以风险评估为依据的分层护理对老年髋关节置换患者术后并发症及生活质量的影响

髋关节置换术可借助生物相容性材料重建人体髋关节,恢复患者受损关节功能[1],是临床常用的治疗老年髋部疾病的常用手段之一.但由于老年人常合并多种疾病,且手术耐受性较差,常规术后护理无法满足患者实际需求.风险评估和分层护理均给予患者实际病情和生理状态为基础,实施个体化的护理干预,有利于患者术后康复[2].本研究现以风险评估...     

睾丸内胚胎型横纹肌肉瘤1例

正患者,男,11岁,因发现左侧睾丸增大3个月余于2016年7月20日以"左侧睾丸占位"收治入院。查体:左侧睾丸增大,可触及大小约10cm×6cm×4cm包块,质硬,边界清,无压痛。术前检查:血甲胎蛋白(AFP)、血人绒毛膜促性腺激素(HCG-B)、癌胚抗原(CEA)及乳酸脱氢酶(LDH)均阴性。盆腔增强CT检查示(图1):左侧阴囊区见团状等低混杂密度灶,大小约63mm×68mm,     

干细胞治疗老年性勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction, ED)定义为持续、反复不能达到或维持足够的阴茎勃起完成满意性生活[1].其发病率随着年龄的增长而增高[2],对老年人的生活质量产生了很大的影响,为泌尿男科乃至整个医学界所关注,因而出现了较多关于老年性ED的治疗方法,如口服西地那非类药物(磷酸二酯酶5型抑制剂)、阴茎海绵体内注射血管活性药物或者阴茎假体植入等[3].上述传统方法治疗ED取得了一定疗效,但也因其不良反应、并发症及禁忌证而有一定的局限性.近年来的研究发现干细胞能一定程度使组织损伤修复甚至重塑,这为老年性ED的治疗提供了新的理念.     

腹腔镜肾盂切开取石术与经皮肾镜碎石取石术在大于2.5cm肾盂结石处理中的临床效果比较

目的 比较研究腹腔镜肾盂切开取石术(LPL)和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)在≥2.5 cm肾盂结石处理中的临床应用和价值.方法 回顾性收集我院2011～2016年肾盂结石患者64例.所有患者均为肾盂结石≥2.5 cm.分为2组,其中采用LPL手术32例(LPL组);采用PCNL手术32例(PCNL组).比较两种手术方式的患者基本参数和结石大小等.同时比较两组手术平均手术时间、估计失血量、输血率、术后住院时间、结石清除率、术后镇痛时间、术中并发症、术后早期和晚期并发症等.比较研究两种手术方式对肾盂结石的治疗效果.结果 两组之间在患者基本参数和结石大小方面无统计学意义(P＜0.01).LPL和PCNL手术时间分别为117±23.12、l18.16±25.45min(P＞0.01)、估计失血量分别为63±11.25、122±27.78mL(P＜0.01)、输血率分别为0％和6.2％(P＜0.01)、术后住院时间分别为4.5±1.34、4.8±2.2 d(P＞0.01)、结石清除率分别为93.1％和87.5％(P＞0.01)、术后镇痛时间分别为1.7±0.5、1.9±0.6 d(P＞0.01)、术中并发症分别为6.2％和25.0％(P＜0.01)、术后早期并发症分别为25.0和34.4％(P＞0.01)、术后晚期并发症分别为9.4％和12.5％(P＞0.01).结论 PCNL是肾盂结石目前标准的治疗方法,但对腹腔镜熟练的外科医师,LPL对部分肾盂结石的处理是一种可行、安全的治疗方法.