小剂量阿司匹林致上消化道大出血及肝、胰损伤1例

患者,男性,78岁。因呕吐、腹痛1天于1997年6月12日11时入院。1天前,患者因食较多的饺子后出现喷射状呕吐,初3次为淡黄色胃内容物,后3次为咖啡色,总量约为1000ml,伴阵发性上腹部胀痛、拒按、无放射。同时出现呃逆、不思饮食、心悸。曾于我院门诊服中药1剂,呕吐有所减轻,但仍感腹胀、乏力、神差。既往有高血压史10余年,间断服降压药,血压控制较好。2年前胸片提示心脏长大,开始服阿司匹林50mg,qd,在这2年中曾有2次类似的上腹痛、呕吐情况,但腹痛及呕吐均轻微,两次医生都考虑“急性胃肠炎”。入院查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,BP20/12kPa…     

胃肠宁胶囊治疗肝胃郁热型胃脘痛的临床观察附:170例病例报告

对照观察了中药胃肠宁胶囊和三九胃泰治疗肝胃郁热型胃脘痛患者１７０例的临床疗效,结果治疗组（胃肠宁胶囊组）１０４例,显效率为７５．９６％,对照组（三九胃泰组）６６例,显效率为３６．３６％,二者比较有高度统计学意义（Ｐ〈０．０１）,表明胃肠宁胶囊治疗肝胃郁热型胃脘痛的疗效优于三九胃泰。通过治疗前后肝胃郁热主症及其引起的其它症状的比较及慢性浅表性胃炎病理诊断比较,结果表明,具有疏肝解郁,清热和胃降逆之功     

超声实时引导腰硬联合麻醉在老年患者股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉手术中的应用

目的探讨超声实时引导腰硬联合麻醉技术在老年患者股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)手术中应用的可行性和应用前景。方法研究对象选取该院2016年12月-2018年5月收治行下肢手术老年患者共80例,以随机数字表法分为A组(40例)、B组(40例),每组各40例,A组为试验组(行超声实时引导),B组为对照组(行传统体表标志定位及阻力消失法)。记录两组麻醉前准备时间、穿刺时间、麻醉相关并发症和穿刺次数。结果超声实时引导组麻醉准备时间、首次穿刺成功率均高于传统定位盲探穿刺组(P 0.05);超声实时引导组置管出血、神经刺激征、下肢感觉异常、术后腰痛并发症均显著低于传统定位盲探穿刺组(P 0.05)。结论超声实时引导腰硬联合麻醉能增加老年患者PFNA手术的麻醉质量和满意度,提高一次穿刺成功率,并减少麻醉后并发症。     

气虚证大鼠肾上腺下调的基因筛选

目的 筛选气虚证大鼠肾上腺下调的基因.方法 采用16周龄Wistar大鼠、自发性高血压大鼠(SHR大鼠)、自发性糖尿病大鼠(GK大鼠),运用标准化大鼠诊法,及 Gene Chip Rat Exon1.0 ST Array等技术,检测正常Wistar大鼠、正常气虚Wistar大鼠、SHR气虚和气盛大鼠、GK气虚和气盛大鼠等肾上腺基因表达谱,进而以倍数法筛选3个气虚证肾上腺一致性下调的基因.结果 ①3个气虚证同时下调的高表达基因有22个,主要包括参与代谢、运输类的Cyp11b3、Hsd3b6、Psmb4、Atpif1、Clic4、Gnai3、Ndufc2、Txnl1;参与信号转导、转录调控类的Jak2、Rhoa、Commd3、Tsc22d1、Polr2g、Capza2.②3个气虚证同时下调中等表达基因有10个,包括参与代谢、运输类的Glyat、Hpd、Slc22a2、Slc7a13;参与转录调控及信号转导类的Pcna、Cbx3、Umod、Serpine1、Emd、MGC108823等.③部分生物学功能不明确的基因,包括Calm2、Papd4、Myd116、Spg21、Emcn、Dhx40、LOC681219、RGD1359616等.结论 气虚证Wistar、SHR与GK大鼠肾上腺组织下调表达的基因主要涉及代谢、运输、调控转录、信号转导等生物学过程的紊乱.     

正常气虚证小鼠甲状腺氧化磷酸化通路相关基因转录特征

目的:观察正常气虚证昆明小鼠甲状腺氧化磷酸化通路相关基因转录特征。方法:采用小鼠计量化辨证论治方法及Affymetrix GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,筛选正常气虚证昆明种小鼠检测其甲状腺基因差异表达的特征。结果:依据KEGG数据库小鼠氧化磷酸化通路与甲状腺芯片数据匹配后得到的85个基因,整体呈上调趋势,其中Ndufb3、Cox6b1、Atp5g3上调较为显著。结论:正常气虚证小鼠甲状腺氧化磷酸化通路相对表达量整体呈上调趋势,提示该通路总体处于比较活跃的代偿状态而非抑制。     

