F6/7.5输尿管镜联合钬激光碎石治疗小儿输尿管结石

目的 探讨F6/7.5输尿管镜联合钬激光碎石治疗小儿输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析2010年6月至2015年9月收治的29例采用F6/7.5输尿管镜联合钬激光碎石治疗的小儿输尿管结石的临床资料.结果 28例行输尿管镜联合钬激光碎石成功,l例因进镜失败改开放手术取石.手术时间30～80min,平均46min,2例输尿管上段结石术中部分较大结石碎片冲入肾盂,术后行体外碎石排出.术后1例出现发热,予抗感染治疗后体温下降.术后血尿2～4d消失,4～7d出院.术后4周复查CT未见明显结石残留,肾积水恢复正常或已明显改善.结论 F6/7.5输尿管镜联合钬激光治疗小儿输尿管结石,成功率高,并发症少,疗效满意,是治疗小儿输尿管结石的良好方法.     

快速康复外科理念在超微经皮肾镜取石术治疗>2cm肾结石患者护理中的应用

目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在超微经皮肾镜取石术(SMP)治疗>2 cm肾结石患者中的应用效果.方法 选取2018年8月—2019年11月本院采用SMP治疗的89例>2 cm肾结石患者为研究对象.按随机数字表法将其分为快速康复组(45例)和传统护理组(44例).传统护理组实施常规护理,快速康复组实施快速康复外科...     

可弯曲负压吸引鞘与常规鞘联合一次性输尿管软镜治疗上尿路结石的疗效比较

目的 探讨可弯曲负压吸引鞘联合一次性输尿管软镜治疗上尿路结石的疗效。方法 回顾性分析2021年9月～2022年9月我院应用F_7.5一次性输尿管软镜治疗上尿路结石，其中采用可弯曲负压吸引鞘97例(可弯曲鞘组),常规鞘86例(常规鞘组),比较2组围手术期及清石率等指标。结果 可弯曲鞘组手术时间(101.8±11.4) min,显著长于常规鞘组(82.2±11.8)min(t=11.454,P=0.000);术后血红蛋白下降值(6.6±2.4)g/L,显著高于常规鞘组(3.7±1.6)g/L(t=9.288,P=0.000);住院费用(22 329.5±1389.5)元，显著低于常规鞘组(24 763.9±1140.8)元(t=-12.854,P=0.000);术后3 d清石率85.6%(83/97),显著高于常规鞘组72.1%(62/86,χ²=5.030,P=0.025);术后体外冲击波碎石5例，显著少于常规鞘组12例(χ²=4.188,P=0.041)。2组后1个月清石率比较差异无统计学意义(χ²=...     

电子输尿管软镜治疗肾中、上盏憩室结石

正肾盏憩室通过细小的通道与肾集合系统相通,其内充满尿液,若尿液引流不畅,可并发结石或感染,进而出现血尿、腰痛、发热等表现。有症状的肾盏结石需手术治疗。我院2013年4月~2016年8月采用电子输尿管软镜治疗19例肾盏憩室结石,取得满意的疗效,报道如下。     

经皮肾镜一期治疗继发性上尿路狭窄合并肾结石

目的：探讨经皮肾镜一期治疗继发性上尿路狭窄合并肾结石的可行性与临床疗效。方法回顾分析我院2006年7月～2013年7月97例继发性上尿路狭窄合并肾结石的临床资料。建立F24标准经皮肾镜操作通道,超声联合气压弹道将结石击碎并吸出体外,应用自制电钩或钬激光直视下将狭窄段切开。放置F5双J管2枚内引流。结果93例一期手术成功,手术时间30～180 min,平均75 min。1例因输尿管管腔完全闭塞,改开放手术;2例穿刺出脓性尿液,肾镜下碎石取石后,放置肾造瘘,二期内切开术;1例碎石时间较长,改二期内切开术。93例一期手术成功者术后随访3个月～3年,平均12个月。治愈84例,有效6例,无效3例。结论经皮肾镜一期治疗继发性上尿路狭窄合并肾结石,临床效果较好,手术创伤较小,术后恢复好、快,安全,具有可重复性的优点。     

输尿管软镜在中晚期妊娠合并症状性结石16例中治疗体会

目的 探讨输尿管软镜治疗中晚期妊娠合并症状性结石的可行性与临床疗效.方法 回顾性分析中晚期妊娠合并症状性结石16例患者的临床资料,所有患者均解痉、镇痛等保守治疗无效,采用输尿管软镜进行治疗.结果 10例一期成功碎石,3例术中发现为结石性脓肾,单纯放置D-J管引流,1例因结石较大,改行经皮肾穿刺造瘘术.术后症状消失,肾集合系统分离完全消失13例,3例好转.1例合并脓肾的患者再次出现严重感染,拔出D-J管,改行经皮肾穿刺造瘘持续引流.所有患者均足月分娩,无因操作而引起早产、脓毒血症、感染性休克等严重并发症.结论 输尿管软镜治疗中晚期妊娠合并症状性结石,临床效果较好、手术创伤较小,是一种安全、有效的方法.     

老年患者泌尿道感染再发情况及危险因素分析

目的 探讨老年患者泌尿道感染再发情况及影响其发生的危险因素分析.方法 选择医院2016年1月—2019年12月泌尿道感染的老年患者90例,根据患者是否再发生泌尿道感染将其分为再发组和未再发组,记录两组患者的性别、年龄、体质量指数、住院时间、侵入性操作、抗生素使用、抗生素种类、留置导尿管时间、糖尿病史、冠心病史,分析影响...     

一次性输尿管软镜在具有内镜损害高危因素上尿路结石手术中的初步应用

目的比较一次性与重复性输尿管软镜处理具有内镜损害高危因素上尿路结石的疗效。 方法回顾性分析2019年6月至2020年9月于我院输尿管软镜治疗的具有内镜损害高危因素（RUSS结石评分≥3分）患者的临床资料，其中一次性软镜组29例，重复性软镜组35例，比较两组年龄、BMI、RUSS评分、手术时间、住院天数、并发症及清石率等临床资料。 结果两组年龄、BMI、RUSS评分、术后住院天数、Clavien Ⅰ~Ⅱ级并发症等差异无统计学意义（P>0.05）。一次性软镜组与重复性软镜组手术时间为（105±10）min和（90±6）min术后１个月清石率为75.86%（22/29）和51.43%（18/35），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论对于主动选择输尿管软镜治疗的具有内镜损害高危因素的上尿路结石患者，推荐其使用一次性软镜手术，可提高手术效果并节约医院经济成本，有利于医疗资源的合理配置。     

可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗2~3cm上尿路结石北大核心CSCD

目的探讨可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗上尿路较大结石(2~3 cm)的效果。方法回顾性分析2021年9~11月应用可弯曲负压吸引鞘联合F_(7.5)一次性输尿管软镜治疗上尿路较大结石16例资料。肾结石14例,结石大小2.4~3.2 cm,(2.50±3.66)cm;输尿管上段结石2例,大小分别为2.0 cm、2.4 cm。结果手术均顺利完成,未出现大出血、发热、感染性休克、输尿管石街形成等严重并发症。术后第3天复查CT,14例无结石残留,2例肾下盏结石残留0.6 cm,体外冲击波碎石排出。结论可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗2~3 cm上尿路结石可行且有效。