氯硝西泮与安定治疗癫痫持续状态的对照研究

文献报道癫痫持续状态约占癫痫患者的2 .0 %～ 6.0 % ,婴幼儿发病率较高。临床上将它分为全身强直阵挛发作持续状态、失神发作持续状态、复杂部分性发作持续状态、部分性癫痫持续状态。已往多选取安定治疗 ,但由于安定的药效维持时间短 ,致惊厥控制不尽满意。近年来氯硝西泮已广泛用于临床 ,它对癫痫持续状态的疗效尚未尽知 ,现将研究结果报道如下。1　资料和方法1.1　入组标准本文收集了 1992年 4月至 1997年 10月期间到我院诊疗的各类癫痫持续状态患者 64例 (诊断标准 :发作 3 0 min以上或两次发作期间意识未恢复者 )。按服药时间机遇顺序…     

大鼠小腿三头肌神经终支选择切断的生物学力变化及临床意义

目的 为在肌门处选择性神经切断的术治疗脑瘫下肢痉挛提供理论依据。方法 ２４只体质量２４０～２６０ｇ的正常成年雄性ＳＤ大鼠,随机分为４组,每组６只。按小腿三头肌各肌门处理经终支的总数,设计切断终支的２０％、４０％、６０％、８０％,分别测小腿三头肌术前、术后强直收缩时的最大肌张力。结果 ＳＤ大鼠小小腿三头肌最大肌张力,术前４组间均数比较无显著性差异。术后各组与其术前张力均数比较均有显著必 异。４个手术     

选择性非手术治疗脾损伤（附40例报告）

我院自１９８３年１２月～１９９７年１０月选择性非手术治疗的４０例脾损伤,现报告如下。１临床资料１．１一般资料男２９例,女１１例。年龄最大４４岁,最小７岁,平均年龄２５．４岁。交通事故伤１６例,高处坠落伤１１例,打伤５例,挤压伤５例,跌伤３例,均为闭合伤。受伤至人院时间最短半小时,最长１２ｄ。受伤１０ｈ以后人院者２１例。１．２脾损伤分级［２］及创伤评分在３２例有完整影像学资料患者中,２７例为Ｉ级损伤,其中被膜下血肿２例,实质内血肿２例,被膜下伴实质内血肿１例,浅表裂伤２２例;５例为Ⅱ级损伤;其中多…     

体表针刺电刺激诱发心室纤颤猪模型的构建

目的 构建一种经济、简便、安全又高效的心脏骤停（CA）猪模型。方法 以12只西藏小型猪为研究对象。使用2根针灸针分别穿刺于心脏左右两侧,一根于胸骨右缘第四肋间与胸壁呈30°~60°夹角插入约3 cm,并调整针柄,直至针柄随心脏节律性跳动而心电图未出现室性早搏改变;另一根插入左侧腋下皮下组织约3 cm,以不损伤重要器官为宜。将2根针柄通过导线与3节串联9V干电池组连接,形成回路及直流电刺激。经皮电刺激3 s诱导心室颤动,以构建CA猪模型,记录模型构建成功率。经4 min非干预期后,根据Utstein模式标准对实验动物进行心肺复苏（CPR）,并观察该模型复苏后生存情况。结果 12只西藏小型猪通过经皮电刺激诱导室颤,有11只致颤成功,成功率为91.67%（11/12）。动物模型经CPR后,5只实现自主循环恢复（ROSC）,复苏成功率为45.45%（5/11）。在后续生存观察中发现：成功复苏的动物24 h存活率达100%（5/5）,72 h存活率达80%（4/5）。经72 h观察后对成功复苏的西藏小型猪进行解剖,均未发现实验操作所致的胸腹部重要器官明显损伤。结论 利用西藏小型猪,采用针灸针与干电池可以成功构建出相对稳定的CA模型。该模型构建方法具有经济、简便、安全及高效的优势。     

模拟急诊结合TBL教学在颈椎损伤固定搬运术教学中的应用

【摘要】随着对运动性损伤的重视,颈椎损伤固定搬运术成为急诊医护人员必须熟练掌握的最基本及重要的急救技能之一,基于既往采用传统教学方法对医学生培训效果欠佳,为改善教学效果,顺应教学需求,结合前几年急救技能培训的经验,使用模拟急诊结合TBL (Team-Based Learning)教学模式进行颈椎损伤固定搬运术的教学,获得了良好的教学效果。     

提高急诊医务人员道德素养 构建急诊科和谐医患关系

急诊科疾病的不可预见性和突发性会对医患心理产生消极影响,加之医疗费用上涨、部分平诊病人来急诊科就医占据急诊医疗资源、医患沟通不到位、部分医务人员法律意识淡薄以及急诊服务体系不健全等,容易引发医患矛盾。因此,全社会应营造医患和谐的社会环境,医院要加强医护人员法制教育和职业道德教育,医务人员要保持心理健康,转变工作作风,重视并学习医患沟通技巧,促进医患关系和谐发展。     

落实急诊医学教学中心地位初探

我们急诊医学教研室根据新形式，于1995年首先在护理专业开设了急诊医学选修课，1998年在临床本科专业和七年制专业也开设了急诊医学选修课。近几年我们围绕以教学为中心从以下几个方面做了改进，现总结如下。     

一起四季豆食物中毒23例调查分析

2000年5月19日中午,广州市白云区某纺织厂120名员工就餐,因食用未熟透的四季豆导致23人食物中毒。报告如下。 1 临床资料 1.1 发病情况 2000年5月19日在该厂就餐的工人,有3人因不适于13:00时到厂医务室就医。之后又有20人出现中毒症状,于17时30分全部23