预知子、白花蛇舌草抑制肝癌细胞恶性增殖的研究

目的:在中医药常用治法方药中筛选最具抑制肝癌细胞恶性增殖的药物。方法:采用MTT法和细胞形态学检查,观察中药行气活血方、清热解毒方及其各组成药物乙醇提取物及联合细胞毒抗生素G418对肝癌细胞恶性增殖的抑制作用。结果:清热解毒方及各单味药物对肝癌细胞恶性增殖均具有不同程度的抑制作用,存在量效关系;其中5mg/ml白花蛇舌草对肝癌细胞的增殖抑制作用最强(P<0.05)。行气活血方及各单味药物对肝癌细胞恶性增殖也多具不同程度的抑制作用,存在量效关系;其中5mg/mL预知子的作用尤为突出,强于阳性对照G418 0.6 mg/mL(P<0.01)。2.5mg/mL预知子联合0.3 mg/mL G418用药,其对肝癌细胞恶性增殖的抑制作用接近0.6 mg/mL G418,提示有减量增效作用。无论是单独用药还是联合G418,预知子对肝癌细胞恶性增殖的抑制作用均显著于白花蛇舌草(P<0.01)。结论:预知子、白花蛇舌草是抑癌扶正行气活血方中抑制肝癌细胞恶性增殖的主要药物,其中预知子的作用最显著。预知子联合细胞毒抗生素,具有减少细胞毒抗生素用量且增效的作用。     

同病异证H22肝癌小鼠肿瘤组织细胞凋亡通路基因差异表达的特征

目的:观察昆明种H22肝癌小鼠邪毒壅盛证与气虚证肿瘤组织细胞凋亡通路基因表达特征,探讨中医同病异证发生的物质基础。方法:采用小鼠计量化辨证方法,筛选出瘤早期邪毒壅盛证与气虚证同病异证H22肝癌小鼠,采用Affymetrix GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array检测肿瘤组织细胞凋亡通路相关基因表达的特征。结果:依据KEGG数据库细胞凋亡通路,筛选出芯片数据中匹配的33个基因,发现(1)TNF-α和IL-1依赖的细胞凋亡信号通路总体上不利于邪毒壅盛证小鼠肿瘤细胞的凋亡;(2)IL-3依赖的细胞凋亡信号通路总体上反似有利于邪毒壅盛证小鼠肿瘤细胞凋亡;而(3)线粒体介导的细胞凋亡信号通路,邪毒壅盛证小鼠一致表达下调,提示不利于其细胞凋亡。结论:邪毒壅盛肝癌小鼠肿瘤细胞恶性增殖程度高,可能与线粒体介导的细胞凋亡信号通路系列相关基因表达轻度抑制有关。     

正常气虚小鼠下丘脑-垂体-睾丸轴相关基因转录的特征

目的:观察正常气虚小鼠下丘脑-垂体-睾丸轴与睾酮合成调节相关基因的转录特征。方法:采用小鼠标准化诊法和辨证方法,筛选出正常气虚小鼠与正常小鼠,采用GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,检测其下丘脑-垂体-睾丸轴有关基因的转录水平。结果:与正常对照小鼠比较,正常气虚小鼠下丘脑Gnrh1表达略增;垂体上Gnrh受体上调,但Cga、Fshb和Lhb下调;睾丸Cyp11a1、Cyp17a1、Hsd3b1、Hsd3b6等与睾酮合成相关酶一致上调。结论:正常小鼠出现气虚证时,垂体促性腺激素表达量略减,而睾丸合成睾酮的系列关键酶的表达活跃,这构成了正常气虚证小鼠下丘脑-垂体-睾丸轴的特征。     

2005-2018年玉林市流行性腮腺炎流行特征和时空分析

目的 分析2005-2018年广西玉林市流行性腮腺炎的流行特征和时空分布特征,为玉林市制定防控策略提供参考依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统的传染病报告管理系统收集2005-2018年玉林市流行性腮腺炎病例资料,采用描述流行病学方法、空间自相关分析和时空扫描分析3种方法研究流行性腮腺炎的流行特征和空间分布特征.结果...     

霉酚酸酯对糖尿病大鼠肾组织Nephrin与Podocin表达的影响及机制

目的探讨霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil,MMF)对糖尿病大鼠肾组织Nephrin与Podocin蛋白表达的影响及机制。方法建立链脲佐菌素诱导的单侧肾切除大鼠糖尿病模型,将模型大鼠随机分成糖尿病组(DM组)与MMF给药组(DM+MMF组,10mg·kg-1.d-1灌胃给药),另设对照组(C组)。8wk末检测血糖、24h尿白蛋白排泄率(AER)变化,通过免疫组化方法检测肾组织ED-1表达,Westernblot方法检测肾组织Nephrin、Podocin、白细胞介素-1(IL-1)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达。结果DM组大鼠尿AER明显高于C组(P<0.01),DM+MMF组大鼠尿AER明显低于DM组(P<0.05)。DM组大鼠肾小球ED-1阳性细胞数明显高于C组(P<0.01),DM+MMF组肾小球巨噬细胞浸润明显低于DM组(P<0.05)。DM组肾组织Nephrin与Podocin表达较C组分别下降80.2%与65.1%,MMF可明显恢复肾组织Nephrin与Podocin表达(P<0.01)。DM组肾组织IL-1与TNF-α表达较C组分别增加2.8倍与3.8倍,MMF可明显降低肾组织IL-1与TNF-α表达(P<0.01)。结论MMF可能通过恢复糖尿病大鼠肾组织Nephrin与Podocin蛋白表达减少尿白蛋白排泄。