尺骨鹰嘴骨折钢丝环形加“8”字内固定术后护理干预

目的探讨钢丝环形加"8"字内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的术后护理干预。方法回顾性总结34例尺骨鹰嘴骨折手术治疗术后护理经验。结果对34例患者随访,优良率94.11%。术后8～10周骨折愈合,内固定物先后顺利取出,恢复良好功能。结论钢丝环形加"8"字内固定治疗尺骨鹰嘴骨折术后护理得当,对骨折具有很好的疗效。     

人文关怀在剖宫产术中的应用

目的：总结人文关怀在剖宫产术中的应用及具体措施,并验证其效果。方法：对1553例产妇从术前、术中、术后以现代化护理模式要求实施“以病人为中心”的整体护理。结果：通过对剖宫产妇实施人文关怀,使产妇身心处于最佳状态并安全度过围产期,取得了良好的效果。结论：将情感护理贯穿于整个围手术期,有效地减轻产妇的紧张与恐惧,保证手术的顺利进行,促进健康,使手术护理质量得到提高。     

探讨曲马多替代吗啡用于剖宫产术后PCEA的影响

目的探讨曲马多替代吗啡用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)的可行性.方法选择60例ASAⅠ-Ⅱ级足月产妇,在硬膜外麻醉下施行剖宫产手术.术毕随机分为三组:Ⅰ组(非PCEA)术毕拔除硬膜外导管回病房;Ⅱ组(用吗啡的PCEA):0.15%布比卡因 吗啡0.05mg/ml 氟哌利多0.05mg/ml,Ⅲ组(用曲马多的PCEA组):0.15%布比卡因 曲马多2mg/ml 氟哌利多0.05mg/ml.两组设置都为负荷量10ml,持续量为2ml/h,PCA为0.5ml/次,锁定时间为15分钟.记录术后24h、48h两时间点疼痛视觉模拟评分,子宫高度,泌乳量.记录满意视觉模拟评分,初乳时间,肠蠕动恢复时间,PCA次数及病人主观不适.结果Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组镇痛效果差异有显著性意义(P＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组镇痛效果差异无显著性意义(P＞0.05);而满意视觉模拟评分、初乳时间、24h泌乳量、肠蠕动恢复时间,Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅰ组,均差异有显著性意义(P＜0.05).Ⅱ组嗜睡皮肤瘙痒发生率多于Ⅲ组,两者差异有显著性意义(P＜0.05).而48h泌乳量,三组差异无显著性意义(P＞0.05):在恶心呕吐、呼吸抑制、腹胀的发生率Ⅱ、Ⅲ组无显著性差异(P＞0.05).结论曲马多替代吗啡用于剖宫产术后PCEA是安全有效的,有利于产妇产后健康的恢复和哺乳.     

糖尿病白内障超声乳化人工晶体植入术58例护理体会

目的:探讨糖尿病白内障患者施行超声乳化人工晶体植入手术治疗的护理。方法:对58例糖尿病并发白内障患者做好术前准备和心理护理,有效控制血糖、血压,术后密切观察病情变化,预防并发症。结果:本组患者术中、术后均配合良好,并发症发生率低,术后视力均有不同程度的提高,手术效果满意。结论:超声乳化人工晶体植入术是治疗白内障的首选方法,良好的护理配合是手术成功的重要保障。     

基层医疗机构常见护理缺陷发生原因分析及防范对策

目的:探讨基层医院护理缺陷发生的常见原因及防范对策。方法:调查近3年来发生在本辖区医疗机构中的76例护理缺陷并总结分析。结果:明确了发生在我区的护理缺陷高危因素与环节,并提出针对性防范措施。结论:针对护理缺陷发生的高危因素和重要环节提出对策,可规范护理人员行为,加强护理管理和职业道德教育,提高护理人员素质和业务技能及理论知识的培训质量,保证病人就医安全。     

生姜与茶油治疗压疮的临床研究

目的:探讨生姜与茶油联合治疗压疮的临床疗效.方法:将2001年3月～2010年4月治疗的Ⅱ期压疮以上患者共120例随机分成治疗组62例和对照组58例.两组患者在原发病积极治疗并加强全身营养支持及创面常规处理的基础上,治疗组给予生姜与茶油联合治疗,而对照组采用庆大霉素液湿敷创面治疗.治疗30天后按同一标准比较两组疗效.结果:治疗组治愈57例,有效5例,治愈率91.9%;对照组治愈38例,有效14例,无效6例,治愈率65.5%.两组疗效比较差异具有显著性(P＜0.01).结论:生姜与茶油联合应用治疗压疮,其疗效显著.     

