关节镜镜检下的牵引复位手术与传统开囊复位手术治疗外侧或单侧胫骨平台骨折的对比研究

目的比较经关节镜镜检下的胫骨平台手术与开囊复位手术的治疗效果及术后恢复。方法选自2013年8月-2014年4月该院接受治疗的胫骨平台骨折的患者78例,据随机数字表法随机分为A组和B组,每组患者各39例。A组采用关节镜下牵引复位手术治疗,B组采用传统开囊复位手术。比较两组的手术时间、术中出血量、愈合时间以及术后切口并发症;根据美国特种外科医院(HSS)评分标准对术后膝关节功能评分。结果 A组手术时间短于B组,术中及术后出血量少于B组,伤口损伤面积少于B组,伤口愈合时间快于B组,HSS评分高于B组,差异均有统计学意义(P0.05);两组随访时间比较差异无统计学意义(P0.05);A组术后并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种治疗方法都能达到良好的临床效果,但经关节镜镜检的胫骨平台骨折具有手术时间短、术中出血量少、愈合时间短、并发症发生较少和HSS评分较高等优点,减少患者痛苦,提高患者治疗。     

双反牵引器辅助复位治疗股骨远端Müller A型骨折

目的：探讨应用顺势双反牵引器辅助复位小切口内固定治疗股骨远端MüllerA型骨折的疗效。方法 ：自2018年1月至2019年12月应用顺势双反牵引器辅助复位,微创小切口锁定钢板内固定治疗的股骨远端MüllerA型骨折患者22例,男14例,女8例;年龄29～58(41.23±7.03)岁。受伤至手术时间1～7(3.41±1.71) d。按Müller分型：A1型4例,A2型10例,A3型8例。术后膝关节功能采用Schatzker-Lambert股骨远端骨折标准评价。结果：术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、骨髓炎等并发症,骨折均愈合,无畸形愈合及骨不连发生。22例患者获随访,时间12～18(14.50±2.02)个月。术后愈合时间3～6(4.64±1.14)个月。根据Schatzker-Lambert股骨远端骨折标准评定：优12例,良6例,中4例。结论：应用顺势双反牵引器辅助复位微创小切口锁定钢板内固定是治疗股骨远端Müller A型骨折较理想方法。     

颈椎前方入路治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁

<正>急性下颈椎损伤合并关节突绞锁的患者在临床中较常见,多伴颈髓损伤,病情较重。对于这类患者的治疗方法包括手术复位及植骨融合固定、牵引复位和手法复位,但临床上对于此类疾病是否需要手术以及选择何种术式尚存在一定的争议~([1])。脊柱的大部分功能由前柱承担,而颈椎骨折脱位则以前中柱结构损伤为主,因此对于合并关节突绞锁的下颈椎骨折脱位的患者选择前路手术具有一定的     

尺骨干骺端截骨治疗尺腕撞击综合征的临床疗效分析

目的 观察尺骨干骺端截骨与尺骨远端斜形截骨治疗尺腕撞击综合征的临床疗效。方法 选取本院2018年1月至2020年12月收治的尺腕撞击综合征40例患者,分为观察组（施行尺骨干骺端截骨）与对照组（施行尺骨远端斜形截骨）,每组20例患者。比较围术期指标、视觉模拟疼痛（VAS）评分、腕关节活动范围指标、Mayo腕关节评分、握力、并发症发生情况。结果 两组患者手术时间相比无明显差异（P>0.05）,但观察组的骨折愈合时间短于对照组（P<0.05）。两组的腕关节活动范围在术前无明显差异（P>0.05）,术后两组腕关节活动范围均高于术前,但观察组术后的旋前/后高于对照组（P<0.05）,两组术后的屈伸、尺桡偏相比无明显差异（P>0.05）。两组的Mayo评分、VAS评分与握力比较在术前无明显差异（P>0.05）,术后两组Mayo评分、握力均高于术前,VAS评分均低于于术前,但观察组的Mayo评分、握力高于对照组（P<0.05）,观察组的VAS评分低于对照组（P<0.05）。两组术后常见并发症有骨关节炎、内固定松动断裂、切口感染、内固定刺激征,观察组并发...