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目的:通过分组对照实验,探讨氨甲环酸的不同使用方式对全髋关节置换术(THA)显隐性失血的影响。方法病例选自该院骨科2010年3月至2013年8月共60例患者。诊断:股骨颈骨折47例,股骨头坏死13例;年龄45~82岁,平均62岁,均接受单侧T H A。所有病例分为A组、B组和C组共3组,各20例,经过筛选,每组男性6例,女性14例,均为初次全髋置换。A组术前0.5 h、术后3 h分别予100 mL生理盐水静滴;B组术前0.5 h将氨甲环酸按10 mg/kg稀释于100 mL生理盐水中静滴,术后3 h予100 mL生理盐水静滴;C组术前0.5 h、术后3 h分别将氨甲环酸按10 mg/kg稀释于100 mL生理盐水中静滴。计算各组患者的显性及隐性失血量,并进行统计学分析,探讨实验组中氨甲环酸2种使用方式的有效性及安全性。结果显性红细胞丢失量:A组(196.20±44.45)m L ,B组(114.84±35.21)m L ,C组(104.47±30.01)m L ;隐性红细胞丢失量:A组(614.50±98.41)m L ,B组(425.74±70.01)m L ,C组(337.12±52.23)m L。结论氨甲环酸的使用能明显减少T H A的显隐性失血量,术前0.5h合并术后3h使用较术前0.5h使用对减少隐性失血量效果更佳,进一步减少输血量,且不会明显增加下肢深静脉血栓形成的发生率。 相似文献
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目的探讨微创固定系统(LISS)接骨板治疗股骨远端C型骨折的临床疗效。方法自2010年7月至2012年8月,采用LISS接骨板治疗21例股骨远端骨折患者。根据AO/ASIF分型,C1型5例,C2型9例,C3型7例,均为闭合性骨折。疗效评价采用Kotmert评分系统。结果术后随访7~15个月,平均9.8个月,21例患者均得到随访。21例患者均无感染、断钉、断板等发生,骨折均愈合,愈合时间为术后11~19周,平均13周。根据Kotmert评分,优11例,良8例,可2例,优良率90.5%。结论应用LISS接骨板治疗股骨远端C型骨折疗效满意,术后骨不连、感染等并发症少,膝关节功能恢复优良率高。 相似文献
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目的分析L5~S1神经根管狭窄症患者应用经皮椎间孔成形术治疗的临床价值。方法按照随机数字表法将76例L5~S1神经根管狭窄症患者随机分为2组,以接受传统手术治疗者为常规组,以接受经皮椎间孔成形术者为观察组,每组38例。对比2组手术时间、术中出血量及住院时间;同时对2组治疗前后手术切口视觉疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)改善情况进行对比。结果观察组手术时间与常规组比较差异无统计学意义(P0.05),但术中出血量及住院时间均明显低于常规组(P0.05)。同时2组术前VAS评分及各项ODI评分比较差异均无统计学意义(P0.05),术后6个月后观察组VAS评分及各项ODI评分改善较常规组更明显(P0.05)。且2组手术相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮椎间孔成形术治疗L5~S1神经根管狭窄症可有效改善患者临床效果。 相似文献
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目的 探讨内镜腰椎间融合术(Endo-LIF)治疗复发性腰椎间盘突出症(rLDH)的有效性和安全性。方法 回顾性分析2019年3月至2021年3月重庆市九龙坡区人民医院骨科收治的52例接受手术治疗的rLDH患者的临床资料,其中27例患者行Endo-LIF(Endo-LIF组),25例患者行微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间、围术期并发症发生情况,以及术后24 h、3个月,末次随访时腰腿视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化等。末次随访时进行腰椎X线片和CT检查,按Bridwell标准测评椎间融合情况。结果 两组患者术后各时间点腰腿VAS评分、ODI均较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。与MIS-TLIF组比较,Endo-LIF组患者术中出血量较少,手术时间较长,术后24 h腰VAS评分较低,术后卧床时间、住院时间均较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。Endo-LIF组患者术后出现下肢神经症状4例,MIS-TLIF组患者术后出现下肢神经症状2例,两组患者... 相似文献
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目的探讨应用双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月在该科接受手术治疗的SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折的患者共47例;SchatzkerⅢ型24例,SchatzkerⅣ型5例。根据不同的手术方式分为两组,开放组22例,采用传统切开复位植骨内固定术;微创组25例,采用双反牵引微创复位植骨内固定术。对两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、并发症等进行比较,评估手术安全性。比较术后6、12、18个月时膝关节Lysholm评分、Ahlback分级,评价治疗效果。结果所有患者手术均顺利完成,微创组手术时间较开放组短,术中出血量较开放组少,切口长度较开放组短,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后效果比较,微创组术后6、12、18个月膝关节Lysholm评分与开放组差异无统计学意义(P0.05),微创组骨性关节炎Ahlback分级与开放组差异无统计学意义(P0.05)。结论双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折取得良好的临床疗效,该手术具有手术时间短、术中出血少、切口小等优点。 相似文献
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