老年重症哮喘15例护理体会

目的:探讨老年重症哮喘的护理方法。方法:根据老年患者生理和病理特点,在规范化治疗的基础上,实施氧疗、氧气驱动雾化、吸痰、双水平气道正压(B iPAP)辅助通气等综合治疗和护理措施。结果:15例老年重症哮喘患者治愈10例占66.7%,症状缓解4例占26.7%,病情恶化自动出院1例占6.7%,抢救成功率93.3%。结论:老年重症哮喘通过个体化、规范化、人性化护理,提高了患者的配合度,防止并发症的发生,提高了治愈率和抢救成功率。     

臂丛麻醉加压迫法在锁骨骨折手术中的应用

目的 探讨臂丛麻醉加压迫穿刺针下方肌间沟方法在锁骨骨折手术中的应用,观察其与传统颈深、浅丛、臂丛神经联合阻滞麻醉的麻醉效果及其并发症.方法 100例锁骨骨折病人,随机分成两组:臂丛麻醉加压迫穿刺针下方肌间沟方法(A组):n=50.传统颈深、浅丛、臂丛神经联合阻滞麻醉(B组)n=50.A组:行斜角肌间臂丛阻滞,注药的同时压迫穿刺针下方的肌间沟,促使药液向头侧扩散,注入0.375%罗哌卡因20-25ml;B组:采用颈深、浅丛、臂丛神经联合阻滞麻醉:①先行斜角肌间臂丛阻滞:注入0.375%罗哌卡因15ml～20ml;②再行颈深、浅神经丛阻滞:分别注入0.375%罗哌卡因4ml和5ml.结果 麻醉效果,观察组有效率98%,对照组98%,二组无明显差异.副作用观察组明显少于对照组,有显著差异(P＜0.05).结论 臂丛麻醉加压迫穿刺针下方肌间沟法在锁骨骨折手术中应用麻醉效果好,副作用少,安全性高.     

老年性白内障186例临床护理分析

目的：探讨老年性白内障的临床护理效果。方法：对2006年4月～2008年3月共收治的186例老年性白内障患者施行的手术治疗及术后护理进行了回顾性分析。结果：手术后的186例老年性白内障患者均顺利痊愈,术后视力达到0．8以上者有135例,0．5～0．8者32例,0．5以下者19例。结论：积极做好老年性白内障患者的护理,可有利于老年性白内障患者术后的康复。     

氯胺酮与吗啡超前镇痛对内脏牵拉痛及术后镇痛的影响

目的探讨氯胺酮与吗啡复合液硬膜外超前镇痛对抑制手术内脏牵拉痛的影响及术后镇痛情况的影响。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级择期全子宫切除术患者,均于硬膜外麻醉下行全子宫切除术。随机分为两组,每组30例,即Ⅰ组(对照组):术前不施行超前镇痛;Ⅱ组(实验组):切皮前10 min将氯胺酮30 mg与吗啡2 mg用生理盐水稀释成5 ml注入硬膜外腔。所有患者术后均行自控硬膜外镇痛(PCEA)。镇痛药物为0.15%罗哌卡因+5 mg吗啡,共100 ml。观察两组患者术中牵拉反应、术后镇痛情况及并发症。结果Ⅱ组用药对抑制术中牵拉痛的效果明显优于Ⅰ组(P<0.01);Ⅱ组PCEA泵首次触发时间较Ⅰ组显著延长(P<0.01),48 h内有效触发次数显著减少(P<0.01),24 h PCEA泵总用量明显减少(P<0.05),术后并发症无明显差异。结论氯胺酮与吗啡硬膜外超前镇痛能明显抑制术中牵拉痛,提供良好的术后镇痛效果,减少阿片类药物的用量。