓塞疗效的危险因素(P<0.05)。结论 肿瘤数目过多和直径过大、肿瘤供血动脉多支、乏血供型、未行超选插管、多次介入及高水平FGF-2和β2-MG是影响婴幼儿肝血管瘤经动脉介入栓塞疗效的危险因素,应引起临床重视。对于危险因素过多,预测经动脉介入栓塞治疗疗效欠佳者应考虑其他治疗方式。     

前矢状入路直肠肛门重建术（ASARP）在无肛直肠前庭瘘的应用

目的 探讨应用前矢状入路直肠肛门重建术治疗肛门闭锁直肠前庭瘘的临床价值.方法 总结我院2003年7月～2006年5月收治的21例肛门闭锁直肠前庭瘘临床资料.采用前矢状入路直肠肛门重建术治疗肛门闭锁直肠前庭瘘21例.结果 本组21例术后获随访2月～3年,按李正评分法,肛门功能临床评分达优16例,良5例;切口感染2例.结论 本方法操作简单,一期手术取得成功,不损伤耻骨直肠肌,术后排便控制能力优良,会阴外现正常,元瘘管复发,疗效满意,是治疗肛门闭锁直肠前庭瘘较佳的手术方式之一.     

回肠肛门吻合术治疗全结肠型巨结肠19例临床报告

目的探讨回肠肛门吻合术治疗全结肠型巨结肠的方法及疗效。方法对我科自2003年3月-2005年 3月收治的19例全结肠型和亚全结肠型巨结肠患儿行全结肠切除、回肠肛门吻合术进行治疗。结果 19例患儿均手术顺利,无一例死亡。术后随访1个月大便次数明显减少,6个月大便次数接近正常,1年后基本正常,无一例大便失禁或便秘。结论全对肠切除、回肠肛门吻合术治疗全结肠型巨结肠手术疗效可靠、操作简单、手术时间短,远期效果较好。     

儿童和成人急性胰腺炎临床特征的差异性调查:一项单中心研究

目的:探讨儿童和成人急性胰腺炎(AP)临床特征的差异.方法:纳入2015年1月—2019年1月收治的AP患者235例为研究对象,其中儿童组124例,成人组111例.收集所有研究对象临床及生化检查结果,组间比较采用t检验及χ2检验,炎症因子预测儿童组中-重症AP不良预后的临床效能采用受试者操作特征(ROC)曲线分析.结果...     

加速康复外科在儿童择期性结直肠手术中的应用

目的:探究加速康复外科(ERAS)在儿童择期性结直肠手术中的应用价值。方法:制定单中心儿科专用结直肠手术ERAS方案,并于2015年1月1日开始实施。回顾性分析应用ERAS结直肠手术42例患儿(ERAS组)的临床资料,并与执行结直肠手术ERAS方案之前(2012—2014年)50例患儿(对照组)临床资料比较。对比两组住院时间、麻醉药品用量、恢复正常饮食时间、并发症发生率和再住院等指标。结果:ERAS组平均住院天数优于对照组,组间差异显著[(3.26±0.20)dvs.(4.40±0.35)d,P=0.000],同时ERAS组术中液体量[(7.59±1.50)mL/(kg·h)vs.(9.15±1.68)mL/(kg·h)]、术中麻醉药量[(0.34±0.06)mg/kgvs.(0.49±0.11)mg/kg]、术后麻醉药量[(0.18±0.05)mg/kgvs.(1.21±0.19)mg/kg]、恢复正常饮食时间[(25.65±3.90)hvs.(51.09±2.51)h]均优于较对照组,组间差异均有统计学意义(均P=0.000);ERAS组与对照组并发症发生率、30d再入院率比较,无统计学差异(26.0%vs.19.0%,P=0.429;22.0%vs.14.3%,P=0.342)。结论:结直肠手术患儿中实施小儿特异性ERAS可行、安全。     

