探究中周部加光镜片联合调节训练延缓近视发展

目的：探究中周部加光镜片联合调节训练延缓近视发展的临床疗效。方法：选取2011年6月-2012年6月门诊复查检查确诊为近视的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用中周部加光镜片联合调节训练延缓近视的发展,对照组则采用常规治疗方法调节训练延缓近视的发展。结果：治疗组患者的近视延缓明显要优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中周部加光镜片联合调节训练延缓近视发展具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床研究

目的 探讨穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法 选择96例手外伤软组织缺损患者为研究对象,利用随机数字表分为对照组和观察组,各48例。对照组采用胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗,观察组采用穿支皮瓣修复术治疗。对比两组的治疗效果、围术期指标、术后不良反应及疼痛程度、手功能情况。结果 观察组总有效率高于对照组,创口愈合时间、住院时间、抗感染时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分、手功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,手功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果显著,可缩短康复时间,降低术后不良反应发生风险和疼痛程度,值得推广应用。     

前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离损伤

目的总结前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离的手术方法。方法采用前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离50例,髂腹股沟入路显露骶髂关节,刮除耳状关节面的软骨,关节复位后用2块重建钢板固定,关节间隙植骨融合。结果45例患者获8个月~4.5年(平均2年)随访。全部患者下地行走,39例无疼痛,6例轻度疼痛,均无骨盆畸形、下肢短缩等发生。X线复查见手术侧骶髂关节全部骨性融合。结论前路钢板螺钉内固定能有效恢复骶髂关节的稳定性,具有手术操作简单、创伤小、疗效可靠等优点。     

吻合血管的腓骨移植加单纯腓骨植骨修复肿瘤性长段股骨干缺损

目的 报道吻合血管的腓骨移植加单纯腓骨植骨在肿瘤性长段股骨干缺损修复中的应用效果.方法 对肿瘤性长段股骨干骨缺损采用吻合血管的腓骨移植加单纯腓骨植骨并辅以外固定支架固定手术修复37例,按Enneking分期原则确定切除范围,进行瘤段广泛切除,高恶性骨肿瘤则进行手术前、后化疗.结果 术后随访1～12年,移植骨生长良好,能完全负重,治疗满意率为84%.主要并发症是:外固定支架钉道感染、踝关节疼痛、移植腓骨骨折等,其发生率为8.1%;局部复发及肺转移6例,5年以上带瘤生存4例.恶性肿瘤的保肢率为76%.结论 应用吻合血管的腓骨移植加单纯腓骨植骨治疗肿瘤性股骨干长段骨缺损可获得较好的治疗效果.     

青少年近视眼预测保健系统临床应用的探讨

目的：探讨青少年近视眼预测保健系统的不足之处。方法：对22例青少年儿童通过保健系统的检查。结果：与电脑验光相比仍有不足之处，对青少年将来发展的预测根据不足。结论：近视眼预测系统能较简便地了解客观屈光状态，在临床上有一定的应用价值。其不足之处是不能代替手工验光。且不能预测散光的度数，预测只是个静态预测。     

解膜塑型术并发症的分析

通过对角膜塑型术治疗后（１４６例２０９眼）并发症的观察表明，必须掌握适应证，防治并发症，及时处理ＯＫ镜配戴过程中出现的异常情况。     

皮瓣修复四肢软组织缺损107例报告

我科自１９９５年３月～１９９７年１２月,选用９种皮瓣修复重建四肢软组织缺损１０７例,除１例坏死外,其余均成活。现报告如下。１　临床资料本组男８２例,女２５例,年龄３～６５岁,平均３６岁,病程４ｈ～１６年。缺损面积最大３５ｃｍ×２０ｃｍ,最小１．５ｃｍ×１．０ｃｍ。选用皮瓣种类、修复部位及修复方式。见表１。表１　皮瓣种类及修复部位和方式皮瓣种类ｎ修复部位及各例数修复方式及各例数带蒂游离岛状桥式肩胛皮瓣２小腿１,肘前１２背阔肌肌皮瓣７膝后２,小腿５７腹股沟皮瓣２２虎口９,腕部２,手指１１２２股前外侧…     

青少年近视眼预测保健系统的临床应用研究

近视眼预测保健系统是通过对儿童眼轴、角膜曲率、前房深度的测量及相关资料,通过近视眼预测系统的计算,以了解儿童当前的客观屈光状态,从而提出保健意见. 1 资料与方法 1.1 对象选择1998年12月～2000年4月以来我院就诊的青少年、儿童200例400眼,其中男92例184眼,女108例216眼,年龄4～15岁. 1.2 预测系统组成专用眼科A超、角膜曲率计、电脑验光仪、电脑一台、青少年近视眼预测保健系统软件. 1.3 方法每名患者均进行视力检查、电脑验光、角膜曲率检查、A超测得眼轴、前房深度,晶状体厚度的数据及输入家族情况、用眼时间等相关因素,资料经青少年近视眼预测系统运算,指出儿童将来屈光状态,提出对患儿的保健意见.     

髋臼骨折手术入路的选择

目的探讨髋臼骨折手术入路的选择、各种手术入路的优缺点及并发症。方法采用各种入路手术治疗70例髋臼骨折。根据Letournel分类,后壁骨折17例（其中6例合并股骨头后脱位）,后壁骨折＋后柱骨折14例,前壁骨折＋前柱骨折11例,双柱骨折8例,髋臼横形骨折20例。对前壁和前柱骨折者,采用髂腹股沟入路和S-P入路;对后壁或后柱骨折者,采用K-L入路;对于髋臼横形骨折,视骨折移位是以前柱或后柱为主,分别采用前或后入路;对于前、后柱移位均明显和双柱骨折的患者,采用前后联合入路、扩大的髂股入路。结果53例获随访1-5.5年,其中优27例（51%）,良18例（34%）,可6例（11.3%）,差2例（3.8%）。发生异位骨化4例,发生股骨头坏死2例,创伤性骨关节炎9例。结论有移位的髋臼骨折应尽早手术治疗,选择合适的手术入路对于减少手术创伤,准确复位骨折,减少手术并发症,促进关节功能恢复有重要意义。     

同种异体骨移植修复四肢骨肿瘤切除后大段骨缺损

目的分析大段同种异体骨移植在四肢骨肿瘤瘤段切除后大段骨缺损中的疗效。方法对35例四肢骨肿瘤,按Enneking分期原则确定切除范围,进行瘤段广泛切除,大段异体骨移植修复骨缺损,并辅以坚强内固定,高恶性骨肿瘤则进行术前、后化疗。结果随访7～65个月,治疗满意率为75%,主要并发症是感染、不愈合、骨折、局部复发、肺转移死亡,其发生率为30%,保肢率为77%。结论大段同种异体骨移植是治疗四肢骨肿瘤瘤段切除后骨缺损的一种有效可行的方法。