脑室外引流的观察和护理

脑室外引流是一种缓解急性颅内压增高的应急手术。引流术后对病人的观察和处理是保证引流成功与否的主要因素之一。现将本院 5 2例脑室外引流病人的观察和护理总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共行脑室外引流病人 5 2例 ,男 33例 ,女 1 9例 ,年龄 32～72岁 ,平均年龄 5 8岁。其中脑外伤 1 3例 ,自发性脑出血 36例 ,颅内肿瘤 3例。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。1 2　手术方法　 41例经单侧额角脑室穿刺外引流 ,1 1例经双侧额角脑室穿刺外引流。其中 1 4例经引流管脑室内注射尿激酶 ,夹闭引流管…     

芬太尼替代部分局麻药用于盆腔手术

用两点法硬膜外阻滞施行盆腔手术,可保证足够的麻醉平面和腹肌松弛,但所需局麻药量较大。为减少局麻药毒性反应的顾虑,观察芬太尼替代部分局麻药在硬膜外盆腔手术的效果,结果报告如下。 资料与方法 一般资料80例ASAⅠ～Ⅱ级择期盆腔手术患者,男2例,女78例,随机分两组,每组40例。1组观察组,2组对照组。年龄(42.76±8.18)岁,体重(56.54±7.85)kg。全子宫切除75例,盆腔肿块切除1例,直肠癌根治4例,手术     

曲马多丙泊酚复合骶管阻滞在患儿手术中的应用

目的探讨曲马多丙泊酚复合骶管阻滞用于患儿手术的临床效果和安全性。方法 90例患儿随机均分为三组:曲马多丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅰ组),氯胺酮丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅱ组)和丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅲ组)。于术前(T1)、手术切皮时(T2)、手术开始后5min(T3)、术毕(T4)记录MAP、HR、RR、SpO2,并记录三组麻醉及术中SpO2低于95%发生率,苏醒时间以及苏醒时躁动发生率。结果 T3时Ⅱ组MAP明显高于、HR和RR明显快于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组苏醒时间明显短于Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ、Ⅲ组苏醒时躁动发生率明显低于Ⅱ组(P<0.01),Ⅲ组麻醉及术中SpO2低于95%的发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。结论曲马多丙泊酚复合骶管阻滞用于患儿手术,呼吸、循环稳定,麻醉满意,术后恢复快,是一种较为理想的麻醉方法。     

呼吸指数在术后ARDS应用机械通气的临床意义（附46例分析）

目的探讨呼吸指数(RI)在外科大手术后并发ARDS患者应用机械通气时的临床意义。方法46例术后ARDS患者以吸入氧浓度(FiO2)>0.5、动脉血氧分压(PaO2)<8.0 kPa(60 mm Hg)者为A组,共21例;以FiO2>0.5、8.0 kPa相似文献   

两点法臂丛神经阻滞用于上肢手术60例的体会

我院麻醉科自2000年开始根据上肢神经支配的特点,将两点法臂丛神经阻滞应用于60例上肢手术,取得满意的麻醉效果,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料:本组100例拟行上肢手术患者,ASAⅠ~Ⅱ,年龄15~64岁,体重41~72kg。随机分为实验组60例和对照组40例。1.2麻醉方法:所有病例均用1     

瑞安市老年人健康状况及护理保健需求调查

目的了解老年人的健康状况及对医疗保健的需求．为老年人的健康保健及医疗服务提供参考依据。方法采用问卷法随机对瑞安市1596位老年人进行问卷调查。调查内容包括健康状况、健康相关行为、医疗服务利用情况和卫生保健需求4个方面。结果在被调查的老年人中有79．8％的老年人患有高血压、心脏病、糖尿病或其他慢性病。吸烟、饮酒是影响老年人身体健康的主要因素。有11．3％的老年人过去1年中住过院．45．5％的老年人需要提供日间护理或社区护理。结论针对老年人的健康状况及需求应多开展提供针对老年人的健康知识讲座、健康教育活动，加强社区保健服务。使老年人了解自己的健康状况，熟悉自身所患疾病的相关知识，加强自我保护意识，去除不良习惯。以达到免除疾病、减少病痛、增进健康的目的。     

罗哌卡因用于椎管内阻滞的临床观察（附50例报告）

罗哌卡因是一种新型、长效、可注射的局麻药。我院自2000年开始应用罗哌卡因实施椎管内阻滞、颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞、术后镇痛均获得较好的效果。现将椎管内阻滞麻醉50例报告如下：     

重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术的麻醉处理(附54例报告)

重症心脏瓣膜病变的病人术前病程多比较长,瓣膜病变严重,心功能差,有的还伴有肺动脉高压,血流动力学不稳定.因此,其在换瓣术中,良好的麻醉及术中心血管系统的正确处理尤显重要.本文报告54例重症心脏瓣膜病变患者行瓣膜置换术的麻醉处理体会.     

星状神经节阻滞在冠心病非心脏手术围术期的临床观察

目的:观察星状神经节阻滞(SGB)在冠心病非心脏手术围术期改善心肌氧供需平衡的效果。方法:将确诊合并冠心病、无近期心肌梗死的胃癌患者30例随机分为两组,A组右星状神经节阻滞(R-SGB)后全身麻醉;B组只行全身麻醉。两组患者术前和诱导、麻醉用药相同。观察记录气管插管时和手术开始10 min后血压(MAP)、心率(HR)、率压比积(RPP)以及心电图的变化。以SPSS11.5统计软件包进行数据处理。结果:A组在SGB后HR、MAP、RPP显著下降,与B组比较,麻醉前、插管即刻、术中10 min HR、RPP明显低下。结论:SGB能显著改善冠心病非心脏手术围术期的心肌氧供需平衡,从而提高手术的安全性。