经腹小儿腹股沟嵌顿疝修补术的临床应用

目的探讨经腹行小儿腹股沟嵌顿疝还纳修补术的可行性。方法自2003年以来,我们共收治小儿腹股沟嵌顿疝286例,分别采用经腹和经腹股沟还纳修补术,并对二者的优缺点进行对比分析。结果两种方法,各有优缺点,综合评定前者略优于后者。结论经腹行小儿腹股沟嵌顿疝还纳修补术是一种比较好的手术方法,具有术野暴露清楚、操作方便、实施安全等优点。     

不同治疗方式对儿童富血供型血管瘤的疗效及对其不良反应及预后的影响分析

目的 探讨不同治疗方式对儿童富血供型血管瘤的疗效及对其不良反应及预后的影响。方法 选取82例富血供型血管瘤患儿作为研究对象。根据治疗方式的差异将其分为2组。其中研究组患者42例,采用血管栓塞联合硬化剂注射治疗,而对照组患者40例,则采用单纯平阳霉素注射治疗,比较2组患者的临床疗效等差异。结果 治疗后研究组临床有效率显著高于对照组患者(P<0.05);两组治疗后不良反应发生率比较无差异(P>0.05);治疗1年后,研究组患者复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 血管栓塞联合硬化剂注射治疗儿童富血供型血管瘤的疗效更佳,不仅不增加患儿的并发症发生率,同时还可改善患儿的预后,值得临床推广应用。     

S100 A12在诊断小儿急性阑尾炎中的意义

目的：探讨S100A12在小儿急性阑尾炎外周血中的表达及临床意义。方法收集急性阑尾炎患儿81例（病例组），同期取81例健康小儿作为对照组，采用酶联免疫吸附法检测受检对象外周静脉血中S100A12的表达，同时检测两组研究对象血清中的白细胞（WBC）计数、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）和白细胞介素－6（IL－6）水平。结果与对照组比较，病例组外周血中WBC计数、TNF－α、IL－6和S100A12的水平显著升高（ P＜0．05）。 IL－6的表达水平受到WBC计数、TNF－α以及S100A12表达量等因素的影响。 ROC分析曲线表明，以S100A12的表达量182．4 ng／mL为临界值，用于急性阑尾炎诊断的敏感度为92．1％，特异度为93．3％。结论小儿急性阑尾炎外周血中S100A12的表达量明显升高，早期检测其表达可能对急性阑尾炎的诊断具有一定意义。     

温阳活血化湿法辨治小儿胆道闭锁术后的临床研究

目的探讨温阳活血化湿法治疗小儿胆道闭锁术后的临床效果。方法选取胆道闭锁术后的患儿56例,随机分为两组,每组28例。两组患儿均给予手术后的西医常规抗炎、保肝利胆治疗,治疗组在此基础上给予温阳活血化湿中药辨证治疗,3个疗程后,观察比较患儿的一般临床症状体征、肝功能指标,生长发育状况。结果两组患儿在治疗后,治疗组的总有效率达89.29%,对照组的有效率仅为60.71%,两组比较治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗后,两组患儿的各项肝功能指标均较前降低差异有统计学意义(P0.05),但是,治疗组明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论对小儿胆道闭锁术后患儿采用温阳活血化湿法辨证治疗可以明显的改善患儿的临床症状,改善肝功能,且无明显的不良反应,临床效果满意。     

槲皮素通过调节SIRT1/NLRP3信号通路对实验性巨结肠大鼠肠损伤的影响

目的 探究槲皮素通过调节沉默信息调控因子1(SIRT1)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对实验性巨结肠大鼠肠损伤的影响.方法 采用苯扎溴铵滴注法诱导建立大鼠实验性巨结肠模型,并随机分为模型组,槲皮素低(5 mg/kg)、高(50 mg/kg)剂量组,SIRT1抑制剂(EX527)组,槲皮素+EX527组,每组...