硅胶外支架与双J管在小儿肾积水手术中的应用比较

目的比较硅胶外支架与双J管在小儿肾积水手术中的应用效果。方法肾积水患儿160例,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组80例,均予以肾盂离断成形术治疗,对照组采用硅胶外支架引流,研究组采用双J管引流,比较两组手术时间、住院时间,手术前后患肾动脉流速和阻力情况,肾功能,并发症和肾积水恢复情况。结果研究组和对照组手术时间分别为(91.85±12.96)分钟和(102.22±15.93)分钟,住院时间分别为(7.95±1.14)天和(14.22±1.63)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术前,两组患肾叶间动脉、肾门动脉流速及阻力和肾功能比较差异无统计学意义(P0.05);术后,两组患肾叶间动脉、肾门动脉流速和分肾功能均上升,阻力、血肌酐、尿素氮均下降,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组和对照组总并发症发生率分别为2.50%和11.25%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后6个月肾盂前后径测量截断值(AP,anteriorposterior)值分别为(1.66±0.27)cm和(1.73±0.21)cm,完全缓解率分别为36.25%和28.75%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿肾盂离断成形术留置硅胶外支架和双J管均可充分引流,但双J管引流更能有效防止相关并发症的发生。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗三聚氰胺致婴幼儿输尿管结石体会

2008年10月至2009年6月,我院共收治泌尿系结石患儿270例,其中采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石34例,效果满意,报告如下。对象与方法1.一般资料:本组34例,男25例,女9例;年龄7个月～2岁5个月,平均1岁4个月;经泌尿系统超声及CT证实为输尿管结石。其中结石位于输     

硅胶外支架外引流与双J管内引流在肾积水手术中的应用比较

目的:探讨硅胶外支架外引流与双J管内引流在肾积水手术中的应用效果.方法:选取2015-2016年我院泌尿外科收治的肾积水患儿160例,并随机分为硅胶外支架外引流组(外引流组)和双J管内引流组(内引流组),每组80例.两组患儿分别采取两种不同的引流方式,比较两组的围手术期情况、并发症发生率、肾盂分离度和肾功能.结果:两组...     

TWIST评分在小儿阴囊急症中的应用

睾丸扭转是小儿泌尿外科的常见阴囊急症之一,可发生在各个年龄阶段,其中＜1岁和13～16岁为两个高发年龄段,其临床表现不典型,需早期与其他阴囊急症相鉴别,例如睾丸附件扭转或睾丸附睾炎,如不能早期诊断与处理,容易导致睾丸坏死[1-2].目前睾丸扭转的诊断主要是依赖于临床症状查体和彩色多普勒血流显像(CDFI),但超声检查容...     

肾积水患儿并发症危险因素Logistic回归分析

目的探讨肾积水患儿术后发生相关严重并发症的危险因素。方法选取自2016年1月至2018年5月河北省儿童医院泌尿外科收治的需手术的肾积水患儿268例为研究对象,并根据患儿术后是否出现并发症分为并发症组(n=96)与非并发症组(n=172)。收集患儿的一般资料与手术相关资料,包括年龄、分肾功能分级(DRF)、肾积水程度、部位、积水量、置管方式、肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)、血清胱抑素C(Cys-C)等指标,应用Logistics回归分析术后发生并发症的危险因素。结果两组患儿的肾积水程度、置管方式、DRF、GFR、Scr、BUN、Cys-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,内置管、DRF 1级、Cys-C是肾积水出现并发症的危险因素(P<0.05)。结论内置管、DRF 1级、Cys-C是肾积水患儿术后并发症的危险因素,预防并发症需考虑术前分肾功能、Cys-C水平,同时选择更为适合的置管方式。     

腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术治疗小儿腹腔内高位隐睾的体会

目的 探讨腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术治疗腹腔内高位隐睾的临床效果.方法 2012年1月～2018年11月我院采用分期Fowler-Stephens手术治疗单侧腹腔内高位隐睾32例.一期手术时评估睾丸位置符合分期Fowler-Stephens 手术条件,离断精索血管,尽量减少游离范围,注意保护输精管和...