斜卧截石联合体位经皮肾镜术治疗复杂性肾结石的临床研究

目的探讨斜卧截石联合体位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的方法及疗效。方法 2012年6月至2016年5月我院107例复杂性肾结石患者(25例合并输尿管结石),采用斜卧截石联合体位,经超声或X线引导穿刺并建立取石通道行PCNL,术中可同时输尿管镜逆行经膀胱输尿管进行碎石,将剩余结石冲入肾盂,自经皮肾镜通道取出结石。结果所有患者均采用单通道完成手术操作。总体手术时间为95.1±26.9 min(不包括穿刺定位时间)。总体结石一次手术清除率为85.1%。其中25例合并输尿管结石的患者结石均在首次手术中清除。术后5例患者出现迟发性出血,3例患者出现严重感染。结论斜卧截石联合体位PCNL对于治疗复杂性肾结石是一种安全、有效的手术体位。相比俯卧位PCNL,该体位能够在达到相似结石清除率的同时,明显降低手术时间,利于术中麻醉监测。     

腹膜恶性间皮瘤累及精索1例报告

患者男,33岁.因发现右侧精索肿物半年,进行性增大伴触痛10 d,于2009年7月20日入院.既往无结核、肝炎病史,无石棉接触史.查体：阴茎外观正常,阴毛分布均匀.双侧阴囊增大,呈球形,触之呈囊性,透光试验阳性,其内睾丸、附睾未见明显异常.