灵性照护教育的研究现状

介绍了灵性照护教育的起源与发展;灵性照护教育目标根据教育群体(本科护生、研究生、临床护士)的不同而不同;教育内容主要有灵性及灵性照护相关概念、灵性需求、灵性照护规划、干预和评价等;教育评价方式包括教学评价法和量表评价法。提出灵性照护教育是一项涉及多因素的系统工程,积极开展相关研究和教育培训,有利于为患者提供高品质的灵性照护服务。     

头颈部肿瘤患者生存质量与应对方式及社会支持的相关性研究

目的 探讨头颈部肿瘤患者生存质量与应对方式及社会支持的相关性.方法 采用一般资料问卷、头颈部肿瘤生存质量测定特异性量表、社会支持评定量表、医学应对问卷对73例头颈部肿瘤患者进行调查.相关性分析采用Pearson相关分析.结果 73例头颈部肿瘤患者的生存质量得分为(42.37±28.12)分;社会支持总分高于国内常模(t=10.581,P<0.001);回避应对得分高于国内常模,屈服应对得分和面对应对得分低于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示:屈服应对方式与性生活(r=0.274,P=0.020)、体质量丢失(r=0.233,P=0.048)呈正相关.社会支持总分与头颈部肿瘤患者的疼痛(r=-0.322,P=0.005)、感觉问题(r=-0.333,P=0.004)、张口困难(r=-0.234,P=0.046)呈负相关.结论 头颈部肿瘤患者生存质量处于中低水平,社会支持程度较国内常模高,应对策略较国内常模差,有效的社会支持系统及应对方式有助于提高头颈部肿瘤患者生存质量.     

鼻咽癌放疗患者心理弹性状况及影响因素的研究

目的调查鼻咽癌放疗患者心理弹性现状,并探讨其影响因素。方法采用问卷调查法,应用心理弹性量表、自我效能感量表、社会支持评定量表、医学应对量表以及自设的一般资料调查问卷对某三级甲等医院头颈放疗科住院的120名鼻咽癌放疗患者实施调查。结果鼻咽癌放疗患者的心理弹性总分为(60.08±10.48)分,低于中国社区人群平均水平(t=-4.61,P0.001);鼻咽癌放疗患者年龄、教育程度、医保类型、家庭月收入、社会支持利用度、面对应对、屈服应对7个因子进入心理弹性的多元回归方程,共解释了总变异的59.3%。结论鼻咽癌放疗患者的心理弹性较差,年龄、教育程度、医保类型、家庭月收入、社会支持利用度、面对应对及屈服应对是影响心理弹性的重要因素。     

基于罗伊适应模式的护理干预在胃癌化疗患者中的应用效果观察

目的：探讨在胃癌化疗患者中采取基于罗伊适应模式护理的作用效果。方法：采用随机数字表法将2020年10月至2022年10月收治的100例胃癌患者分为对照组和观察组各50例。对照组采取常规护理,观察组实施基于罗伊适应模式的护理,两组均持续护理2周。比较两组的不良情绪、希望水平、患者依从性、并发症发生率、生活质量及患者满意度。结果：两组护理前心理状态、希望水平、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组护理后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组护理后Herth希望量表（HHI）中采取积极行动、与他人保持亲密关系、对现实和未来的积极态度等维度评分均高于对照组（P＜0.05）;观察组患者依从性高于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）;护理后,观察组健康调查简表（SF-36）中生理职能、情感职能等维度评分均比对照组高（P＜0.05）;观察组护理满意度较对照组高（P＜0.05）。结论：基于罗伊适应模式的护理可改善胃癌化疗患者消极情绪,提升其希望水平和依从性,有效预防并发症发生,进而提升患者生活质量和满意度。     

整合姑息照护的研究进展

随着医学模式的转变,姑息照护正在迅速获得主流医学实践的认可,越来越多的证据支持融入医学实践,整合姑息照护是一个抽象而复杂的问题。本研究对整合姑息照护的内涵、模式及效果等内容进行综述,以期为开展进一步研究提供参考。     

