迟发性外伤性颅内血肿46例临床分析

随着CT的普及，迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）已被临床医生所重视。动态CT检查使DTICH发现率明显增高。作者总结４６例DTICH临床经验，现报告如下。临床资料１．一般资料：男３４例，女１２例；年龄８～８１岁，平均３７岁。致伤原因：车祸伤２７例，跌伤８例，坠落伤６例，打击伤５例；入院时意识情况：GCS评分≥１３分２７例，９～１２分１３例，５～８分６例；有中间清醒期者６例；单侧瞳孔散大９例。２．临床表现：头痛加重，频繁呕吐９例；烦躁不安６例；意识障碍加重１４例；瞳孔散大５例；手术减压硬膜外或硬膜下血肿清除…     

265例多发伤的严重度评分及临床意义

随着多发伤病人的迅速增加，其严重度量化评分也渐被人们所重视。本文以AIS——90版为依据，总结两院1997．1～2000．6间265例多发伤病人的AIS——ISS评分，探索创伤严重度评分在基层医院的使用及临床意义。     

经皮撬拨复位克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的：探讨肱骨外科颈骨折除手法复位、手术切开复位以外的第三种治疗方法。方法：采用经皮撬拔复位、克氏针内固定的方法治疗7例移位肱骨外科颈骨折，并随机设置对照组随访6个月－2年，平均13个月。对其整复结果、远期疗效进行评价。结果：撬拔组、手法组、手术组的优良率分别为85．71％、71．43％、100％，而远期疗效三组分别为100％、71．43％和85．71％。结论：经皮撬拔复位、克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的方法，既能达到良好的复位，又可获得满意的功能，具有痛苦少、治疗时间短、无明显并发症、医疗费用低的优点。     

股骨转子下骨折130°角钢板内固定32例分析

我们于１９９６～１９９９年收治股骨转子下骨折５３例 ,其中行１３０°角钢板内固定者３２例 ,现报道并分析如下。１．一般资料本组３２例中男１４例 ,女１８例 ;年龄５２～８３岁 ,平均６３岁 ;右侧１７例 ,左侧１５例 ;跌伤２５例 ,交通事故伤７例 ;受伤２４ｈ内手术１３例 ,１周内手术１４例 ,１～３周内手术５例 ;骨折类型按天津医院骨科分类法［１］,属Ⅲ、Ⅳ型 ;按ＡＯ型分类法 ［２］,属Ａ ３ 型。合并糖尿病、冠心病、高血压、脑中风后遗症、胸腰椎压缩骨折者共２０例 ,占６２．５%。２．手术方法术前阅读患侧、健侧髋关节Ｘ线片 ,…     

重型颅脑损伤后FT3、FT4、TSH水平变化和预后关系

目的 研究重型颅脑损伤后内分泌功能紊乱与预后关系。方法 对27例重型颅脑损伤病人的FT3、FT4、TSH水平利用放射免疫方法进行动态观察。结果治疗后FT3、FT4、TSH下降不明显,病情预后好,FT3、FT4、TSH变化与GCS评分关系不大。结论血清FT3、FT4、TSH水平,可作为重型颅脑损伤患临床疗效和预后的判断指标。     

高血压脑出血各种不同手术方法效果的探讨及体会

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HTCH)是我国中老年人的主要致死疾病之一.为了对高血压脑出血患者选择何种手术方法治疗,笔者总结了本院1999年1月至2004年1月收治资料完整的68例高血压脑出血患者进行比较分析,现报告如下.     

手术切除脑软化灶治疗外伤性难治性癫痫13例疗效分析及体会

外伤性癫痫是颅脑外伤后的严重并发症之一．大部分可通过应用抗癫痫药物得到控制．少数病人系统用药治疗2年以上仍不能控制．每月发作4次以上．属难治性癫痫，有极高的致死、致残率。本院自1999年1月至2004年1月．共收治此类病人13例．全部进行手术治疗．对疤痕病灶予以清除。结果满意。现将治疗体会报告如下。     

穿刺加尿激酶治疗高血压性脑出血

本院自１９９６年８月至２０００年１２月，应用颅内血肿粉碎穿刺针经皮穿刺加尿激酶治疗高血压性脑出血２０４例，效果较为满意。现报告如下。资料及方法１．一般资料：本组男１５４例，女５０例；年龄３４～８９岁，平均５７岁。有明确高血压病史者８７例。入院时血压高于正常１６８例，最高２９．３／１６kPa，最低２０／１２kPa，平均２３．５／１３．５kPa；入院时血压正常３６例患者，均在卫生院或急诊室已应用降血压药物或脱水剂，治疗中分别出现不同程度高血压。血肿大小按多田公式计算为３０～１２０ml，平均４６ml。血肿部位：…     

重型颅脑损伤后FT_3、FT_4、TSH水平变化和预后关系

目的 研究重型颅脑损伤后内分泌功能紊乱与预后关系。方法 对27例重型颅脑损伤病人的FT_3、FT_4、TSH水平利用放射免疫方法进行动态观察。结果 治疗后FT_3、FT_4、TSH下降不明显,病情预后好,FT_3、FT_4、TSH变化与GCS评分关系不大。结论 血清FT_3、FT_4、TSH水平,可作为重型颅脑损伤患者临床疗效和预后的判断指标。