88例外伤性脊柱骨折患者的临床特征分析

目的 分析外伤性脊柱骨折患者的临床资料,为进一步提高其防治水平提供理论依据.方法 回顾分析88例外伤性脊柱患者的临床资料,研究其年龄、性别、致伤原因分布以及骨折部位以及ASIA分级情况.结果 88例外伤性脊柱骨折患者中,30 ～39岁和40～49岁年龄段居多,分别占25.00％和30.68％;摔伤和高空坠落伤为主要的致伤原因,分别占到47.73％和31.82％;外伤性脊柱骨折患者的脊柱骨折部位以胸腰段T1-L2发生骨折比例最高,占49.23％;术后脊髓功能分级E级患者比例较治疗前明显增多.结论 外伤性脊柱骨折多发生于中青年,摔伤和高空坠落伤为主要的致伤原因,多见于胸腰段T1-L2,应结合其临床特点给予积极的预防和治疗.     

经伤椎椎弓根植骨单侧置钉5钉固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨伤椎椎弓根植骨联合伤椎单侧置钉5钉内固定治疗胸腰段骨折的临床价值。方法将150例胸腰椎骨折患者随机分为3组(n=50),研究组行伤椎椎弓根植骨与单侧置钉5钉内固定;对照组A行传统跨伤椎椎弓根4钉复位内固定,对照组B行伤椎置钉6钉内固定,椎弓根不予植骨治疗,对比3组临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,研究组伤椎愈合时间明显短于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,3组伤椎前缘高度比和Cobb角均有所改善,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。至末次随访时,研究组伤椎前缘高度比术后略有减少,Cobb角度略有增加,但差异均无统计学意义(P>0.05);对照组A和对照组B伤椎前缘高度比术后明显减少,低于研究组,Cobb角明显增加,高于研究组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。术后不良反应以腰痛为主,研究组发生率高于对照组A,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伤椎植骨联合单侧置钉5钉内固定治疗胸腰椎骨折,伤椎复位满意、固定牢靠,脊柱稳定性好,利于伤椎早期愈合和患者功能锻炼。