体外冲击波碎石治疗输尿管结石646例报告

目的：探讨ESWL治疗646例输尿管结石效果,分析了20例治疗效果较差的原因。方法：采用低能量增加冲击次数的治疗方法,治疗前行B超,KUB,同位素肾图及IVU等检查,治疗后行B超,KUB或IVU复查及临床随访,结果：一次成功53．9％,复治率46．1％,总成功率96．9％。结论：提示采用低能量增加冲击次数,同样可以联得较好的碎石效果。     

双侧上尿路结石梗阻性无尿30例分析

本文对30例双侧上尿路结石梗阻性无尿的误诊原因。临床特征、处理原则及死亡原因等做了较详尽讨论。认为:对上尿路结石梗阻性无尿应警惕;确诊后应积极采用手术治疗,以分次单侧手术取石为宜;梗阻解除后多尿期补液可按尿量情况,参考血电介质决定补液的质与量,取得较满意的效果。     

附睾囊肿和肿瘤18例分析

报道附睾囊肿13例,附睾肿瘤5例。对其病理特点及组织发生学进行了讨论。在鉴别诊断中,附睾囊肿一般无实质感,超声波提示液平可确定性质。附睾肿瘤应与附睾结核及附睾炎等相鉴别。本组18例均手术治疗,良性疾患仅需单纯病灶切除,恶性者应作腹股沟内环精索高位切断的睾丸切除。     

嗜铬细胞瘤(附13例报告)

介绍手术治疗嗜铬细胞瘤的经验:手术成败的关键之一是术前的良好准备;阻力血管和容量血管扩张是术后血流动力学改变的主要原因。强调术中和术后对血流动力学的监护,同时注意血容量的补充及心功能的保护。     

保留尿道板与带蒂包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂

目的:探讨保留尿道板与带蒂包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂的效果。方法:从2003年2月~2005年12月,选择性应用保留尿道板与带蒂包皮内板组成尿道,一期成形治疗先天性阴茎体型尿道下裂41例,术后留置支架管和导尿管7~10 d后拔除。结果:术后除5例(12%)出现尿瘘外,其余手术均一次成功,未发生尿道狭窄等并发症。结论:保留与正常尿道组织相近的尿道板,能给与带蒂皮瓣组成的新尿道提供良好的血供,不易形成瘢痕狭窄及尿瘘。对提高手术成功率,减少并发症有促进作用,值得借鉴。     

改良Denis-Browne氏法治疗成人先天性尿道下裂

本文介绍Densis-Browne氏皮条埋藏与膀胱粘膜尿道成形术治疗成人先天性尿道下裂的方法。此法将膀胱粘膜瓣固定于阴茎腹侧皮条形成完整的尿道,消除了创面,防止膀胱粘膜瓣移位和皱缩,减少了Denis-Browne氏皮条埋藏法和单纯膀胱粘膜法并发尿痿及尿道狭窄的可能性,对阴茎发育较差及尿道成形失败者,可提高手术成功率。本组治疗各种类型尿道下裂6例,均获得满意效果。     

ESWL致肾脏破裂出血3例

例 1　男 ,3 7岁。ＫＵＢ示左肾盂输尿管连接部有 2 .0ｃｍ× 1 .0ｃｍ椭圆形结石。ＩＶＵ示左肾重度积水 ,7ｍｉｎ显影 ;右肾功能正常。于 1 997年 5月在外院于 1周内行 3次ＥＷＳＬ治疗 ,5月 2 3日作末次ＥＳＷＬ治疗后于次日晨出现左腰部剧烈疼痛 ,向左中下腹部放射 ,有肉眼血尿 ,恶心无呕吐 ,出汗 ,感呼吸困难 ,经抗感染、解痉、止痛等治疗 ,症状有所好转 ,于 5月 2 7日下午出现左腰痛加重并发热 ,入我院住院治疗。复查ＫＵＢ示左肾盂输尿管连接部结石阴影部分裂开 ,但无移位。经输液、抗感染、解痉等治疗 1周余 ,左腰痛症状略缓解 ,但…     

肾盂输尿管连接部梗阻

本文报告1975～1985年采用成形手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻18例。提出了早期诊断的重要性,利尿性肾图在判断肾盂排空代偿能力,确定手术适应证上是一种简便、易行、可以重复的方法。全组采用了肾盂输尿管离断成形术或输尿管与肾下盏吻合术两种术式,分析了这两种术式的合理性。     

孤立肾结石体外冲击波治疗九例

孤立肾结石的治疗是泌尿外科的一个难题 ,体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)比传统的开放性手术或经皮肾镜取石具有创伤小、安全和效果较可靠的优点。我院自 1992年 3月至1999年 12月采用ＪＴ ＥＳＷＬ Ⅱ型及ＷＤ ＥＳＷＬ 91型碎石机治疗孤立肾结石九例 ,报告如下。1　临床资料本组     

改良切口手术治疗中段输尿管结石47例报告

随着腔内泌尿外科的发展 ,开放性输尿管手术率呈下降趋势。也使得人们从手术微创方面去探索新的手术方法。本科于 1998年 4月～ 2 0 0 2年 10月对 4 8侧中段输尿管结石患者采用改进切口进行手术治疗 ,取得满意效果。现报告如下 :1　临床资料本组 4 7例 ,男性 30例 ,女性 17例。平均年龄 ( 38.2±2 .3)岁。病史 ( 2 .7± 0 .4 )年。所有病例均由静脉肾盂造影检查证实为中段输尿管结石 ,其中双侧中段输尿管结石 1例 ,单侧中段输尿管结石 4 6例。 4 8侧均行手术治疗。术中发现合并输尿管炎性增厚 35例 ,合并炎性息肉 9例。2　切口定位及手术方…