SP方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床对比研究

目的：比较替吉奥联合顺铂（SP）方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法：用随机数字表将40例确诊的晚期胃癌患者随机分为两组。实验组20例用SP方案化疗,对照组20例用FOLFOX4方案化疗,两组患者均治疗至少3个疗程后用评价两种化疗方案的近期疗效和不良反应。结果：实验组CR 2例,PR 9例,SD 8例,PD 1例,总有效率为55.0%;对照组CR 0例,PR 9例,SD 9例,PD 2例,总有效率为45.0%,两组近期疗效无显著差异（P〉0.05）。实验组白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应的发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：SP方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效相当,但前者毒副反应较少,患者依从性更高。     

腹腔镜手术治疗食管裂孔疝、反流性食管炎合并胆囊结石27例

目的探讨腹腔镜手术同时治疗食管裂孔疝、反流性食管炎合并胆囊结石的可行性。方法采用五孔法。先行腹腔镜食管裂孔疝修补,再行胃底折叠术（21例行Nissen胃底折叠术,6例行Toupet胃底折叠术）,最后行LC。结果27例均顺利完成了手术,术后食管内压力（19.32±4.11）mm Hg,显著高于术前（7.30±1.36）mm Hg（t=-16.407,P=0.000）;术后24 h食管pH值9.20±2.15,显著低于术前160.16±50.30（t=16.387,P=0.000）。无出血、腹腔感染、胆漏等并发症。27例随访1-24个月（其中7例随访1-6个月,20例随访7-24个月）,无食管狭窄、切口疝等并发症的发生。结论食管裂孔疝、反流性食管炎合并胆囊结石的患者一期行腹腔镜手术可行。     

SP 方案与 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的效果比较

目的：比较替吉奥联合顺铂（SP）方案与 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期效果及不良反应。方法将50例确诊的晚期胃癌患者随机分为两组。观察组25例用 SP 方案化疗,对照组25例用 FOLFOX4方案化疗,两组患者均治疗至少3个疗程后用评价两种化疗方案的近期疗效和不良反应。结果观察组 CR 2例,PR 12例,SD 10例,PD 1例,总有效率为56％;对照组 CR 0例,PR 11例,SD 11例,PD 3例,总有效率为44％,两组近期疗效差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应的发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论SP 方案与 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效相当,但前者不良反应较少,患者依从性更高。     

奥曲肽治疗严重化疗相关性腹泻的疗效观察

目的:化疗是控制癌症发展,延长患者生命的重要治疗方法,但化疗相关腹泻是很多化疗方案的不良反应,常带给癌症患者痛苦且导致营养不良及体液、蛋白质和电解质的减少,严重可致化疗过程中断,严重影响化疗进程,并且增加住院费用,加重患者心理负担,降低肿瘤的治疗效果,其发病机制尚不清楚,目前无统一的治疗方案,本文探讨醋酸奥曲肽治疗严重化疗相关性腹泻的疗效.方法:将2006年1月～2008年6月本科严重化疗相关性腹泻患者62例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用醋酸奥曲肽注射液(力尔宁,Li Er Ning Injection,简称LEN)0.15～0.2mg+0.9%氯化钠注射液50mL内,8h静脉持续泵入或静脉滴注,对照组给予思密达治疗.观察患者治疗前后的KPS评分和腹泻的治疗效果并进行统计学分析.结果:治疗组腹泻治愈总有效率93.7%,时照组为40%,P＜0.05.治疗前治疗组与对照组KPS评分无显著性差异;治疗组治疗后KPS评分较治疗前明显增高,有显著性差异;治疗后治疗组KPS评分明显高于对照组;对照组治疗前后则无显著性差异.结论:利尔宁(醋酸奥曲肽注射液)为吉林一心制药有限公司的产品.在本研究中证实醋酸奥曲肽注射液8h持续静脉泵入或静脉滴注可以治疗严重的化疗相关性腹泻(CID),可减轻患者痛苦,保证化疗顺利进行.醋酸奥曲肽对严重化疗相关性腹泻疗效好,不良反应少,改善患者的生存质量,值得在临床中进一步推广.