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本文对原发性肺癌107例之病理类型与外科治疗情况进行分析。重点讨论了肺癌胸壁侵犯的外科处理,癌性胸水的治疗以及罕见肺部肿瘤的诊断。介绍了涤纶片修补胸壁缺损方法,并对肺癌术前放疗的评价提出了作者的看法:认为术前放疗只宜采用1/2剂量(30~40Gy),否则术后有发生支气管残端瘘的可能。 相似文献
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40例电视胸腔镜手术体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)手术的优点、适应证和手术技巧。方法 回顾总结VATS手术40例。病种有原发性自发性气胸20例,多发性肺大疱3例,Ⅰ期肺癌3例等。手术方式有肺大疱切除23例,肺叶切除术3例(辅助小切口),肺楔形切除4例,纵隔肿瘤切除术3例,结核瘤切除1例,活检3例,胸膜粘连术3例,射频消融1例,纤维板剥脱术1例。结果 本组病例手术时间平均65分钟,失血量少于100ml,中转开胸2例,术后胸液总量平均150ml。胸管置留时间1~7天,平均住院时间7.8天,无气胸、良性肿瘤和结核复发,恶性胸水明显减少或消失,无持续漏气、二次开胸止血和手术死亡等并发症。结论 VATS手术适应证范围较广,微创出血少,美观,恢复快,只要掌握了手术技巧,操作便捷,并发症少,疗效满意。 相似文献
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刘××,男,2岁,患孩自出生后,每次喂奶约需一个多小时,进食较急就发生呕吐。生后7个月,添加牛奶喂养,食中及食后呕吐频繁。靠缓慢喂食母乳、稀释的牛奶、糖水等,以维持生命。生后从未吃过有渣食物,患孩严重处于饥饿状态,经常抢东西吃。检查:营养发育差,前囱尚未闭合,体重8.5公斤。X 线检查:食道下段狭窄,边界光 相似文献
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62例胸壁结核的诊断和手术治疗 总被引:13,自引:0,他引:13
62例胸壁结核的诊断和手术治疗夏德椿,梁全发,沈振华,吕大同胸壁结核大多系来源于肺或胸膜结核的继发病,结核菌经胸骨旁或胸椎旁的淋巴结,在胸壁软组织形成寒性脓肿,常伴有肋骨的破坏、脓肿破溃成为慢性窦道而长期不愈合。该病以中青年发病率较高。自1976年2... 相似文献
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目的 探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及其抑制物-1(tissue inhibitors of metalloproteinase-1,TIMP-1)在青年特发性气胸肺组织中的表达及临床意义.方法 随机选取我科2009年1月至2010年5月治疗的30例青年特发性气胸患者肺大疱组织标本作为实验组,同期获取10例青年正常肺组织标本(因肺裂伤行局部楔形切除肺组织)作为对照组,采用EVG染色法和免疫组织化学SABC法分别观察肺弹力、胶原纤维结构变化及MMP-9与TIMP-1在两组肺组织中的表达状况.结果 实验组中肺弹力、胶原纤维密度稀疏,正常结构伴有明显断裂、萎缩,局部肺泡壁中有纤维缺失;对照组肺组织纤维结构基本完整.MMP-9在实验组肺组织中阳性表达率为76.7%(23/30),在对照组中阳性表达率为30%(3/10);TIMP-1在实验组中阳性表达率为66.7%(20/30),在对照组中阳性表达率为10%(1/10)(P<0.05).与对照组相比MMP-9 及TIMP-1在实验组中表达明显增多、增强,以TIMP-1表达升高更为显著,且存在MMP-9/TIMP-1表达比例失衡.结论 MMP-9、TIMP-1在局部肺组织中的表达增多、增强及其比值的失衡与肺大疱的形成以及青年特发性气胸的发生、发展有着密切的关系. 相似文献
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采用食管逆行置线胃造瘘循环扩张治疗腐蚀性食管狭窄12例,对手术方法作了详细介绍,逆行扩张的有效性和成功率优于顺行扩张,治疗效果满意。 相似文献
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术中创面渗血颇为常见 ,通常采用纱布压迫即能止血。术中广泛创面渗血—“冒汗”样出血 ,出血量既大 ,持续时间又长 ,常用止血方法及止血效果不佳 ,临床所见不多。从1997年 1月~ 1999年 9月 ,我们经治 3例术中 ,术后创面持续大量渗血患者 ,每例出血总量为 30 0 0~ 10 0 0 0ml不等。其中 2例用血液制剂止血成功 ,1例失败。现报道如下。1 临床资料 例 1,男 ,73岁 ,195 8年因右上肺结核性空洞曾行右上胸膜外塑料球填充术。 1987年因异物反应又行右胸膜外填球清除及胸廓成形术。其中有 2枚塑料球残留体内。 10年后 ,右上胸壁出现肿块并… 相似文献
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肺切除支气管残端间断缝合法加结扎法的探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自1977至1992年间,采用钳闭支气管肺切除残端间断缝合法加结扎的方法,共治疗70例病人。其中肺癌42例,支气管扩张症13例,肺结核12例,肺脓疡、肺炎性假瘤及支气管断裂各1例,疗效满意。 相似文献