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对术前无神经精神病史者,术后出现苏醒延迟或术中发生与手术无关的神经精神症状,是麻醉管理的重要课题。当今所使用的全麻药,只要浓度和剂量恰当,呼吸和循环管理正确,一般不会出现神经问题。麻醉和手术中出现脑功能障碍的原因以低氧血症和脑缺血为多。脑细胞的缺氧耐受力甚差,不同部位脑组织其耐受力也各异。耐受力差的部位(脆弱部位),其神经细胞死亡的时间和过程是一项复杂问题。本文就此加以讨论。 相似文献
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判断脑死亡标准的必备项目——无呼吸试验 总被引：1，自引：0，他引：1
一、何谓无呼吸试验自主呼吸不可逆转性丧失 ,是与深昏迷、脑干反射消失并列的判断脑死亡的三大指征之一。不将自主呼吸丧失列入指征之内 ,则不能判断脑死亡。原日本脑电图学会对脑死亡作出了“脑死亡即脑功能不可逆转性丧失 ,脑功能不仅指大脑半球 ,也包括脑干功能”的定义 ( 1968)。脑干上部功能主管意识调节 ,脑干下部负责循环、呼吸调节。无呼吸试验是确认脑干下部机能中自发性呼吸停止的检查。是由于动脉血 CO2 分压 ( Pa CO2 )急速上升后 ,随之脑脊液 p H降低 ,呼吸中枢化学感受器受到较强刺激 ( Pa CO2 超出正常范围 2 0 m m Hg… 相似文献
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