IFN-γ、IL-4在子痫前期患者血清中的表达水平及平衡变化

目的通过观察子痫前期患者血清中IFN-γ、IL-4水平,来探讨Th1、Th2型细胞因子在子痫前期疾病发病中所起的作用。方法用ELISA法分别测定正常孕妇15例、重度子痫前期患者15例、轻度子痫前期患者15例血清中IFN-γ、IL-4水平及计算IFN-γ/IL-4的比值。结果①血清中IFN-γ:轻度子痫前期组与正常妊娠组差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组明显高于正常妊娠组、轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。②血清中IL-4:轻度子痫前期组与正常妊娠组相比差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组与轻度子痫前期组相比差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。③血清中IFN-γ/IL-4:轻度子痫前期组与正常妊娠组相比差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组与轻度子痫前期组相比差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IFN-γ和IL-4的表达失衡和紊乱可能是子痫前期免疫学发病机制中的重要环节,Th1/Th2的失衡可能是妊娠期高血压疾病发生机制之一。     

探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效

目的 探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取本院2010年3月~2014年10月收治的98例急性脑梗死患者作为本次研究的对象,按照随机分组的方式将98名急性脑梗死患者分为拜阿司匹林联合组(49例)和常规治疗组(49例),给予拜阿司匹林联合组患者应用氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗,常规治疗组患者则应用一般基础治疗+拜阿司匹林治疗.对两组患者的总体治疗效果及治疗前后的神经功能缺损评分改善情况进行对比分析.结果 拜阿司匹林联合组患者的总体治疗效果明显优于常规治疗组,且拜阿司匹林联合组患者神经功能缺损评分改善情况明显优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死具有良好的临床疗效.     

四肢高能量创伤手术感染患者病原菌分布与耐药性分析

目的探讨四肢高能量创伤手术感染患者病原菌分布情况及其抗菌药物治疗耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法选取濮阳市中医院2015-01—2017-12间收治的280例四肢高能量创伤手术感染患者,采集手术创口分泌物进行细菌培养与鉴定,观察送检标本感染情况,分离病原菌菌株并进行药敏试验,分析四肢高能量创伤手术感染患者病原菌分布特点和对抗菌药物耐药性。结果 280例患者细菌培养阳性254例,检出率为90.07%。共分离感染菌株324株:其中革兰阴性菌198株(61.11%),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌108株(33.33%),以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌为主;真菌15株(4.63%),主要为白假丝酵母菌;其他菌3株(0.93%)。主要病原菌药敏试验结果显示:革兰阴性菌对氨苄西林、头孢西丁、头孢唑林、头孢曲松等耐药率较高,均80%;对亚胺培南、万古霉素耐药率较低。革兰阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素耐药率较高,均80%以上;对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药率较低。结论四肢高能量创伤手术患者感染病原菌分布广,耐药种类和耐药率较高。因此,对四肢创伤手术感染患者及时给予细菌培养和药敏试验,以根据病原菌培养情况制订合理的治疗方案。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的 分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取74例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为本次研究的对象,随机将患者分为无创呼吸机组和常规治疗组,各37例,常规治疗组患者则应用常规营养支持、纠正水电解质紊乱、糖皮质激素等治疗,无创呼吸机组患者则在常规治疗的基础上应用无创呼吸机治疗.对两组患者治疗前后的PCO2、PO2、SO2、HR水平进行对比分析.结果 治疗后无创呼吸机组患者与常规治疗组患者PCO2、PO2、SO2、HR水平出现了明显改善,均显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后无创呼吸机组患者、PO2、SO2、HR水平显著优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭具有良好的临床疗效,值得在临床上广泛推广应用.     

血液透析室开展优质护理服务示范病房的体会

目的:以血液透析患者为中心,提供优质护理服务。方法:对血液透析患者进行优质护理,主要以健康宣教,改善服务态度,提高专业技术水平,提高血液透析患者护理质量安全和生存质量。结果:提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平。结论:突出了以病人为中心的服务宗旨,夯实基础护理,提供优质服务,扎实推进优质护理服务工作。让透析患者充满信任和满足所需,提高了生存质量。     

针灸补肾温阳法治疗女性尿道综合征225例

针灸取气海，关元，水道，命门，肾俞，气海俞等穴治疗，结果近期治愈６５例（２８．９％），显效７６例（３３．８％），有效５９例（２６．２％），无效２５例（１１．１％），总有效率为８８．９％，其中尿频，尿急，小腹坠胀，排尿不尽等症状和对生活质量评估都有明显改善。     

生命信息仪治疗Ⅱ型糖尿病21例

生命信息仪治疗Ⅱ型糖尿病２１例梁慧丽（上海市杨浦区中心医院针灸科，２０００９０）主题词糖尿病，非胰岛素依赖型／穴位疗法笔者自１９９５年以来，采用生命信息仪治疗Ⅱ型糖尿病，取得较满意效果，现将治疗情况报告如下。１一般资料男９例，女１２例；年龄最小５７岁...     

浅谈护士对血液透析老年患者永久置管的护理体会

目的加强护士对老年患者永久置管有效护理措施、改善生存质量及延长患者生存时间.方法 护士对50例老年患者永久置管血液透析进行综合护理,包括:心理护理、加强永久性置管的科学使用方法及功能的介绍、加强宣传并指导患者与家属自我护理.结果通过上述三个方面护理,本组老年患者中有1例患者发生2次导管相关性感染,及时对其采取了抗炎治疗,然后继续使用永久性置管.1例患者永久性置管堵塞.1例因过度活动造成管腔部分脱出.结论加强血透老年患者永久性置管的护理,能够减轻患者的痛苦,为患者赢得了治疗机会.     

防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性肾病综合征48例临床观察

目的:观察防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性肾病综合征(NS)患者的临床疗效。方法:选取原发性NS患者96例,按治疗方案不同分为对照组和观察组各48例。对照组采用防己黄芪汤加味治疗。观察组采用防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗。观察对比两组临床疗效、治疗前及治疗12个月后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)水平。结果:治疗12个月后观察组24h尿蛋白定量低于对照组,血浆ALB水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率93.75%高于对照组72.92%(P<0.05)。结论:防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性NS,可改善患者24h尿蛋白定量、血浆ALB水平,且疗效显著,值得临床推广运用。