胆道疾病的肝移植治疗

任何形式的不可逆性终末期肝脏疾病，且通过肝脏移植可以治愈的，都是肝脏移植的适应证。许多严重的胆道系统疾病到了终末期无法医治，导致肝功能衰竭，肝移植成为唯一的治疗选择。近些年，随着恶性肿瘤行肝移植比例的减少，胆道疾病的比例在逐步增加，主要适应证包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、胆管癌、儿童先天性胆道疾病等。本文将对肝移植治疗上述几种常见胆道疾病的现状进行讨论。     

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手术切除是惟一有希望治愈结直肠癌肝转移的手段。随着微创技术的不断进步,腹腔镜和机器人技术越来越多地应用于结直肠癌肝转移的手术治疗中,并取得了较好的疗效。腹腔镜和机器人技术的应用,只有在结直肠癌肝转移外科治疗的总体原则框架下,严格把握手术指征,合理选择手术时机,才能充分发挥微创技术的优势,以更小的创伤、更小的打击和更小的风险使结直肠癌肝转移病人得到合理的治疗。临床上,在充分考虑每个病人的整体情况后,经过多学科综合治疗协作组讨论,合理应用腹腔镜及机器人等手术方式,将扩大微创手术治疗的优势,给更多的结直肠癌肝转移病人带来更佳的近期和远期疗效。     

腹腔镜及机器人手术在结直肠癌肝转移治疗中的合理应用及评价

手术切除是惟一有希望治愈结直肠癌肝转移的手段。随着微创技术的不断进步,腹腔镜和机器人技术越来越多地应用于结直肠癌肝转移的手术治疗中,并取得了较好的疗效。腹腔镜和机器人技术的应用,只有在结直肠癌肝转移外科治疗的总体原则框架下,严格把握手术指征,合理选择手术时机,才能充分发挥微创技术的优势,以更小的创伤、更小的打击和更小的风险使结直肠癌肝转移病人得到合理的治疗。临床上,在充分考虑每个病人的整体情况后,经过多学科综合治疗协作组讨论,合理应用腹腔镜及机器人等手术方式,将扩大微创手术治疗的优势,给更多的结直肠癌肝转移病人带来更佳的近期和远期疗效。     

应用神经内镜Endoport技术切除侧脑室肿瘤

目的：探讨神经内镜Endoport技术切除侧脑室肿瘤的临床应用经验。方法：回顾性分析5例采用神经内镜Endoport技术治疗的侧脑室肿瘤的临床资料,其中肿瘤位于侧脑室额角1例,室间孔区1例,三角区3例。结果：5例肿瘤均全切除。术后病理结果示脑膜瘤3例,毛细胞星形细胞瘤1例,室管膜下巨细胞星形细胞瘤1例。术后随访6个月至1年,均未见肿瘤复发。结论：神经内镜Endoport技术切除侧脑室肿瘤,安全有效,具有微创、手术视野好等优点,可临床推广。     

内镜水环境下经幕下小脑上入路四叠体池蛛网膜分离技术切除松果体区肿瘤

目的 探讨内镜水环境下,应用经幕下小脑上入路四叠体池蛛网膜分离技术,切除松果体区肿瘤的临床经验及应用价值。方法 2021年10月复旦大学附属中山医院神经外科对1例松果体区肿瘤患者应用内镜经幕下小脑上入路行松果体区肿瘤切除,使用可冲洗吸引器持续加压灌注水环境下四叠体池蛛网膜分离技术。结果 成功完成手术切除,并采用内镜水环境下四叠体池蛛网膜分离技术,手术效果好,患者预后较好。结论 内镜下经幕下小脑上入路松果体区肿瘤切除,配合可冲洗吸引器加压灌注,水环境下四叠体池蛛网膜分离技术可以安全有效地切除松果体区肿瘤其毗邻区域病变,以及内镜水环境下手术提供技术基础。