中文版慢性疾病治疗功能评估-灵性量表在癌症患者中的信效度评定

目的 对慢性疾病功能治疗 - 灵性状况（ the Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual Well-Being , FACIT-Sp ）量表进行汉化,并在癌症患者中检验其信效度。 方法 首先与 FACIT 机构取得联系,取得中文版FACIT-Sp 量表,选取 275 例癌症患者进行问卷调查,应用 SPSS 18.0 进行统计分析,计算中文版量表的信、效度。 结果中文版 FACIT-Sp 量表水平的内容效度值为 0.90 ; Cronbachs α 系数为 0.831 ,分量表为 0.711～0.920 ,间隔 4 周各条目的重测信度为 0.790～0.850 （ P<0.01 ）。 探索性因子分析显示, FACIT-Sp 量表提取因子与源量表保持一致。 结论 中文版 FACIT-Sp量表具有较好的信度和效度,可以作为中国癌症患者灵性状况与生活质量的评估工具。     

团体自我表露的心理干预对胃癌照顾者的影响

目的：探讨团体自我表露的心理干预对胃癌照顾者的影响。方法：选择2021年2月1日～2022年2月1日收治的140名肿瘤科胃癌照顾者作为研究对象,根据单双号法分为对照组和观察组各70名,对照组采用常规护理,观察组采用团体自我表露的心理干预;比较两组照顾者自我表露水平[采用痛苦自我表露指数量表(DDI)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、照顾能力及心理负担[采用照顾者负担量表(ZBI)]。结果：干预后,两组DDI评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组SAS、SDS、ZBI、照顾能力评分均低于干预前(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论：将团队自我表露的心理干预应用于胃癌照顾者中效果满意,可提高照顾者的自我表露能力和照顾能力,改善心理状态,降低其心理负担。     

血清 TIMP—1、TIM—3mRNA 及 CTRP—3水平与高血压脑出血手术患者神经功能损伤程度及预后相关性研究

目的 探讨血清基质金属蛋白酶组织抑制剂—1(TIMP—1)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)mRNA及血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白—3(CTRP—3)水平与高血压脑出血患者神经功能损伤程度及预后相关性研究.方法 收集我院高血压脑出血手术患者(n = 148),同时收集同期入院健康体检者(n=92)为空白对...     

纳米银和唑类药物联用抗耐药白色念珠菌作用及机制研究

【目的】 白色念珠菌是临床最常见的条件致病性真菌,能够引起多种疾病,然而随着唑类等药物长期大量使用,导致真菌耐药性普遍产生,成为临床治疗失败的主要原因。纳米银已经被证明具有抗菌活性,但是对白色念珠菌耐药菌株抗菌作用有限,因此本项目主要目的在于研究纳米银和唑类药物联用抗白色念珠菌耐药菌株作用及其作用机制。 【方法】 用电镜方法、紫外全波长扫描及zeta电位测定分析加入唑类药物对纳米银溶液稳定性的影响,体外抗菌实验采用微量稀释法,两药之间关系采用棋盘式微量稀释法并用FICI指数评价,用琼脂扩散法和杀菌曲线来进一步验证两药作用关系。细胞学作用机制解析包括从细胞学水平研究纳米银对白色念珠菌出芽及唑类药物促进纳米银粘附于白色念珠菌表面效应。分子机制解析包括从基因水平研究纳米银和唑类药物联用对麦角甾醇生物合成途径相关基因及细胞膜外排泵基因表达的影响。 【结果】 唑类药物的加入对纳米银系列物理化学表征没有明显影响。纳米银单用MIC是16~32 μg/mL,氟康唑及伏立康唑单用抗耐药白色念珠菌MIC分别是≥64和8 μg/mL。而当联合应用时,纳米银MIC是0.125~0.25 μg/mL,氟康唑MIC是0.125~1 μg/mL,伏立康唑MIC是0.125~0.5 μg/mL,FICI指数均<0.5。琼脂扩散法和杀菌曲线测定进一步确认纳米银和唑类联用抗白色念珠菌耐药菌株具有协同作用。细胞学机制方面联合用药减少了白色念珠菌出芽率,增加纳米银对白色念珠菌的粘附;分子机制方面,发现联合用药能显著降低麦角甾醇含量,并能增加ERG5、ERG6基因的表达。降低外排泵基因CDR1的表达。 【结论】 纳米银和唑类药物联用对耐药白色念珠菌具有显著的协同作用。本项目基于临床抗真菌耐药的现状,为寻找新的逆转真菌耐药的应对策略提供思路。