成功抢救1例大剂量阿米替林、三唑仑中毒患者

患者,女,36岁,自服阿米替林60片(1500mg)、三唑仑40片(10mg),半小时后发现昏迷,呈阵发性手颤、癫痫样抽搐2次,每次持续约4分钟,3小时后住院。体检:R24次/分,BP12/8kPa,呼吸不规则,深度昏迷,压眶反射消失,双侧瞳孔等圆等大,瞳孔约2mm,对光反射消失。口唇发绀,双侧肺干罗音,心律不齐,HR150次/分。膀胱区膨隆,叩诊音浊,四肢腱反射减弱。ECG示窦性心动过速,偶发室性早搏。头颅CT正常。立即洗胃、导泻、吸氧、置留导尿管,静点呼吸兴奋剂,强化利尿,促进药物排泄。脑细胞激活剂应用保     

肝硬化患者血清转化生长因子-β1检测及其临床意义

目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在肝硬化发生和发展中的作用.方法:应用酶联免疫吸附测定(ELISA)对33例肝硬化患者进行血清TGF-β1含量测定,并以35名健康人作对照.结果:正常人血清TGF-β1含量为33.8±12.5 ng/ml,肝硬化无腹水组含量为40.2±15.4 ng/ml,肝硬化有腹水组含量为61.4±25.8 ng/ml,正常人和肝硬化无腹水组与肝硬化有腹水组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:测定肝硬化患者血清TGF-β1含量的变化,对判断患者的病情变化具有重要的临床价值.     

益气固肾止崩汤治疗崩漏94例

<正> 崩漏是妇科多种疾病所表现的共有症状,我科自1982～1990年,采用益气固肾止崩汤观察治疗94例,收到了满意的疗效。 1 一般资料本组病人均为住院病例,其中青春期妇女12例,育龄期妇女25例,更年期妇女57例;出血时间15天～1个月58例,1个月～2个月24例,3个月以上12例。绝大部分患者曾行B超或妇科检查,其中功能性子宫出血77例,子宫肌瘤7例,慢性盆腔炎6     

闭孔疝的诊断和治疗

目的探讨闭孔疝的诊治方法。方法对15例闭孔疝病例诊治经过结合相关文献进行回顾性分析。结果15例中．术前确诊率仅20％（3／15），误诊率80％（12／15），全组均行疝环修补术，采用剖腹探查切口。本组治愈率100％，术后切口感染及愈合不良4例（21．67％），随访8例至今无复发。结论术前易误诊、漏诊；对年老体弱、多胎生育伴有不明原因肠梗阻表现的妇女，应高度考虑闭孔疝，Howship—Romberg征及Hannington—Kiff征阳性可确诊。疝环修补术是惟一有效的方法，首选腹腔内入路。早确诊．及时手术是减少并发症、降低死亡率的关键。     

重症颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿在基层医院的诊治处理

目的探讨重症颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿的在基层医院的诊断及治疗。方法回顾分析9例颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿的重症患者的临床资料并文献复习。9例患者急诊绿色通道下CTA检查,诊断明确后急诊手术行动脉瘤夹闭术及血肿清除术,术后ICU及神经外科全程参与下监护治疗。结果9例患者均急诊行手术血肿清除并同期成功动脉瘤夹闭术,无手术死亡。术后GOS5分4例,4分1例,3分2例。2分1例,自动出院1例。结论在CTA结果指导下,早期积极清除脑内血肿的同时夹闭动脉瘤可以改善该类患者的预后,取得满意结果。     

中西医结合药物治疗胎盘植入的进展

胎盘植入是指胎盘绒毛直接植入到子宫肌层内,在中医属"胞衣不下"范畴,是产科少见的严重并发症,文献报道的发病率各家不一,为1/540～1/93 000.近年来由于清宫术、人工流产、剖宫产等手术的增多,发病率有攀升趋势.     

痛经合剂治疗原发性痛经机制的实验研究

目的:探讨痛经合剂治疗原发性痛经的药理学机制。方法:观察痛经合剂对正常雌性大鼠体外子宫平滑肌和催产素所致的子宫平滑肌收缩的作用,及其对雌性小鼠痛经模型和醋酸所致小鼠疼痛和对小鼠的催眠作用。结果:痛经合剂能显著抑制正常大鼠体外子宫平滑肌和催产素所致的体外子宫平滑肌的收缩,明显减少雌性小鼠痛经模型和醋酸所致小鼠扭体反应次数,显著增加戊巴比妥阈下发生睡眠的小鼠个数。结论:痛经合剂具有的解痉、镇痛、镇静作用,是其治疗原发性痛经的药理学依据。     

排卵功能障碍的中医药治疗进展

排卵功能障碍是妇科常见的内分泌疾病,占女性不孕症的25%～30%.下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)及卵巢的旁内分泌功能中任何一个环节的病变,或甲状腺、肾上腺等的异常,都可以造成排卵功能障碍,称为无排卵.其临床表现不一,可见于现代医学的闭经、月经不调、多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢早衰(POF)、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)、垂体腺瘤、高催乳素血症(HPRL)、肥胖等,当属祖国医学的"闭经"、"月经不调"、"崩漏"、"不孕症"、"肥胖"等范畴.近年来,中医药在治疗排卵功能障碍方面,进行了深入的研究,取得了令人鼓舞的进展.现将1997年以来的文献资料综述如下.     

功能性电刺激结合综合康复疗法对脑卒中后肩关节半脱位患者的治疗作用

目的:研究功能性电刺激结合综合康复疗法对脑卒中后肩关节半脱位患者肩关节活动度及上肢运动功能的治疗作用.方法:肩关节半脱位患者75例,随机分为两组.对照组38例,采用综合康复疗法治疗;观察组37例,在对照组基础上,进行功能性电刺激治疗.治疗20 d后,观察、分析两组治疗的有效率,肩关节活动度、FMA-UE评分及VAS评分...