双柱型髋臼骨折的临床治疗分析

[目的]探讨双柱型髋臼骨折的诊断和治疗方法.[方法]自2003年2月～2007年5月共收治双柱型髋臼骨折16例,均采用手术治疗,采用髂腹股沟人路和改良的Kocher-Langenbeck入路(改良K-L人路),钛质重建钢板固定.[结果]随访1～4年,根据Matta影像学评分,解剖复位14例,复位满意2例.根据d'Aubigne、Postel髋关节评分,优13例,良3例.[结论]双柱型髋臼骨折诊断明确后,应采用髂腹股沟人路和改良K-L入路治疗,能够充分显露骨折断端,并采用钛质重建钢板固定,骨折端固定牢固稳定,临床效果满意.     

TGF—β1基因修饰诱导脂肪干细胞成软骨分化的实验研究

[目的]本研究通过选择对软骨细胞ECM合成具有促进作用的TGF-β1转染脂肪干细胞(ADSCs),观察转染后目的基因的稳定表达和对软骨细胞外基质(ECM)的两种重要组分:Ⅱ型胶原(type Ⅱ collage,ColⅡ)和aggrecan的合成,为构建新型的组织工程软骨提供实验依据.[方法]TGF-β1基因转染脂肪干细胞及阳性细胞克隆株的筛选;RT-PCR检测TGF-β1、纤连蛋白(fibronectin,FiN)、ColⅡ、Aggrecan的表达;Western-blot检测TGF-β1.[结果]RT-PCR结果显示:实验组(TGF-β1稳定转染组)的TGF-β1、FN、Col Ⅱ、Aggrecan的表达较空染组和正常对照组均明显增多(P＜0.01);Western blot检测实验组(TGF-β1稳定转染组)TGF-β1蛋白的表达较空染组和正常对照组均明显增多(P＜0.01).[结论]成功分离培养脂肪干细胞;以脂质体介导法将TGF-β1目的基因成功转染ADSCs,转染后成软骨分化的特异性细胞外基质增多,表明转染TGF-β1基因可以促使ADSCs向软骨细胞方向分化,从而为软骨组织工程提供新的思路和方法.     

掌背侧伸肌腱三种缝合方法的比较

目的 :用连续锁边缝合、改良 kessler、“8”字缝合方法修复掌背侧伸肌腱并进行比较。方法 :1995～ 2 0 0 2年用此三种方法缝合了 111条掌背侧伸肌腱并进行 Ridit分析。结果 :连续锁边缝合明显优于改良 kessler和“8”字缝合法 (P <0 .0 1) ,改良 kessler与“8”字缝合法无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :对于掌背侧扁平伸肌腱组织的断裂 ,连续锁边缝合后优于其它二种方法 ,是一种值得推荐的方法     

富血小板血浆诱导脂肪干细胞成骨作用的实验研究

目的探讨在体外培养中富血小板血浆（PRP）对脂肪干细胞的增殖及诱导成骨的影响。方法从Wistar大鼠自体动脉血中提取PRP，配制成条件培养液，并作用于培养状态的脂肪干细胞，MTT法检测细胞的增殖情况，Kaplow法染色检测细胞碱性磷酸酶表达情况，碱性磷酸酶活性检测，茜素红染色鉴定钙结节形成情况。结果脂肪干细胞经诱导培养后，PRP诱导组较对照组增殖明显（P〈0．01），碱性磷酸酶活性较对照组增高明显（P〈0．01），PRP诱导组碱性磷酸酶染色阳性，茜素红染色可见钙结节形成。结论体外培养时，PRP可促进脂肪干细胞的增殖并能诱导成骨分化，从而为骨组织工程提供一种新的方法。