踝前皮瓣修复前足背皮肤软组织缺损

目的应用踝前皮瓣修复前足背皮肤软组织缺损的临床体会。方法2009年5月-2011年10月，对8例前足背皮肤软组织缺损，并伴有不同程度的肌腱、骨骼及内固定物外露患者，采用以足底深支为旋转蒂的逆行踝前皮瓣修复，皮瓣面积：3．0cm×4．0cm×4．5cm×6．0cm。结果术后8例皮瓣全部成活，无瘀血、坏死及张力性水疱发生。随访6～12个月，皮瓣外形及功能恢复满意，感觉恢复良好，两点辨别觉为6～12mm。结论以胫前动脉踝上穿支为供血的皮瓣修复前足背软组织缺损，是一种较理想的手术方法。     

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的体会

目的探讨应用锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法选取30例桡骨远端骨折患者,以锁定钢板法进行内固定治疗,包括植骨,掌侧钢板内置以及对患者下尺桡关节等部位损伤的修复,并进行早期功能锻炼,观察患者治疗情况。1年后随访评价恢复效果以判断疗效。结果本组手术均获成功,X线片检测内固定良好,解剖位置恢复正常,无严重并发症出现。1年后所有患者获得随访,优良率93.3%。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折,效果显著、方法简单、固定牢固,有利于患者早期功能锻炼和生活质量的提高。     

前后路治疗“恐怖骨折”合并尺骨鹰嘴粉碎性骨折

目的探讨前后路治疗“恐怖骨折”合并尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床治疗体会。方法2009年4月-2011年6月收治肘关节三联征损伤合并尺骨鹰嘴粉碎性骨折8例。1例采用保守治疗,7例采用手术内固定治疗。术后屈肘900前臂旋转中立位石膏外固定,3周后开始屈伸和旋转康复训练。结果7例手术治疗的患者经3-20个月随访,骨折愈合,肘关节稳定,无疼痛。肘关节屈伸幅度平均115°,前臂旋转幅度平均110°。结论前后路治疗“恐怖骨折”合并尺骨鹰嘴粉碎性骨折,能够良好地复位骨折端．及早进行康复锻炼,获得较好的功能恢复。     

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的:回顾分析应用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折30例,探讨其疗效和临床意义。方法:采用锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,采用掌侧切口置板,同时进行植骨,对下尺桡关节损伤同时进行处理。结果:术后2年30例获得随访。根据改良Mcbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准,优23例,良5例,可2例,治疗的有效率为93.3%。结论:对不稳定桡骨远端骨折患者应用锁定钢板进行治疗的优点很多,其可让患者术后早期进行功能锻炼,且手术方式简单,固定牢固,可进行临床推广。