喉罩全麻复合硬膜外阻滞用于合并心血管疾病老年患者的麻醉探讨

2004年以来，采用喉罩全麻复合硬膜外阻滞，用于合并心血管疾病的非心脏手术的老年患者取得了良好效果，报告如下： 1资料与方法 1．1一般资料 选择合并心血管疾病的老年患者58例，其中男22例，女36例。胆囊切除、胆总管探查手术38例，股骨头置换8例，全髋置换6例，上消化道穿孔2例，     

醋氯芬酸与曲马多对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛的疗效与安全性分析

目的 比较分析醋氯芬酸与曲马多对经尿道前列腺电切术(transurethral resection ofthe prostate,TURP)后患者膀胱痉挛性疼痛的疗效与安全性.方法 选择196例于本院泌尿外科就诊的前列腺增生患者作为研究对象,随机分为两组,每组98例,A组术后给予醋氯芬酸分散片;B组术后给予曲马多缓释片.比较两组患者术后24h内VAS评分、膀胱痉挛出现的次数与持续时间及药物不良反应发生情况.结果 两组患者术后24h内各时间节点的VAS评分、膀胱痉挛出现的次数与持续时间差异无统计学意义(P＞0.05).B组患者恶心、眩晕、头痛、精神不振及发热等不良反应发生率明显高于A组(P＜0.05).结论 醋氯芬酸与曲马多对经TURP术后患者膀胱痉挛性疼痛的疗效相当,醋氯芬酸的安全性相对较高.     

循证护理在上尿路结石取石术双J管置入患者中的应用

循证护理以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,对患者实施最佳的护理[1].2008年6月～2009年12月,我们将循证护理运用于83例上尿路结石取石术患者中,取得满意效果.现报告如下.     

腹腔镜前列腺癌根治术后勃起功能障碍的影响因素研究

目的 观察腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)后勃起功能障碍(ED)的影响因素。方法 回顾性分析2018年2月至2022年2月广西梧州市人民医院行LRP的91例患者的临床资料,按照术后6个月有无并发ED分为ED组、非ED组。收集对比两组基线资料,采取LRP后ED影响因素的单因素及Logistic多因素回归分析,按照选出的危险因素构建风险模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析风险模型对术后并发ED的预测效力。结果 本组91例患者术后6个月勃起功能正常38例(41.76%)纳入非ED组,存在ED 53例(58.24%)纳入ED组。两组年龄、糖尿病、高血压、吸烟指数、饮酒指数、Gleason评分、前列腺体积比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、高血压、吸烟指数、饮酒指数、Gleason评分均为LRP后发生ED的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,危险因素构建的风险模型预测LRP患者术后并发ED的AUC为0.806、95%CI为0.718～0.895、P<0.001,预测的灵敏度为60.38%、特异度为94.74%。结论...     

某地区高血压患者的现状分析和综合干预的研究

目的分析研究开平市三埠地区高血压患者的现状和探讨综合干预对高血压患者的影响。方法三年来我中心执行《国家基本公共卫生服务规范》(2011年版)和《广东省基本公共卫生服务高血压、糖尿病管理项目实施方案》(2011年版)的要求,通过下乡调研、门诊、住院筛查和免费体检获取高血压病人资料,建立高血压病人健康档案,加强高血压病相关知识培训、定期体检、指导合理用药、及时评价治疗效果和心理治疗等综合干预,重视社区高血压病防治工作,形成三级预防的长效机制,从而达到有效控制、预防高血压的目的。结果经过对三埠地区内5966名(男2715名,女3251名)高血压病患者病史调研和分析,基本掌握了三埠地区高血压病的发病规律,通过高血压病的相关知识培训、指导合理用药和心理治疗等综合干预,高血压病患者对该病的知晓率、服药率和控制率的提高十分显著,有效地减少了急性心脑血管疾病的发生。结论该研究内容详实,具有可操作性和实用性,尤其适宜在该地区卫生服务中心推广应用。     

经皮肾镜取石术后并发尿脓毒血症患者预后的影响因素

目的探讨影响经皮肾镜取石术(PCNL)术后并发尿脓毒血症患者预后的危险因素。方法回顾性分析64例行PCNL治疗且术后出现尿脓毒血症患者的临床资料,并根据序贯器官功能衰竭评估(SOFA)量表评分将患者分低危组42例和高危组22例。比较两组患者的一般情况(年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟饮酒史)、术前感染情况、手术情况(术中肾盂压力、穿刺通道数量、结石负荷、手术时间、一次手术清石率),以及两组术后白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、N末端B型利钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。分析影响PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后的危险因素,及其对PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后的预测效能。结果相较于低危组,高危组的患者年龄更大,一次手术清石率更低,女性比例及血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平更高(均P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,女性、年龄≥60岁、一次手术清石率<90%,以及术后血清suPAR>14.50 ng/mL、NT-proB...     

颈椎间孔注射胶原酶治疗颈性眩晕的临床研究

目的 探讨颈椎间孔注射胶原酶治疗颈性眩晕的方法和效果.方法 选择临床症状为头晕而无肢体运动障碍的患者60例.在C型臂X线透视引导下向病变颈椎间孔注射胶原酶实施介入治疗.结果 对患者治疗半年后评定疗效,优41例（68%）.良11例（18%）,可8例（14%）,无差效者,优良率86%（52/60例）.结论 颈椎间孔注射胶原酶治疗颈性眩晕是一种有效的方法.     

输尿管镜治疗输尿管结石急性梗阻的临床观察

目的 探讨输尿管镜技术治疗输尿管结石急性梗阻的临床疗效。方法 回顾分析应用输尿管镜治疗输尿管结石急性梗阻107例的病例资料。结果 输尿管梗阻解除率91．6％,一次碎石成功率83．2％,9例失败改到肾穿刺造瘘或开放手术,1例术后出现感染性休克。结论 输尿管镜技术是治疗输尿管结石急性梗阻安全、有效的微创方法,在合饼有脓肾的情况下应慎重选择。