标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤并创伤性大面积脑梗死30例

创伤性大面积脑梗死是颅脑损伤患者常见并发症。近年来,有研究认为,刨伤后颅内压增高、创伤性蛛网膜下腔出血、外伤后体内血液动力学的改变、创伤性血栓形成、一氧化碳和髓过氧化物酶的缺乏均可导致外伤性脑梗死的发生,对创伤性大面积脑梗死的预防和治疗首先要保证有效的脑灌注压以及钙离子拮抗剂、冬眠低温疗法和高压氧治疗。为此,     

灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:采用随机分组的方法,76例急性脑梗死患者分为灯盏细辛组和复方丹参组,各38例.灯盏细辛组给予灯盏细辛注射液30 mL 0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,qd,连用14 d;复方丹参组应用复方丹参20 mL 低分子右旋糖酐500 mL静滴,qd,连嗣14 d.采用神经功能缺损程度及生活状态评分标准评价神经功能恢复情况.结果:灯盏细辛组显效率为73.7%,显著高于复方丹参组的36.9%(P<0.01),两组治疗过程中未见明显不良反应.结论:灯盏细辛注射液用于急性脑梗死安全有效.     

神经梅毒的临床特征及误诊分析

目的分析神经梅毒的临床特征及误诊原因,旨在提高对其的认识,减少误诊率。方法回顾性分析33例神经梅毒患者的临床表现、实验室检查和影像学资料。结果 33例患者误诊13例,误诊率为39.4%。结论神经梅毒临床表现形式多种多样,易导致误诊,临床中应详细询问病史,对可疑患者注意行梅毒螺旋体抗原凝集试验(TPPA)筛查,以便尽早明确诊断,及时治疗,改善患者预后。     

1,6-二磷酸果糖治疗糖尿病脑梗死患者的疗效观察

目的 探讨1,6.二磷酸果糖治疗糖尿病脑梗死的效果.方法 选择49例糖尿病脑梗死患者,随机分为2组.对照组给予抗血小板聚集、控制血糖、调脂、稳定斑块等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用1,6.二磷酸果糖,10g/d,静脉滴注,疗程14 d.比较2组治疗21 d时神经功能缺损评分及治疗14 d时血糖改变情况.结果 治疗组总有效率88.0%(22/25)、治愈率28.0%(7/25),对照组总有效率70.8%(17/24)、治愈率16.7%(4/24),2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组间血糖变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 对糖尿病脑梗死患者,早期应用1,6-二磷酸果糖对脑组织具有保护作用,能有效地提高脑梗死患者的总有效率、治愈率,对血糖无影响.     

脑卒中患者入院时测定随机末稍血糖的意义

目的探讨脑卒中患者入院时测定随机末稍血糖的意义。方法脑卒中患者入院时即用血糖仪测定随机末稍血糖,住院期间或出院后测定静脉血浆葡萄糖以确定患者血糖状况。结果 382例脑卒中患者入院时随机末稍血糖3.9～7.8mmol/L182例,最终确定血糖正常180例,空腹血糖受损2例,糖尿病0例;7.8～11.1mmol/L者143例,最终确定糖尿病2例,葡萄糖耐量异常与IFG91例,50例正常;>11.1mmol/L者57例,确定糖尿病40例,IGT与IFG5例,2例失访。结论随机末稍血糖可以反映患者真实血糖,检测方法简便,结果及时,能为临床用药提供有利参考。     

微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗急性重型脑出血的临床观察

目的:探讨微创穿刺颅内血肿粉碎清除术在急性重型脑出血抢救治疗中的作用。方法:符合条件的112例急性重型脑出血患者分成两组,微创手术组78例,内科治疗组34例,对两组进行对照分析,并对不同手术时段的患者进行分析。结果:微创手术组的近期疗效、远期疗效均优于内科治疗组,有显著差异(P<0.01),穿刺时机与疗效有一定相关性,以脑叶、壳核穿刺效果好,丘脑效果差,且与出血量呈负相关。结论:脑出血采用微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗效果优于单纯内科保守治疗。     

脑卒中患者入院时测定随机末稍血糖的意义

目的探讨脑卒中患者入院时测定随机末稍血糖的意义。方法脑卒中患者入院时即用血糖仪测定随机末稍血糖,住院期间或出院后测定静脉血浆葡萄糖以确定患者血糖状况。结果 382例脑卒中患者入院时随机末稍血糖3.9～7.8mmol/L182例,最终确定血糖正常180例,空腹血糖受损2例,糖尿病0例;7.8～11.1mmol/L者143例,最终确定糖尿病2例,葡萄糖耐量异常与IFG91例,50例正常;〉11.1mmol/L者57例,确定糖尿病40例,IGT与IFG5例,2例失访。结论随机末稍血糖可以反映患者真实血糖,检测方法简便,结果及时,能为临床用药提供有利参考。     

诺和灵30R笔蕊控制晚期大肠癌并糖尿病患者化疗期间血糖的疗效分析

目的：探讨诺和灵30R控制晚期大肠癌并糖尿病患者化疗期间血糖的疗效。方法：对13例（A组）诺和灵30R笔蕊和10例（B组）口服降糖药控制晚期大肠癌并糖尿病患者化疗期间的血糖进行比较。结果：A组患者的餐后血糖和糖化血红蛋白（HbAlc）控制程度较高，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：将诺和灵30R笔蕊用于晚期大肠癌并糖尿病化疗期间的治疗，可明显减少糖尿病并发症的发生，保证化疗进行，提高生活质量。