体外循环手术中尿液收集测量装置的改进

尿量及性状是体外循环手术中的重要监测指标,有助于判断组织灌注、体液平衡、肾功能和心脏功能的状况.与其它手术相比,体外循环手术中对尿液的监测有其特殊要求.如需准确收集并记录转流前、转流中、转流后的尿量与性状,在使用利尿剂和血管活性药物后,以及停机后输液、输血时,需观察每分钟尿液滴数,以此判断药物疗效,调整药物剂量和输液输血速度.临床实践中发现一次性尿袋测量不够精确,用量杯测量较费时.为此,我院手术室于2006年1月至2007年1月对体外循环手术中尿液收集测量装置进行改良并应用于113例患者,收效甚好,现介绍如下.     

加强解剖学实验教学 提高学生动手能力

人体解剖学是高护专业一门重要的医学基础课程.根据培养目标的要求,突出学生技术应用能力的培养,要以应用性和实践性为原则,重组人体解剖实验课程,建立符合技术应用性专门人才培养目标要求的实践教学体系.注重基本实践能力与操作技能、专业技术应用能力与专业技能、综合实践能力与综合技能有机结合.加强解剖学实验教学,减少示教内容;加强解剖实验室建设,改善解剖学实验教学手段;建立开放式的实验教学机制.重视对学生的职业素质的培养和动手能力的培养,使学生在受到严格职业训练的同时,养成良好职业道德.     

护士在化疗药物配制中的职业防护

随着肿瘤病人的不断高发，应用化疗药物治疗肿瘤越来越广泛，而在应用化疗药物治疗肿瘤的同时，护士操作过程中也会对护理人员产生不良影响，配制化疗药物的护士，常暴露于多种职业危害因素之中，容易造成职业性损害，这就威胁着护理人员的身心健康。据报道，护士在打开安瓿颈部和容解各种粉剂药品时的一瞬间，会产生肉眼看不到的微粒。化疗药物产生的含有毒性微粒的气体或气雾逸出，通过皮肤黏膜或呼吸道进入人体，加之药物的蓄积作用，则有可能引起脏器损伤和致癌。     

现代消毒供应室护生实习带教方法的改进

目的改进教学方法,促进消毒供应室带教质量的提高。方法选拔教学秘书,编制大纲、教学教材、理论试卷和操作考核评分标准,制定教学步骤和教学评价方法。结果护生理论考试优秀率50.9%,操作考核优秀率62.0%,护生对带教老师的满意度达到95.3%,带教老师对护生的满意度达91.6%。结论护生实习带教方法的改进,提高了实习效果。     

护生实习能力培养的带教管理

临床实习是护理教学中的一个关键环节,通过实习,使护生将所学理论知识与实践相结合,培养和锻炼学生正确、熟练地掌握操作技术和独立工作能力,护生实习质量的高低直接影响她们以后的工作态度和工作能力,也影响护理队伍的整体素质。在多年的实习带教和护理管理工作中,特别是近几年的护理管理中发现,护生在护理实践工作中存在着专     

应用中心静脉导管行腹腔化疗的护理体会

中心静脉导管穿刺置管术不仅广泛应用于危重患者的抢救、静脉营养疗法、血液标本采集等，近年还扩展到血液透析、化疗、排除体腔积液及积气等方面。腹腔化疗是采用腹腔穿刺后直接向腹腔内注入化疗药物的方法，使腹腔内药物达到较高浓度，增强杀灭肿瘤细胞的作用，具有作用直接，全身毒副反应小等优点，在临床应用广泛，但是在实施腹腔化疗过程中，常会出现灌注不畅、腹胀、腹痛、外漏等问题，影响化疗的顺利进行。解决此类问题是临床护理工作的重要内容，我科从2005年起，采用中心静脉导管实施腹腔化疗69例，现将观察到的护理问题作如下分析，并探讨护理对策。     

胎儿肝的解剖测量

胎儿肝是主要的造血器官，它的造血功能大约持续到第7个月。有关胎儿的测量报道不多，尤其是胎儿肝的外测量报道更少。依照1963年中国解剖学会国人脏器调查研究表的要求，对河南4～9个月胎儿肝进行解剖学测量，为国人体质调查积累资料。     

医学院校学生对青少年妊娠危害认识的调查

[目的]了解医学院校学生对青少年妊娠危害的认识程度,从而探讨对医学院校学生进行生殖健康教育的有效措施。[方法]采用随机整群抽样的方法对郑州市3所医学院校不同专业的17～19岁1～2年级学生进行问卷调查,对调查结果进行整理分析。[结果]不知道过早妊娠可能引发妊娠并发症的,2年级男女生两率比较（χ^2=4.22,P﹤0.05）;没考虑婚前妊娠后对方逃避责任怎么办的,1、2年级男女生两率比较,差异有统计学意义（χ^2分别为19.82,22.6,P值均﹤0.001）;对青少年妊娠持“无所谓”态度的,1、2年级男女生两率比较,差异有统计学意义（χ^2值分别为27.45,24.7,P值均﹤0.001）;婚前妊娠你如何解决？选择“流产”的,1、2年级男、女生比率均大于90.0%。[结论]医学院校学生对婚前性行为的后果,以及婚前妊娠对青少年的危害仍然缺乏足够的认识。应针对性的对医学生进行有效的生殖健康教育,应该引起高度认识。     

止咳水中盐酸氯胺酮、氢溴酸右美沙芬及盐酸曲马多的HPLC-MS/MS筛查方法

目的建立止咳水中盐酸氯胺酮、氢溴酸右美沙芬及盐酸曲马多的HPLC-MS/MS筛查方法。方法采用Eclipse XDB C18色谱柱(4.6 mm×50 mm,5μm);流动相:乙腈-0.4%乙酸铵溶液(内含0.2%三乙胺,用冰醋酸调pH值至5.5)(35∶65);流速:0.8 ml/min(分流比1∶4);柱温:35℃;串联四极杆质谱,ESI(+)电离,采用MRM监测模式进行测试。结果实现了3个物质的同时测定,分离度好,峰形佳;检测限(DL):盐酸氯胺酮1.0 ng,氢溴酸右美沙芬0.5 ng,盐酸曲马多0.5 ng。结论本方法灵敏、简便、可靠,可应用于止咳水中盐酸曲马多及盐酸氯胺酮的非法添加筛查,或者应用于鉴别止咳水中的主要成分氢溴酸右美沙芬。     

盐酸氮卓斯汀滴眼液无菌检查方法学验证研究

目的确定可行的盐酸氮卓斯汀滴眼液无菌检查方法。方法采用薄膜过滤法对样品进行无菌检查。结果样品、阴性对照及试验组菌生长良好。结论薄膜过滤加缓冲液冲洗能去除抑菌作用,并通过验证试验保证无菌检查方法的可靠性。