大隐静脉高位结扎剥脱术对深静脉血流动力学的影响

大隐静脉曲张是一种常见病,确诊为单纯性大隐静脉曲张的患者,若能耐受手术,都应施行手术治疗。传统的手术方法为大隐静脉高位结扎剥脱术,并切除蜿蜒、扩张的属支。     

经小隐静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的探讨经小隐静脉—腘静脉途径置管溶栓治疗下肢深静脉血栓（DVT）的疗效。方法选择DVT患者47例,置管前置入下腔静脉滤器,采用经小隐静脉—腘静脉途径置入溶栓导管,持续泵入尿激酶5～10万U/次,3次/d。术后每36～48 h经溶栓导管行深静脉顺行造影观察血栓变化,调整溶栓导管位置及尿激酶用量,共应用尿激酶7～12 d。观察术中下腔静脉滤器置入情况及置管情况。治疗6个月后,评价临床疗效。随访2年,观察并发症情况。结果所有患者经小隐静脉—腘静脉置管均获成功,溶栓导管均通过髂静脉置入,置管成功率100%。治愈23例、显效15例、有效9例、无效0例,总有效率为100%。术后无明显不良反应。结论经小隐静脉—腘静脉路径置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成操作简便可行,溶栓疗效好,术后并发症少,是一种安全有效的微创治疗方法。     

大隐静脉高位结扎剥脱术治疗静脉曲张并下肢深静脉瓣膜功能不全32例效果观察

目的观察大隐静脉高位结扎剥脱术治疗静脉曲张并下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法对32例(48条)静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎剥脱+小腿曲张静脉旋切术,采用站立位足背静脉穿刺置管测压方法检测手术前后足背静脉腔内压力,并与正常预估值进行比较。结果静脉曲张患者手术前后足背静脉腔内压力分别为(96.523±0.761)、(91.420±0.263)mmHg,P<0.05;正常预估值为(88.676±0.372)mmHg,手术前后均高于正常预估值,P均<0.05。结论大隐静脉高位结扎剥脱术治疗静脉曲张患者疗效确切,术后足背静脉压力明显降低,下肢深静脉血流动力学得到明显改善。     

以岗位胜任力为导向的绩效考核在影像学住院医师培训中的应用

目的 探讨以岗位胜任力为导向的绩效考核在医学影像学住院医师规范化培训中的应用。方法 选取2019、2020、2021三个年级月度考核、年度考核以及2017、2018年级结业考试成绩，分别作为A组和B组，A组则以岗位胜任力为导向的绩效考核，比较考核成绩，B组为原有考核方式。结果 A组成绩优于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以岗位胜任力为导向的绩效考核提高了医学影像学住院医师的综合能力，为培养更多合格乃至优秀的影像学住院医师奠定了良好的基石。     

阑尾黏液囊肿6例诊治分析

1992～2008年,我院共收治6例阑尾黏液囊肿患者,均经病理检查证实,现回顾性分析如下. 临床资料:本组6例阑尾黏液囊肿患者,男3例,女3例;年龄28～74岁.发病至就诊时间为6 h～1 a,均有腹痛、腹部包块,发热3例;4例血白细胞计数增高(11.2～21.0)×109/L.术前B超均发现阑尾或回盲部肿物,4例行CT检查见盲肠部囊肿,1例行钡灌肠检查见回盲部受压变形,1例行MRI检查有特征性表现.     

经腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝55例效果观察

小儿腹股沟疝是小儿外科常见疾病,腹股沟疝疝囊高位结扎术是安全、简便和有效的方法。2009年9月～2013年3月,我们对55例腹股沟疝患儿采用腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗,效果满意。     

Indigo血栓抽吸系统在急性期髂股静脉血栓治疗中的应用体会

目的 探讨Indigo血栓抽吸系统在急性期髂股静脉血栓治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2022年8～11月山东省立第三医院6例Indigo血栓抽吸系统治疗的急性期髂股静脉血栓形成患者临床材料,总结操作技巧及血栓清除效果。结果患者血栓清除率均大于90%,技术成功率100%,血栓抽吸过程中及术后均无明显出血、肝肾功能损伤、低血压、头晕、心慌等并发症。所有患者都获得随访,术后3个月复查未见深静脉血栓形成复发及其他并发症发生。结论 Indigo血栓抽吸系统是治疗急性期髂股静脉血栓治疗的安全、有效方法。     

腔内微波消融术治疗大隐静脉曲张两种术式的对照研究

目的:探讨大隐静脉曲张腔内微波消融术时,大隐静脉主干高位结扎和不结扎对疗效的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,2018年3月至2019年1月,按照纳入和排除标准共纳入236例单侧下肢浅静脉曲张患者,按照随机数字表法分为观察组（122例）和对照组（114例）。观察组采用大隐静脉主干单纯腔内微波消融闭合术,未高位结扎大隐...     

平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的体会

腹外疝是普外科常见病、多发病，其中90％以上为腹股沟疝。治疗以外科手术为主。自2001年3月至2004年10月采用平片式（Lichtensten手术）方法对87例腹股沟疝患者行无张力疝修补术，取得了很好的疗效。现将手术操作要点与并发症的预防报告如下。